Dlaczego Orajel może być niebezpieczny dla ząbkującego dziecka

Twoje 8-miesięczne dziecko było wybredne i rozdrażnione, częściej budziło się w nocy i odkładało wszystko – a my mamy na myśli wszystko —do ich ust. Nie trzeba eksperta od rodzicielstwa, aby zgadnąć, że prawdopodobnie ząbkują – a te malutkie białe pręgi wystające z ich dziąseł tylko potwierdzają twoje podejrzenia.

Ale nie sięgaj jeszcze po tubkę Orajel, aby złagodzić ból dziąseł. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) ostrzega przed stosowaniem leku Orajel u dzieci poniżej drugiego roku życia.

Oto podsumowanie najnowszych badań kryjących się za poradą Orajel – i tego, co możesz zrobić, aby złagodzić ból związany z ząbkowaniem dziecka.

O składnikach Orajel

Orajel to doustny lek przeciwbólowy wykonany z kilku różnych składników, przeznaczony do dezynfekcji jamy ustnej i uśmierzania bólu związanego z bólami zębów, podrażnieniem dziąseł i protezami. Jest sprzedawany w postaci kremów leczniczych, żeli, płynów, pasków i płukanek do ust.

Wielu z nas prawdopodobnie dorastało albo posmarowane tymi rzeczami na własnych dziąsłach, albo obserwowało, jak nasi rodzice robią to naszemu rodzeństwu. W jaki sposób coś, co przez dziesięciolecia było stosowane jako środek przeciwbólowy podczas ząbkowania, można teraz uznać za niebezpieczne?

Benzokaina jest aktywnym i kontrowersyjnym składnikiem Orajel. Jest to miejscowy środek znieczulający, który można znaleźć we wszystkim, od kremów na oparzenia słoneczne po krople na kaszel. Służy do łagodzenia bólu, swędzenia i podrażnienia jamy ustnej i skóry. Benzokaina została również włączona jako składnik aktywny w produktach sprzedawanych przez Anbesol, Hurricaine i Orabase.

Orajel sprzedaje produkty dorosłym i dzieciom. Jednak nie sprzedaje już produktów zawierających benzokainę dla niemowląt i małych dzieci. Produkty te zostały zastąpione nieleczniczym żelem chłodzącym, który według Orajel jest bezpieczny dla dzieci powyżej trzeciego miesiąca życia.

Dlaczego benzokaina jest problematyczna

23 maja 2018 r. FDA wydała oświadczenie dotyczące bezpieczeństwa, informujące konsumentów o potencjalnym niebezpieczeństwie związanym ze stosowaniem produktów zawierających benzokainę u dzieci poniżej drugiego roku życia.

Ryzyko związane z benzokainą dotyczy stanu zwanego methemoglobinemią, w którym ilość tlenu przenoszonego przez krew jest tak bardzo zmniejszona, że ​​może potencjalnie zagrażać życiu, a nawet prowadzić do śmierci.

O methemoglobinemii

Zgodnie z zaleceniem FDA, oznaki zmniejszonej zawartości tlenu we krwi pojawiają się wkrótce po użyciu benzokainy i mogą obejmować:

  • Zadyszka
  • Zmęczenie
  • Zamieszanie
  • Przebarwione usta lub skóra
  • Ból głowy
  • Zawroty głowy.

Chociaż dzieci poniżej drugiego roku życia są narażone na wysokie ryzyko rozwoju methemoglobinemii, może ona również wpływać na pewne wrażliwe populacje dorosłych, takie jak osoby starsze, osoby z problemami z oddychaniem (takie jak rozedma) i osoby z chorobami serca.

Jak powszechna jest methemoglobinemia?

FDA poinformowała, że ​​monitorowała przypadki tego stanu przez kilka lat, publikując ostrzeżenia dotyczące bezpieczeństwa w latach 2006, 2011 i 2014. Do czasu opublikowania przez administrację ogłoszenia dotyczącego bezpieczeństwa w maju 2018 r. oszacowano, że od tego czasu zgłoszono około 400 przypadków. wczesne lata 70.

W szczególności w ostatnich latach – od 2009 do 2017 roku – było kilka przypadków, które FDA uznała za poważne. Spośród tych 119 zbadanych przypadków FDA stwierdziła, że:

  • 22 przypadki wystąpiły u dzieci poniżej 18 roku życia;
  • 11 z tych przypadków miało miejsce u dzieci poniżej drugiego roku życia;
  • 4 pacjentów zmarło w wyniku methemoglobinemii, z których jeden był niemowlęciem.

