• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Sigdcellesykdom og graviditet

Sigdcellesykdom (også kalt SCD) er en tilstand der de røde blodcellene i kroppen din er formet som en sigd (som bokstaven C).

Røde blodlegemer frakter oksygen til resten av kroppen din. Hos en frisk person er røde blodlegemer runde og fleksible. De flyter lett i blodet. En person med SCD har røde blodceller som er stive og kan blokkere blodstrømmen. Dette kan forårsake smerte, infeksjoner og noen ganger organskader og slag.

SCD kan føre til anemi. Anemi oppstår når du ikke har nok friske røde blodceller til å frakte oksygen til resten av kroppen din.

Hva forårsaker SCD?

SCD er arvet. Dette betyr at det overføres fra forelder til barn gjennom gener. Et gen er en del av kroppens celler som lagrer instruksjoner for hvordan kroppen din vokser og fungerer. Gener kommer i par – du får ett av hvert par fra hver forelder.

Noen ganger endres instruksjonene i gener. Dette kalles en genforandring eller en mutasjon. Foreldre kan overføre genforandringer til barna sine. Noen ganger kan en genforandring føre til at et gen ikke fungerer som det skal. Noen ganger kan det forårsake fødselsskader eller andre helsemessige forhold. En fødselsdefekt er en helsetilstand som er tilstede hos en baby ved fødselen.

Du må arve en genforandring for sigdcelle fra begge foreldrene for å ha SCD. Hvis du arver genforandringen fra bare én forelder, har du sigdcelleegenskap. Dette betyr at du har genforandringen for SCD, men du har ikke SCD. Når dette skjer, kalles du en transportør. En bærer har genforandringen, men har ikke tilstanden.

Sigdcelletrekk kan ikke bli SCD. Sjelden personer med sigdcelletrekk viser tegn på SCD, men dette er uvanlig. De fleste gjør det ikke.

Kan du overføre SCD eller sigdcelletrekk til barna dine?

Ja. Men det kommer an på både deg og partneren din. Hvis du og partneren din begge har SCD, vil babyen din ha SCD.

Hvis du og partneren din begge har sigdcelletrekk, er det en:

• 3-i-4 sjanse (75 prosent) for at babyen din ikke har SCD
• 1-i-2 sjanse (50 prosent) for at babyen din vil ha sigdcelleegenskap
• 1-av-4 sjanse (25 prosent) for at babyen din vil ha SCD
• 1-av-4 sjanse (25 prosent) for at babyen din ikke vil ha SCD eller sigdcelleegenskap

En genetisk rådgiver kan hjelpe deg å forstå sjansene dine for å overføre SCD eller sigdcelletrekk til babyen din. En genetisk rådgiver er en person som er opplært til å hjelpe deg å forstå hvordan gener, fødselsskader og andre medisinske tilstander fungerer i familier, og hvordan de kan påvirke helsen din og babyens helse.

Spør helsepersonell hvis du trenger hjelp til å finne en genetisk rådgiver. Eller kontakt National Society of Genetic Counselors.

Hvordan kan du finne ut om du har SCD eller sigdcelletrekk?

Det er to typer tester som kan fortelle deg om du har SCD eller sigdcelletrekk. Begge er trygge å ta under graviditet. Partneren din kan også ta testene.

1. En blodprøve
2. En vattpinne med celler inne i munnen din. Dette betyr at leverandøren din gnir en bomullspinne mot innsiden av kinnet for å få noen celler.

Du og partneren din vil kanskje bli testet hvis:

• SCD- eller sigdcelletrekk finnes i en av familiene dine. For å hjelpe deg med å finne ut av dette, ta med familiens helsehistorie. Dette er en oversikt over eventuelle helsetilstander og behandlinger som du, din partner og alle i begge familiene dine har hatt. Bruk dette skjemaet for familiehelsehistorie og del det med helsepersonell.
• Du er svart eller latinamerikansk. I USA er SCD mest vanlig blant disse gruppene. SCD påvirker omtrent 1 av 500 svarte fødsler og omtrent 1 av 36 000 latinamerikanske fødsler i dette landet.
• Din families forfedre er fra Afrika, Karibien, Hellas, India, Italia, Malta, Sardinia, Saudi-Arabia, Tyrkia eller Sør- eller Mellom-Amerika.

Kan du finne ut om babyen din har SCD eller sigdcelleegenskap under graviditeten?

Ja. Hvis du eller partneren din har SCD eller sigdcelletrekk, kan du ta en prenatal test for å finne ut om babyen din har SCD eller sigdcelletrekk.

Du kan ha en av disse testene:

• Sampling av korionvillus (også kalt CVS). Denne testen sjekker vev fra morkaken for fødselsskader og genetiske forhold. Du kan få CVS ved 10 til 13 uker av svangerskapet.
• Fostervannsprøve (også kalt fostervann). Denne testen sjekker fostervann fra fostervannssekken rundt babyen din for fødselsskader og genetiske forhold. Du kan få denne testen ved 15 til 20 uker av svangerskapet.

Snakk med leverandøren eller den genetiske rådgiveren din hvis du vurderer å ta en av disse testene.

Kan SCD forårsake problemer under graviditet?

Med regelmessig svangerskapsomsorg kan de fleste kvinner med SCD ha en sunn graviditet. Men hvis du har SCD, er det mer sannsynlig at du enn andre kvinner har helsekomplikasjoner som kan påvirke graviditeten din. Disse komplikasjonene inkluderer smerteepisoder, infeksjon og synsproblemer.

Under graviditet kan SCD bli mer alvorlig, og smerteepisoder kan forekomme oftere. Smerteepisoder skjer vanligvis i organer og ledd. De kan vare fra noen timer til noen dager, men noen varer i flere uker.

Under graviditet kan SCD øke risikoen for:

• Aborter, når en baby dør i livmoren før 20 uker med svangerskapet
• For tidlig fødsel, når fødselen skjer for tidlig, før 37 uker av svangerskapet
• Å ha en baby med lav fødselsvekt (mindre enn 5 pund, 8 gram)

Hvordan behandles SCD under graviditet?

Hvis du har SCD og du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med helsepersonell om medisinene du tar. Leverandøren din kan endre medisinen din til en som er trygg for babyen din under graviditet.

For eksempel er hydroksyurea en medisin som kan bidra til å forhindre at røde blodlegemer syder. Den brukes til å behandle SCD-smerteepisoder. Det anbefales imidlertid ikke under graviditet fordi det kan øke risikoen for fødselsskader.

Din leverandør kan også behandle andre problemer relatert til SCD og graviditet. For eksempel kan leverandøren din hjelpe deg med å finne måter å behandle smerteepisoder på som er trygge under graviditet.

Mer informasjon

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt
• Sickle Cell Disease Association of America

Se også: Sigdcellesykdom, genetisk veiledning, din families helsehistorie, nyfødtscreening

Sist gjennomgått:januar 2013