• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Leddgikt hos barn:typer, årsaker, symptomer og behandling

Leddgikt hos barn kalles juvenil artritt (JA) eller juvenil idiopatisk artritt. Selv om leddgikt er et vanlig problem hos eldre mennesker, kan noen barn under 16 år ha leddgikt. I de fleste tilfeller er det idiopatisk, noe som betyr at det ikke har noen kjente årsaker.

Barn med leddgikt kan oppleve smerte, stivhet og hevelse i leddene på grunn av betennelse. Mens barn kan ha hovne og smertefulle ledd av ulike årsaker, kan leddgikt føre til at disse symptomene varer i mer enn seks måneder. I noen tilfeller kan symptomene forsvinne helt i ungdomsårene, mens noen bare finner midlertidig lindring med behandling.

Les videre for å vite typene, symptomene, årsakene og behandlingen for leddgikt hos barn.

Typer juvenil leddgikt 

Det er fem typer juvenil leddgikt.

1. Systemisk innsettende JIA: Også kjent som Stills sykdom, forårsaker denne typen leddgikt betennelse i leddene så vel som indre organer. Symptomene begynner med feber så høy som 103 °F, etterfulgt av laksefargede utslett på stammen, armene og bena. Anemi og forhøyet antall hvite blodlegemer er de andre symptomene. Både gutter og jenter er like berørt.

2. Oligoartikulær JA: Det finnes hos halvparten av barna med leddgikt og kan strekke seg inn i voksen alder. Det påvirker færre enn fem ledd i de innledende stadiene, og leddene nær kneet, ankelen og håndleddet er generelt påvirket. Denne typen leddgikt kan også påvirke øynene og forårsake et inflammatorisk øyeproblem kjent som iritt eller uveitt. Oligoartikulær JA er mer utbredt hos jenter enn hos gutter.

3. Polyartikulær JA: Også kjent som polyartritt, påvirker det fem eller flere ledd i løpet av de første seks månedene. Det påvirker vanligvis leddene i fingrene og hendene samt knærne og leddene i kjeven. Barn diagnostisert med polyartikulær JA kan ha den voksne formen for revmatoid artritt i en tidligere alder enn vanlig.

4. Psoriatisk JA: Denne typen er ofte funnet hos barn med psoriasis eller en familiehistorie med psoriasis. Noen av symptomene inkluderer uthulede negler og hevelser i tærne eller fingrene.

5. Entesitt-relatert JA: Også kjent som spondyloartritt, påvirker det leddbånd og ryggraden. Sammen med leddsmerter og hevelser, merkes andre symptomer som ryggsmerter og stivhet. Det er ofte en familiehistorie med leddgikt i ryggen (kalt ankyloserende spondylitt) blant barnets mannlige slektninger.

Symptomer på juvenil leddgikt 

Symptomene på JA varierer blant barn. Følgende er noen av de vanlige symptomene på juvenil leddgikt:

1. Et av de tidlige symptomene inkluderer smertefulle ledd om morgenen som har en tendens til å bli bedre om ettermiddagen. Du kan finne at barnet ditt plutselig halter om morgenen på grunn av et påvirket kne. Noen ganger kan hender og føtter også gjøre vondt.

2. Leddene kan også se betente og hovne ut. Barn klager kanskje ikke over smerte, men de kan føle seg irriterte og ikke vise interesse for fysisk aktivitet.

3. De betente leddene kan være varme å ta på.

4. Symptomer som høy feber og laksefarget utslett kan komme og gå.

5. Hos noen barn kan JA påvirke leddveksten; leddene kan enten vokse for fort eller for sakte, og forårsake ujevne armer og ben

6. Noen barn kan ha problemer med å utføre daglige aktiviteter, som å gå, kle på seg og leke.

7. Betennelsen og ømme ledd kan påvirke barnets søvn og appetitt, noe som resulterer i vekttap og tretthet.

8. Juvenil leddgikt kan også påvirke øynene og forårsake rødhet, smerte og lysfølsomhet. Hvis den ikke behandles, kan den forårsake permanent skade på øynene.

9. Noen ganger kan lymfeknutene på halsen og andre deler av kroppen virke hovne. Indre organer som lever, milt og hjerte og vevet rundt organene kan også bli betent.

