• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Bruddbriller (Hernier)

Hvis du er gutt, kjenner du sikkert rutinen: Legen setter på en latexhanske og ber deg snu hodet og hoste. Du lurer sikkert på: «Hvorfor må jeg gjøre dette?»

Legen din sjekker deg for en tilstand som kalles bruddbriller (hernier). Det finnes flere typer bruddbriller, og de skjer ikke bare hos gutter — alle fra baby-søsteren din til bestefaren din kan utvikle dem. Men å lære å forhindre bruddbriller er ikke vanskelig.

Hva er bruddbriller?

En bruddbrille (hernie) (uttales: HUR-nee-uh) er en åpning eller svakhet i veggen av en muskel, vev eller membrane som normalt holder et organ på plass. Hvis åpningen eller svakheten er stor nok, kan en del av organet trykke seg ut gjennom hullet. Forestill deg en innertube som sticker ut gjennom et hull i et gammelt dekk — det er som en bruddbrille.

Bruddbriller skjer hyppigst i visse kroppsdelar, som buken, lysken og overlår, og navleområdet. De kan også skje ethvert sted du har hatt en snitt fra en operasjon.

Hvordan får folk bruddbriller?

Det kan ta lang tid før en bruddbrille utvikler seg, eller den kan utvikle seg plutselig. Bruddbriller forårsakes av en kombinasjon av muskelsvakhet og belastning, selv om årsaken til svakheten og typen belastning kan variere.

Bruddbriller er faktisk mest vanlige hos spedbarn og småbarn. Og de fleste tenåringer som diagnostiseres med en bruddbrille, har egentlig hatt en svakhet i musklene eller andre bukvev fra fødselen (kalt en medfødt defekt). I disse tilfeller forårsaker ikke belastning av musklene bruddbrillen; det gjør bare bruddbrillen mer synlig (og smertefull!).

Her er noen typer belastning på kroppen som kan utløse bruddbriller:

• fedme eller plutselig vektokning
• løfting av tunger
• diare eller forstoppelse
• varig hoste eller nysing
• graviditet

Disse typer belastning alene vil sannsynligvis ikke gi deg en bruddbrille. Men når de kombineres med en svak muskel, er en bruddbrille mer sannsynlig.

Mange bruddbriller oppdages under rutineundersøkelser. Hvis du er gutt, har du kanskje hatt en fysisk undersøkelse hvor legen ga deg en hodetestikkelundersøkelse og sjekket hodene dine for bruddbrille. Ved å legge en finger på toppen av sekken din og be deg hoste, kan legen kjenne om du har en bruddbrille.

Det er godt at jenter også vet om bruddbriller, for de kan påvirke deg, spesielt hvis du har vært gravid eller har fedme. En lege kan sjekke for eventuelle bruddbriller hos jenter ved å trykke sakte på organene eller se etter tegn under en undersøkelse.

Typer bruddbriller

Lyskebruddbriller (Inguinalhernier)

Lyskebruddbriller (uttales: IN-gwuh-nul) er mer sannsynlige hos gutter enn jenter. Mer enn 70 % av alle bruddbriller som forekommer, er lyskebruddbriller, noe som betyr at en del av tykktarmen trer ut gjennom en åpning i den nedre delen av buken, nær lysken, kalt den lyskekanalen.

Hos gutter er den lyskekanalen en gang mellom buken og sekken som en snor kalt spermatisk snor passerer gjennom (hodene henger i spermatisk snor). Hos jenter er den lyskekanalen gangen for et ligament som holder livmoren på plass. Nesten alle tilfeller av lyskebruddbriller hos tenåringer skyldes en medfødt defekt i den lyskekanalen. I stedet for å lukke seg tett, etterlater kanalen et rom som tykktarmen kan gli inn i.

Hvis du har en lyskebruddbrille, kan du kanskje se en bugning der lår og lyske møtes. Hos gutter kan den utrående delen av tykktarmen gå inn i sekken, noe som kan forårsake svullnad og smerte. Andre symptomer på lyskebruddbrille kan være smerte når du hoster, løfter noe tungt, eller bøyer deg fremover. Disse typene bruddbriller krever operasjon for å reparere; faktisk er lyskebruddbrilleoperasjoner den mest vanlige typen operasjon utført på barn og tenåringer.

Navlebruddbriller (Umbilikalhernier)

Navlebruddbriller er vanlige hos nyfødte og spedbarn yngre enn 6 måneder. De oppstår når en del av tykktarmen buler ut gjennom bukvæggen ved siden av navlen. Hos spedbarn med navlebruddbriller kan foreldre se bugning rundt navleområdet når barnet gråter.