Chociaż liczby te są statystycznie niskie, FDA stwierdziła, że ​​ryzyko związane z używaniem benzokainy przewyższa korzyści. Ponieważ jest to leczenie miejscowe stosowane do jamy ustnej, dość łatwo się ściera, nie przynosząc dużej ulgi. FDA poprosiła o wycofanie z rynku i zaprzestanie produkcji wszystkich produktów dla dzieci zawierających benzokainę.

Chociaż FDA formalnie nie podjęła działań przeciwko pediatrycznym produktom benzokainowym do 2018 r., Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) poważnie przyjęła ostrzeżenia administracji w 2011 r. W maju 2011 r. wydała oświadczenie, w którym zaleca rodzicom i opiekunom unikanie stosowania benzokainy na ból ząbkowania u dzieci poniżej drugiego roku życia, powołując się na ryzyko methemoglobinemii

Leczenie homeopatyczne

W związku z obawami dotyczącymi benzokainy, które krążyły szeroko w latach 2011-2018, rynek „naturalnych” lub „organicznych” środków przeciwbólowych na ząbkowanie wzrósł. Wiele z tych produktów ma postać tabletek i jest sprzedawanych jako bezpieczniejsza alternatywa.

Ale FDA przeprowadziła testy na składnikach tych tabletek w ciągu ostatniej dekady i ostrzega, że ​​często zawierają one niespójne lub niebezpieczne poziomy składników, w tym belladonny – śmiertelnej rośliny psiankowatej, która może być toksyczna w pewnych ilościach. W rezultacie ani FDA, ani AAP nie zalecają stosowania tabletek na ząbkowanie.

Czego używać zamiast tego 

Aby odpowiedzieć na pytanie, które zadaje sobie każdy rodzic, który kiedykolwiek miał ząbkujące dziecko:co mamy zrobić z bólem związanym z ząbkowaniem? Utrzymuje dziecko spać w nocy i sprawia, że ​​jest zepsute przez cały dzień. Żaden rodzic nie lubi widzieć swojego dziecka w bólu, ale żaden rodzic też nie chce używać niebezpiecznych produktów na swoim dziecku.

Na szczęście nie musisz. Istnieje wiele zatwierdzonych przez pediatrę sposobów na złagodzenie bólu związanego z ząbkowaniem bez narażania dziecka na poważne skutki uboczne. Oto jak:

  • Bezpieczne dla dzieci zabawki do ząbkowania . Zaoferuj dziecku dużo plastikowych, gumowych, drewnianych lub materiałowych zabawek do gryzienia, gryzienia i ssania. Dopóki materiały są bezpieczne (tj. są wykonane z materiałów przeznaczonych do kontaktu z żywnością i nie zawierają żadnych małych lub łatwo łamliwych kawałków), jest to jeden z najszybszych i najłatwiejszych sposobów na uspokojenie zepsutego, ząbkującego dziecka.
  • Wszystko zimne . Mrożone gryzaki wypełnione wodą, schłodzone myjki, siateczkowe karmniki wypełnione mrożoną żywnością dla niemowląt, owocami lub warzywami, a nawet mrożone połówki bajgli lub angielskie babeczki (dla starszych dzieci) to świetne, nielecznicze opcje na ból dziąseł.
  • Masaż dziąseł . AAP sugeruje delikatne masowanie dziąseł dziecka czystymi palcami. (Pomyśl, jak dobrze jest pocieranie ramion po długim, stresującym dniu w pracy — to takie samo kojące uczucie dla dziąseł Twojego malucha!)
  • Smoczki . W rzeczywistości nie złagodzą one bólu dziąseł ani zębów, ale uczucie ssania może odwrócić uwagę dziecka od dyskomfortu w ustach. Ponadto dla wielu dzieci smoczki są po prostu wygodnym przedmiotem, który może sprawić, że poczują się lepiej w dni, kiedy ząbkowanie jest szczególnie frustrujące.

Wreszcie, jeśli żadna z tych opcji nie przyniesie wystarczającej ulgi, możesz podać dziecku lek w postaci płynnego środka przeciwbólowego. Zapytaj swojego lekarza o odpowiednią dawkę Tylenolu lub Motrinu dla niemowląt i zarezerwuj ją na te dni (lub noce), kiedy nic innego nie pomoże.

Słowo od Verywell

Chociaż kuszące jest wcieranie odrobiny Orajel w zepsute dziąsła dziecka, aby złagodzić ból związany z ząbkowaniem, zarówno FDA, jak i AAP zalecają wypróbowanie innych opcji. Zawsze skonsultuj się z pediatrą Twojego dziecka, jeśli nie masz pewności co do bezpieczeństwa jakichkolwiek potencjalnych środków na ząbkowanie, leczniczych lub innych.


Previous:

Next: