• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Sikcel-sykdom og svangerskap

Sikcel-sykdom (også kalt SCD) er en tilstand der de røde blodcellene i kroppen din er formet som en sikcel (som bokstaven C).

Røde blodceller transporterer oksygen til resten av kroppen din. Hos en sunn person er de røde blodcellene runde og fleksible. De flyter lett i blodet. En person med SCD har røde blodceller som er stive og kan blokkere blodflyten. Dette kan forårsake smerter, infeksjoner og, noen ganger, organskade og hjerneslag.

SCD kan føre til anemi. Anemi skjer når du ikke har nok friske røde blodceller til å transportere oksygen til resten av kroppen din.

Hva forårsaker SCD?

SCD er arvelig. Det betyr at det overføres fra forelder til barn gjennom gener. En gen er en del av kroppens celler som lagrer instruksjoner for hvordan kroppen din vokser og fungerer. Gener kommer i par – du får en av hvert par fra hver forelder.

Noen ganger endres instruksjonene i gener. Dette kalles en genendring eller en mutasjon. Foreldre kan overføre genendringer til barnene sine. Noen ganger kan en genendring forårsake at en gen ikke fungerer riktig. Noen ganger kan det forårsake fødselsdefekter eller andre helselidelser. En fødselsdefekt er en helselidelse som er til stede hos en baby ved fødsel.

Du må arve en genendring for sikcel fra begge foreldre for å ha SCD. Hvis du arver genendringen fra bare én forelder, har du sikcel-egenskap. Det betyr at du har genendringen for SCD, men du har ikke SCD. Når dette skjer, kalles du en bærer. En bærer har genendringen men ikke tilstanden.

Sikcel-egenskap kan ikke bli SCD. Sjeldent viser folk med sikcel-egenskap tegn på SCD, men dette er unormalt. De fleste har det ikke.

Kan du overføre SCD eller sikcel-egenskap til barna dine?

Ja. Men det avhenger av både deg og partneren din. Hvis du og partneren din begge har SCD, vil barnet ditt ha SCD.

Hvis du og partneren din begge har sikcel-egenskap, er det en:

• 3-av-4 sjanse (75 prosent) at barnet ditt ikke vil ha SCD
• 1-av-2 sjanse (50 prosent) at barnet ditt vil ha sikcel-egenskap
• 1-av-4 sjanse (25 prosent) at barnet ditt vil ha SCD
• 1-av-4 sjanse (25 prosent) at barnet ditt ikke vil ha SCD eller sikcel-egenskap

En genetisk rådgiver kan hjelpe deg å forstå dine sjanser for å overføre SCD eller sikcel-egenskap til barnet ditt. En genetisk rådgiver er en person som er trent til å hjelpe deg å forstå hvordan gener, fødselsdefekter og andre medisinske tilstander går i familier, og hvordan de kan påvirke helsen din og barnets din helse.

Spør din helsepersonell om du trenger hjelp til å finne en genetisk rådgiver. Eller kontakt National Society of Genetic Counselors.

Hvordan kan du finne ut om du har SCD eller sikcel-egenskap?

Det finnes to typer tester som kan si om du har SCD eller sikcel-egenskap. Begge er trygge å ta under svangerskapet. Partneren din kan også ta testene.

1. En blodprøve
2. En svaber av celler inn i munnen din. Det betyr at helsepersonellet ditt gnir en bomuldsstav mot innsiden av kinnen din for å få noen celler.

Du og partneren din kan vil bli testet hvis:

• SCD eller sikcel-egenskap går i en av familiene dine. For å hjelpe deg å finne ut, ta din familiehelsehistorie. Det er en oversikt over eventuelle helselidelser og behandlinger som du, partneren din og alle i begge familiene dine har hatt. Bruk dette skjemaet for familiehelsehistorie og del det med din helsepersonell.
• Du er svart eller hispansk. I USA er SCD mest vanlig blant disse gruppene. SCD påvirker ca. 1 av 500 svarte fødseler og ca. 1 av 36 000 hispanske fødseler i dette landet.
• Familiens dine forfedre er fra Afrika, Karibien, Hellas, India, Italia, Malta, Sardinia, Saudi-Arabia, Tyrkia, eller Sør- eller Midt-Amerika.

Kan du finne ut om barnet ditt har SCD eller sikcel-egenskap under svangerskapet?

Ja. Hvis du eller partneren din har SCD eller sikcel-egenskap, kan du ta en prenataltest for å finne ut om barnet ditt har SCD eller sikcel-egenskap.

Du kan ta en av disse testene:

• Korialvillusprøvetaking (også kalt CVS). Denne testen sjekker vev fra morkaken for fødselsdefekter og genetiske tilstander. Du kan få CVS i uke 10 til 13 av svangerskapet.
• Amniocentese (også kalt amnio). Denne testen sjekker fruktvann fra fruktvannspungen rundt barnet ditt for fødselsdefekter og genetiske tilstander. Du kan få denne testen i uke 15 til 20 av svangerskapet.

Snakk med din helsepersonell eller genetisk rådgiver hvis du tenker å ta en av disse testene.

Kan SCD forårsake problemer under svangerskapet?

Med jevnlig svangerskapskontroll kan de fleste kvinner med SCD ha en sunn svangerskap. Men hvis du har SCD, er du mer sannsynlig enn andre kvinner til å ha helsekomplikasjoner som kan påvirke svangerskapet ditt. Disse komplikasjonene inkluderer smerteepisoder, infeksjon og synsproblemer.

Under svangerskapet kan SCD bli alvorligere, og smerteepisoder kan skje oftere. Smerteepisoder skjer vanligvis i organene og ledd. De kan vare noen timer til noen dager, men noen varer i uker.

Under svangerskapet kan SCD øke risikoen din for:

• Abort, når barnet dør i livmoren før uke 20
• For tidlig fødsel, når fødsel skjer for tidlig, før uke 37
• Å få et barn med lav fødselsvekt (mindre enn 2,5 kg / 5 pund 8 unser)

Hvordan behandler man SCD under svangerskapet?

Hvis du har SCD og er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med din helsepersonell om medisinene du tar. Din helsepersonell kan endre medisinen din til en som er trygg for barnet ditt under svangerskapet.

For eksempel er hydroksyurea en medisin som kan hjelpe til å forhindre at røde blodceller sikler. Den brukes til å behandle SCD-smerteepisoder. Likevel anbefales den ikke under svangerskapet fordi den kan øke risikoen for fødselsdefekter.

Din helsepersonell kan også behandle andre problemer relatert til SCD og svangerskap. For eksempel kan din helsepersonell hjelpe deg å finne måter å behandle smerteepisoder som er trygge under svangerskapet.

Mer informasjon

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• National Heart, Lung and Blood Institute
• Sickle Cell Disease Association of America

Se også: Sikcel-sykdom, Genetisk rådgiving, Din familiehelsehistorie, Nyfødtescreening

Sist oppdatert: januar 2013