I motsetning til andre typer bruddbriller, kan navlebruddbriller helbrede seg selv, vanligvis til tiden barnet er 1 år gammelt. Hvis ikke, kan operasjon reparere bruddbrillen.

Epigastriske bruddbriller

Ved en epigastrisk (uttales: eh-pih-GAS-trik) bruddbrille, også kalt en ventral bruddbrille, trer en del av tykktarmen ut gjennom buk-musklene mellom navlen og brystkassen.

Det er mest gutter som må bekymre seg for denne typen bruddbrille — ca. 75 % av epigastriske bruddbriller forekommer hos menn. Folk med denne typen bruddbrille kan merke en knot. Operasjon er en vanlig måte å fikse problemet på.

Insisjonsbruddbriller (Incisionalhernier)

Hvis du har hatt operasjon i bukområdet, kan du oppleve denne typen bruddbrille. Ved insisjonsbruddbriller buler en del av tykktarmen ut gjennom buken rundt et operasjonssnitt. I dette tilfellet svaknet faktisk operasjonen muskelvevet i buken. Denne typen bruddbrille krever en ny operasjon for å reparere den.

Hiatusbruddbriller (Hiatushernier)

Denne typen bruddbrille oppstår ved åpningen i midtriket der spiserøret (røret maten wandrer ned) slår seg til magen. Hvis muskelen rundt åpningen til midtriket blir svak, kan den øverste delen av en persons mage bugne ut gjennom midtriket.

Hiatusbruddbriller (uttales: hy-AY-tul) er vanlige, selv om små sjelden forårsaker symptomer. I motsetning til de andre typene bruddbriller, vil du ikke kunne se en bugning på utsiden av kroppen, men du kan føle halsbrenn, fordøylseplager og brystsmerter. Hiatusbruddbriller kan behandles med medisiner og kostendringer, men krever noen ganger operasjon.

Hva gjør leger?

Hvis du merker en bugning eller svullning i lysken, buken, sekken, eller låren, bør du snakke med legen din. Noen ganger kan en bruddbrille også forårsake skarp eller dump smerte, og smerten kan forverres når du står.

Med de fleste typer bruddbriller, inkludert lyske-, navle-, epigastriske og insisjonsbruddbriller, vil legen din kunne se og kjenne bugningen og diagnostisere deg med en bruddbrille.

Unntatt navlebruddbriller hos spedbarn, forsvinner bruddbriller ikke alene — du må snakke med legen din og få behandling. Over tid kan bruddbrillen din bli større og mer smertefull, og i noen tilfeller av hiatusbruddbrille, kan et stykke av tykktarmen bli fast (dette kalles inkarsering). I en ekte kirurgisk nødsituasjon kan blodtilforselen bli avkuttet til den inkarserte tykktarmen (dette kalles strangulering). Denne situasjonen er smertefull og farlig fordi den kan forårsake infeksjon og få det strangulerte vevet til å dø, så det er viktig å ringe legen din.

Hvis du har hatt en bruddbrilleoperasjon og merker rødme eller ubehag rundt snittet ditt (området der snittet ble gjort for å utføre operasjonen), sørg for å si ifra til legen din. Det kan være et tegn på infeksjon som krever videre behandling.

Kan bruddbriller forhindres?

Her er noen tips for å holde bruddbriller unna:

• Hold en sunn vekt for din høyde og kroppstype. Snakk med legen din eller en ernæringsfysiolog om et sunt spise- og treningsprogram hvis du tror du har overvekt eller fedme.
• Gjør frukt, grønnsaker og fullkorn til en «regelbærende» del av kosten din. Ikke bare er disse matvarene gode for deg, de er også pakket med mye fiber som forhindrer forstoppelse og press.
• Vær forsiktig når du løfter vekter eller tunge gjenstander. Sørg for at du løfter vekter sikkert ved aldri å løfte noe som er for tungt. Hvis du må løfte noe tungt, bøy fra knene, ikke i rygg, eller løft det ikke i det hele tatt.
• Gå til legen når du er syk. Hvis du har en varig hoste fra en forkjølelse eller du nyser mye på grunn av allergier, gå til legen din for hoste- eller allergimedisiner.
• Slutt å røyke. Røyking kan forårsake varig hoste, og dette kan belaste buk-musklene dine. Risikoen for å få bruddbriller er bare en mer grunn til å slå ihjel vanen!