• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Symptomer på hjernerystelse hos barn, diagnose og behandling

En hjernerystelse hos barn er en mild traumatisk hjerneskade (mTBI) som forstyrrer hjernens funksjoner i en kort periode. Hjernerystelser induseres ofte av hodeskader som slag eller slag mot hodet eller raske frem-og-tilbake-bevegelser (whiplash). Selv om barnet ditt virker friskt, krever hjernerystelse kontinuerlig overvåking og omsorg.

Hvis en hjernerystelse går udiagnostisert og ubehandlet, kan det føre til irreversibel hjerneskade og funksjonshemming. Derfor anbefales det å søke medisinsk hjelp hvis barnet ditt viser symptomer på hjernerystelse.

Les videre for å vite årsakene, risikofaktorene, symptomene, behandlingen og forebyggingen av hjernerystelse hos barn og hva du skal gjøre i restitusjonsfasen.

Hva skjer ved en hjernerystelse?

Det vil ikke være noen synlige skader eller stumpe traumer hos de fleste barn med hjernerystelse. Hjernevevet er mykt og omgitt av cerebrospinalvæske som beskytter det mot lette traumer ved å dempe det. Hjernerystelse er forårsaket av virkningen av den kraftige bevegelsen av hjernen inne i skallen. Hodeskallen er vanskelig å bryte, men et fall under sport eller nakkeslengskader, som under en bilulykke, kan bevege hjernen inne i skallen. Det vil ikke være noen synlige skader eller stumpe traumer hos de fleste barn med hjernerystelse.

Bevegelse av hjernen på grunn av impulsive krefter kan forårsake blodårer og nerveskader inne i hjernen. Disse kan forårsake endringer i hjernens metabolisme, cerebral blodstrøm og nevrotransmisjon, noe som kan føre til midlertidig svekkelse av hjernens funksjoner. 

Hvem er i faresonen for hjernerystelse?

Enhver idrettsutøver involvert i nærkontakt eller høyhastighetsidrett har økt risiko for å utvikle hjernerystelse. Fotball, hockey og lacrosse er vanlige kollisjonsidretter blant barn. Selv et barn som leker på lekeplassen kan få hjernerystelse fra fall.

Ulykker under daglige aktiviteter eller mens du sykler eller sykler kan også føre til hjerneskader. Å ikke bruke barneseter eller sikkerhetsbelter i bilen kan også øke risikoen for traumatiske hjerneskader (TBI) i tilfelle en ulykke. Barn som er engasjert i sportsaktiviteter uten å bruke sikkerhetsutstyr, for eksempel hjelmer, er også sårbare for TBI. 

Hva skal jeg gjøre hvis et barn har hjernerystelse?

Barn kan komme seg etter milde traumatiske hjerneskader, som hjernerystelse, med riktig omsorg. Hvis du mistenker hjernerystelse hos et barn i en situasjon, følg metodene nedenfor for å redusere alvorlige skader.

• Ikke la barnet fortsette å leke eller gjør noe umiddelbart
• Vurder barnet med hjelp fra en helsepersonell før du går tilbake til aktiviteter siden barnet kan se sunt ut og føles bra.

Hjerneskade, som enhver skade i andre kroppsdeler, krever også tid på å helbrede. Riktig hvile og omsorg kan forbedre restitusjonsprosessen og redusere risikoen for langsiktige komplikasjoner.

Merk :Søk medisinsk hjelp før du gir medisiner for smerte siden smertestillende medisiner, som NSAIDs (Ibuprofen), kan maskere symptomene og øke risikoen for indre blødninger. Acetaminophen (paracetamol) anbefales ofte mot smerter etter hodeskade.

Hva er symptomene på hjernerystelse hos barn?

Hjernerystelse symptomer og tegn kan vises 24 til 72 timer etter skaden. Det er viktig å overvåke barnet ditt nøye i denne perioden. Eldre barn kan ha emosjonelle og kognitive symptomer, mens yngre barn kan ha fysiske symptomer.

Følgende symptomer og tegn kan sees ved hjernerystelse hos barn.

1. Blackout eller kortvarig bevisstløshet
2. Hodepine
3. Vanskeligheter med å gå
4. Slørt syn
5. Forvirring
6. Tap av hukommelse
7. Sløret tale
8. Brekninger
9. Svimmelhet
10. Konsentrasjonsvansker
11. Irritabilitet
12. Søvnproblemer
13. Humørskifter

Noen barn kan være bevisstløse etter hjerneskade, mens noen kanskje ikke mister bevisstheten. Tap av bevissthet er ikke et symptom for å vurdere alvorlighetsgraden av hjerneskade. Noen ganger kan et bevisstløs barn ha en mildere skade enn et bevisst barn.