Ved kroniske tilstander kan symptomene vare i seks uker til tre måneder. Hos noen barn kan disse symptomene forsvinne midlertidig med behandling, som er kjent som remisjon. Denne remisjonen kan vare i måneder eller år. Hos andre barn kan symptomene forsvinne permanent når de går inn i ungdomsårene.

Årsaker til juvenil leddgikt 

Den eksakte årsaken til JA er ikke kjent. Noen studier sier at det kan skyldes en autoimmun sykdom der kroppens immunsystem begynner å angripe leddene, noe som resulterer i betennelse.

Noen ganger kan leddgikt også være et resultat av en infeksjon kjent som septisk leddgikt, som er preget av hovne, røde og smertefulle ledd og feber.

Diagnose av juvenil leddgikt 

JA kan være vanskelig å diagnostisere siden symptomene kan være forårsaket av andre faktorer. Hvis leddsmertene og hevelsen ikke gir seg selv etter seks måneder, er det best å ta barnet til legen.

Legen ville utføre en fysisk undersøkelse, røntgenbilder (for å utelukke beinbrudd) og fullstendig blodtelling. I motsetning til voksne vil barn ha et negativt resultat for revmatoid faktor. Så en fysisk undersøkelse er den beste måten å diagnostisere JA hos barn

Behandling for juvenil leddgikt 

Selv om det ikke finnes noen permanent kur for juvenil leddgikt, finnes det ulike behandlingsalternativer tilgjengelig for å minimere alvorlighetsgraden av symptomene og hjelpe barnet ditt til å leve et normalt liv.

• Medikamenter: Barnets lege vil foreskrive riktig medisin for å holde symptomene i sjakk. Medisiner spiller en viktig rolle i behandling av juvenil leddgikt, så følg alltid legens råd om når du skal ta eller slutte med medisinene.

Legen kan foreskrive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som første behandlingslinje. Disse hjelper til med å redusere betennelse og smerter i leddene.

Sykdomsmodifiserende revmatiske legemidler (DMARDs) er den andre behandlingslinjen hvis NSAIDs ikke virker. Det kan ta uker eller måneder før disse medisinene viser effekt.

I kroniske tilfeller kan biologiske midler og kortikosteroider også brukes for å redusere alvorlighetsgraden av symptomene. Kortikosteroider administreres i pille- eller injeksjonsform; disse kan imidlertid ha bivirkninger, som hemmet vekst, vektøkning, svekkede bein og et svakt immunsystem.

• Fysioterapi: Et annet viktig alternativ for behandling av juvenil leddgikt er terapi. Det hjelper med å bevare funksjonen og bevegelsesområdet i leddene. Selv om smertene kan hindre barn i å være fysisk aktive, anbefales det at de gjør noen lette øvelser uten å legge mye vekt på leddene.

Svømming anbefales da det involverer mange ledd og muskler. Rådfør deg med en fysioterapeut om hvilken type øvelser som kan passe for barnet ditt.

• Splinter: Hvis legen mistenker en deformasjon av leddet, kan de anbefale bruk av skinner for å redusere betennelsen og forhindre ytterligere deformasjon

Kirurgiske behandlinger er sjelden nødvendig for juvenil leddgikt. I et tilfelle av alvorlig ledddeformasjon som ikke kan korrigeres gjennom skinner, kan legen din anbefale operasjon for å korrigere leddposisjonen.

Sammen med legens anbefalinger kan du også gi barnet ditt varme bad for å lindre betennelsen. 

Å leve med juvenil leddgikt 

Siden den eksakte årsaken til leddgikt ikke er kjent, kan den ikke forhindres. Men med medisiner og terapi kan symptomene håndteres, og barnet ditt kan leve et normalt liv. Så lenge tilstanden er under remisjon, kan barnet ditt delta i alle fysiske aktiviteter.

Leddgikt hos barn kan hindre deres rutine. De smertefulle leddene kan påvirke deres deltakelse i sport og andre fritidsaktiviteter. Imidlertid kan denne tilstanden behandles med tidlig diagnose og intervensjon. Hvis barnet ditt klager over hyppige leddsmerter eller hvis du merker betente ledd, kontakt en medisinsk rådgiver. Behandlingen tar vanligvis sikte på å minimere symptomene gjennom medisiner og kan inkludere fysioterapi. Følg legens råd og administrer medisiner i tide for å unngå ytterligere risiko.