• babyer
• Bygge en familie
• barn
• Generelt Foreldre
• nyfødte
• tenåringer
• småbarn
• graviditet

Hva er innsetting av velamentøs ledning?

Babyens navlestreng er hans livline, og kobler ham til morkaken din. Enhver avvik i måten den er festet til morkaken på kan gi en graviditet høyere risiko for komplikasjoner.

En velamentøs innsetting er en abnormitet i navlestrengen som kan kreve overvåking under graviditeten, men heldigvis, med riktig pleie, er sjansen liten for at det vil ende opp med å bli problematisk for graviditeten eller babyen din.

Hva er innsetting av velamentøs ledning?

I et normalt svangerskap går føtale blodårer via navlestrengen direkte inn i midten av mors morkake. En tykk, hvit, gelatinøs substans kalt Whartons gelé omslutter vanligvis navlestrengsårene.

En velamentøs ledningsinnsetting er når et fosters navlestreng unormalt setter seg inn på kanten av morkaken langs chorioamniotiske membraner. Fosterets blodårer beveger seg også ubeskyttet fra morkaken til de kommer sammen og når beskyttelsen av navlestrengen.

Denne uvanlige svangerskapskomplikasjonen oppstår i omtrent 1 prosent av enslige svangerskap og i opptil 15 prosent av identiske tvillingsvangerskap der en enkelt morkake deles av begge fostrene.

Det er ikke helt klart hvorfor innsetting av velamentøs ledning skjer. Den gode nyheten er at det sjelden forårsaker alvorlige problemer. Du trenger bare mer overvåking under graviditeten og når du føder.

Hvordan diagnostiseres innsetting av velamentøs ledning?

Legen din vil sannsynligvis diagnostisere innsetting av velamentøs ledning basert på ultralydbilder av morkaken og navlestrengen - vanligvis i løpet av andre trimester. (I noen tilfeller kan legen oppdage det i første trimester-skanning.) En mer definitiv diagnose kan stilles etter fødselen, når morkaken kan inspiseres av en patolog.

Når er innsetting av velamentøs ledning skjer det?

Eksperter vet ikke den nøyaktige tidslinjen for når ledningen unormalt setter inn. Men det oppdages vanligvis under en ultralyd i andre trimester.

Hvem er mest utsatt for å få en velamentøs ledning?

Gravide kvinner har større sjanse for å utvikle denne tilstanden hvis de:

• Har placenta previa (en lavtliggende placenta)
• Bærer på monokorioniske tvillinger (identiske tvillinger som deler en enkelt morkake)
• Har gjennomgått IVF for å bli gravid
• Er eldre

Hvilke graviditetskomplikasjoner kan oppstå hvis du har innsatt velamentøs ledning?

Komplikasjoner som følge av innsetting av velamentøs ledning er sjeldne, men de kan oppstå og inkluderer:

• Kompresjon eller ruptur av navlestrengsblodkar. Fordi navlestrengens blodårer nærmest morkaken er ubeskyttet ved en velamentøs innsetting, har karene litt høyere risiko for kompresjon eller ruptur. Dette gjelder spesielt når disse karene er plassert nær livmorhalsen, som de kan være hvis du også har vasa previa.
• Nød keisersnitt. Det er også en sjanse for å trenge et nødssnitt hvis de ubeskyttede karene sprekker under fødselen.
• Manuell fjerning av morkaken etter fødselen . Noen kvinner med velamentøs innsetting ender opp med å måtte fjerne morkaken manuelt etter at de har født fordi navlestrengen er mer skjør.
• Blødning under fødselen. Andre kvinner har økt risiko for blødninger under fødselen av morkaken.

Tett overvåking og førsteklasses medisinsk behandling vil bidra til å forhindre disse komplikasjonene.

Kan innsetting av velamentøs ledning skade babyen min?

Heldigvis er sjansen for at denne graviditetskomplikasjonen kan skade babyen din svært liten. Når det er sagt, kan innsetting av velamentøs ledning øke risikoen for prematur fødsel, en baby som er liten for svangerskapsalder, lav Apgar-score og behovet for opphold på neonatal intensivavdeling (NICU) etter fødselen.

I tvillingsvangerskap med innsetting av velamentøs ledning er det en litt høyere risiko for intrauterin vekstbegrensning for en eller begge babyene.

Hva kan du gjøre med innsetting av velamentøs ledning?

Hvis en ultralydundersøkelse tyder på at du har en velamentøs ledning, kan du få ultralyd oftere for å overvåke tilstanden til babyen din og morkaken og sørge for at alt foregår på en sunn og trygg måte.

Legen din vil nøye spore babyens vekst og kan anbefale en form for ukentlig testing som en ikke-stresstest eller ultralyd.

Hvis alt er i orden, er det ikke nødvendig for legen din å indusere deg tidlig, selv om legen din sannsynligvis ikke vil la deg gå lenger enn 40 uker. I fravær av vasa previa eller placenta previa, er det usannsynlig at du trenger et keisersnitt basert på en diagnose av innsetting av velamentøs ledning alene.

Under fødselen vil du sannsynligvis trenge kontinuerlig overvåking med en føtal hjertemonitor for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner fra unormal ledningsplassering.

Etter fødselen er det usannsynlig at legen din vil trekke i snoren for å hjelpe morkaken med å løsne (slik det gjøres med vanlig snorinnføring).

Dette kan bety at det kan ta lengre tid å føde morkaken etter fødselen, men det er ingen ulemper med det så lenge du blir overvåket - og forhåpentligvis vil du bruke tiden på å kose med den nyfødte.

Er det noen måte å forhindre innsetting av velamentøs ledning?

Det er ingen måte å forhindre innsetting av velamentøs ledning – det er noe som skjer uten noen åpenbar grunn under fosterutviklingen.

Selv i det usannsynlige tilfellet at denne komplikasjonen oppstår under graviditeten din, vet at det er enda sjeldnere at tilstanden vil forårsake alvorlige problemer - du trenger bare flere ultralyder under graviditeten og mer overvåking under fødselen.