Merk :Hvis symptomene etter hjernerystelse vedvarer i måneder eller år, kalles det post-hjernerystelse syndrom. Dette er en kompleks lidelse som ofte krever psykoterapi sammen med medisiner for å lindre symptomene.

Når skal du ringe legen

Besøk legevakten hvis barnet ditt opplever oppkast, svimmelhet, konsentrasjonsproblemer og forverret hodepine etter en hjerneskade.

Hvis du merker atferdsmessige eller fysiske endringer hos barnet ditt under hjemmeobservasjon etter en hjernerystelse, ring legen.

Hvordan diagnostisere hjernerystelse hos barn?

Barn som har en sportsrelatert skade kan ofte vurderes av treneren eller treneren for hjerneskader på følgende måter før de oppsøker medisinsk behandling.

• Tester for hjernerystelse ved sidelinje: Disse innebærer å observere en berørt spillers oppførsel og administrere noen enkle tester for å evaluere hjernefunksjoner.
• Utgangsprøve for hjernerystelse: Dette er en datamaskinbasert test for å vurdere den berørte personens evne til å behandle informasjon og andre hjernefunksjoner.

Diagnosen hjernerystelse inkluderer detaljert historietaking av skade og symptomer. Leger kan stille noen spørsmål for å evaluere barnets hjernefunksjoner, for eksempel konsentrasjon og hukommelse.

En nevrologisk undersøkelse kan utføres for å analysere nervesystemets funksjoner, som koordinasjon, balanse og reflekser.

Medisinsk resonansavbildning (MR-skanning) eller computertomografi (CT-skanning eller CAT-skanning) blir ofte bestilt for å se hjernestrukturene og bestemme indre blødninger.

Behandling for hjernerystelse hos barn

Behandling for hjernerystelse kan variere for hvert barn, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Hjemmepleie og observasjon i 24 til 72 timer anbefales for barn som ikke har noen alvorlige lidelser.

Hjemmepleie for mild hjernerystelse kan omfatte:

• Behandle hodepine med aspirinfrie medisiner, for eksempel ibuprofen eller acetaminophen.
• Ikke gjør noen fysiske aktiviteter før symptomene forsvinner for å redusere stress på hjernen
• Ikke gjøre noen kognitive eller tenkeaktiviteter ved å bruke datamaskiner, mobiltelefoner eller andre enheter
• Unngå høye lyder og sterkt lys
• Spis godt og hold deg hydrert
• Få nok hvile og god søvn

Barn bør gradvis gå tilbake til å gjøre vanlige aktiviteter, som skoleoppgaver eller annen fysisk aktivitet. Hvis noen symptomer vises, stopp hjemmesykepleien og søk medisinsk hjelp på sykehus.

Merk :Selv om fysisk og kognitiv hvile i noen dager er nødvendig for å komme seg etter en hjernerystelse, anbefales ikke en lengre periode med hvile. 

Hvordan hjelpe barn til å bli bedre etter en hjernerystelse?

De fleste barn vil bli fullstendig friske i løpet av kort tid med riktig omsorg. Barnet kan ha tretthet, irritabilitet, impulskontrollproblemer og hukommelsesproblemer i restitusjonsfasen, og du bør støtte dem og hjelpe dem med å håndtere problemet. Din oppmuntring og støtte kan få dem til å føle seg bedre og hjelpe dem å forstå at disse endringene er midlertidige og forårsakes på grunn av at hjernen deres helbreder fra skade.

Følgende måter kan hjelpe barnet ditt til å føle seg bedre under restitusjonsfasen etter hjernerystelse.

• Del informasjon om hjernerystelse, dens innvirkning og restitusjonsprosessen for barnet ditt og menneskene rundt dem.

• Forhindre dem fra å spille sport og gjør andre høyrisikoaktiviteter til symptomene forsvinner helt, og en helsepersonell tillater barnet ditt å gå tilbake til lekene eller andre aktiviteter. Den andre hjernerystelsen før bedring kan ha langtidseffekter.

• La dem gjøre en sakte tilbake til daglige aktiviteter som anbefalt av legen. Barnet ditt kan trenge hvile i noen dager, og deretter kan de begynne å gjøre lett aktivitet, for eksempel å se på TV eller ta en kort spasertur.

• De kan begynne å gjøre moderate aktiviteter, som skoleoppgaver, hvis symptomene forsvinner.

• Vanlig aktivitet, unntatt sport, kan gjenopptas etter at alle symptomer forsvinner. Det kan ta opptil en måned eller mer, avhengig av skaden, å gå tilbake til normalt liv.

• Legg dem til å følge et sunt kosthold og hold deg hydrert for å fremskynde gjenopprettingsprosessen.

• Oppmuntre dem til å ta nok hvile inkludert lur, på dagtid.

• Reduser distraksjoner rundt dem når de prøver å gjøre noen aktiviteter. Slå for eksempel av TV-en mens de leser eller gjør lekser.

• Be dem om å huske eller gjenta visse ting . Dette kan bidra til å overvinne glemsomheten etter en hjernerystelse.

• Gi dem nok tid til å gjøre aktiviteter hvis de bremser ned etter en hjernerystelse.

• La dem ta flere pauser.

• Oppmuntre og støtte dem følelsesmessig.

Gradvis tilbakevending til daglige aktiviteter anbefales etter hjernerystelse. Men hvis symptomene oppstår igjen, stopp aktivitetene og besøk en helsepersonell.

Når kan et barn gå tilbake til skolen etter hjernerystelse?

Det er viktig å informere skoleledelsen og lærerne om barnets tilstand siden de også har en avgjørende rolle å spille i restitusjonsprosessen. Barn kan gå på skolen så snart de begynner å føle seg bra. Noen kan føle seg bra i løpet av noen få timer, mens andre kan kreve hvile i noen dager eller uker, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden.

Barn kan gå på skolen før de blir 100 % symptomfrie. Utvinningen kan imidlertid være forskjellig for hvert barn, og du bør søke råd fra en helsepersonell. Du kan også forklare barnet ditt at det å gå tilbake til skolen ikke betyr at de kan leke, og at det kan ta mer tid før de kan starte noen fysisk aktivitet etter en hjernerystelse.

Følgende endringer på skolen kan hjelpe barn med å komme seg etter hjernerystelse.

• Tillat hvilepauser etter behov
• Ikke stress for å ta igjen tapt arbeid
• Ekstra oppmerksomhet fra lærerne
• Redusere lekser og andre skoleoppgaver
• Utsette tester
• Å delta på noen timer eller ta en halv dag først og deretter gradvis gjøre det til en hel dag
• Ikke starter kroppsøving og andre aktiviteter

Du kan be barnet ditt om å søke hjelp fra en helsesøster på skolen eller informere lærerne hvis de møter vanskeligheter i løpet av skoletiden.

Når kan et barn gå tilbake til sport etter hjernerystelse?

Unge idrettsutøvere bør gå tilbake til idrett etter hjernerystelse når helsepersonell tillater det. Vanligvis skjer tilbake til sport når de er symptomfrie eller ikke lenger tar medisiner.

Etter nevrologisk evaluering kan leger gi en plan for gradvis tilbakevending til idrett. Et andre påvirkningssyndrom kan oppstå hvis de går tilbake til sport og andre aktiviteter før de blir fullstendig friske. Selv om det er sjeldent, kan sekundærvirkningssyndrom forårsake permanent hjerneskade hos barn.

Hvordan forebygge hjernerystelse hos barn?

Sport og andre fysiske treningsrelaterte hodeskader kan forebygges ved å bruke riktig hodeplagg og sikkerhetsutstyr. Sikkerhetsutstyr kan bidra til å redusere virkningen av traumer i de fleste tilfeller.

Passende bilseter og sikkerhetsbelter for barn kan redusere skader under bilulykker. Mange forekomster av hjernerystelse hos yngre barn kan forhindres ved å barnesikre hjemmet ditt. Yngre barn kan prøve å klatre i vinduer, bord osv., noe som ofte kan føre til skader. Å holde lekeområdene trygge og ikke etterlate et lite barn uten tilsyn kan redusere risikoen for hodeskader som fører til hjernerystelse.

Hvis barnet ditt har blackout, svimmelhet, tåkesyn, humørsvingninger og andre fysiske og kognitive symptomer etter en hodeskade, som et slag eller slag mot hodet eller en nakkeslengskade, kan det være tegn på hjernerystelse. Mens hjernerystelse hos barn lett kan håndteres, og med tilstrekkelig overvåking og omsorg, kan de fleste barn ta noen uker eller en måned å komme seg, avhengig av graden av skaden og rettidig diagnose. Imidlertid kan det forårsake irreversibel hjerneskade og funksjonshemming hvis den blir ubehandlet eller uoppdaget. Få derfor medisinsk hjelp for diagnose og behandling hvis barnet ditt har lidd av en hode- eller hjerneskade.