• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Alopeki hos barn: Typer, symptomer og behandling

En blettekopp mens du kjemmer barnet ditt hår kan gjøre deg svært bekymret og engstelig. Det kan virke uvanlig, men blethet kan utvikles hos barn, en tilstand kjent som pediatrisk alopeki. Det finnes ulike årsaker til alopeki hos barn, hvor alopeki areata (AA) er den mest vanlige formen.

Følgende innlegg besvarer alle spørsmål om alopeki areata hos barn, inkludert årsaker, symptomer, diagnostikk, behandlinger, forebyggingstrategier og prognose hos barn.

Hva er alopeki areata?

Alopeki areata (AA) er en tilstand som forårsaker hårfall gjennom sirkulære blettekopper på enhver del av kroppen. Alopeki betyr hårfall, og areata betyr forekomst i sirkulært mønster. Alopeki areata hos barn forekommer mestepart på hodeskinnet der du vil se distincte runde bletter uten hår på det. Omfanget av hårfallet bestemmer typen alopeki.

Typer alopeki:

Det finnes tre typer alopeki avhengig av mengden hårfall:

1. Alopeki areata: I denne mest vanlige formen av alopeki taper barnet hår i små, myntstore bletter på hodeskinnet og andre kroppsdelar.

2. Alopeki totalis: Det resulterer i tap av all hår på hodeskinnet. Håret på andre kroppsdeler forblir normalt.

3. Alopeki universalis: Totalt tap av hår over ansiktet og hele kroppen. Det er mindre vanlig og forekommer kun hos ca. 5% av mennesker med alopeki.

Hva forårsaker alopeki areata hos barn?

Den nøyaktige årsaken til alopeki areata er ukjent. Likevel er tilstanden en autoimmun lidelse der immunsystemet ødelegger friske kroppsceller. En autoimmun sykdom er en genetisk lidelse der defekte gener, i kombinasjon med miljømessige faktorer/utløsere, fører til feilfunksjon i immunsystemet.

• Derfor anses defekte gener sammen med ikke-spesifikke utløsere som den primære årsaken bak alopeki areata.

• Et barn, hvis foreldre eller andre familiemedlemmer har tilstanden, har høyere risiko for å arve sykdommen.

• Alopeki er en polygen lidelse, noe som betyr at feilen ikke ligger i en enkelt gen, men oppstår på grunn av kombinasjonen av spesifikke defekte gener. Derfor vil ikke alle foreldre med alopeki overføre lidelsen siden barnet kan ha unngått å ha de problematiske gener.

Hvor vanlig er alopeki areata hos barn?

Lidelsen kan utvikles i enhver alder – selv under fem år – men den er mest vanlig i tenårsårene. Omtrent 65% av pasienter opplever sin første episode av alopeki areata før 16 års alder.

Hva er symptomene på alopeki areata hos barn?

Et barn med alopeki vil vise følgende symptomer:

1. Sirkulære blettekopper. Det starter med en enkelt rund bletteplass, og til slutt dukker flere bletter opp på ulike steder på hodeskinnet. Bletter kan gradvis slå seg sammen til et enkelt stort hårløst område på hodeskinnet. I mindre vanlige tilfeller kan blethet vises i en rett linje heller enn i en sirkel. Tenåringer med alopeki universalis vil merke tap av kroppshår fra andre kroppsdeler også.

2. Klar hud innenfor bletten. Bletheten forårsaket av alopeki er ulik hårfall i andre helseforhold. Noen andre problemer som soppinfeksjon, eksem eller psoriasis kan også forårsake blettehårfall. Men i disse tilstandene blir huden foreldet, skjellende, rød eller har en skjellende kant. Alopeki påvirker kun hårfolliklene så huden vil være frisk og glad ved berøring. Du vil heller ikke merke rødme, skjellende hud eller en distinkt rød, skjellende kant rundt bletten. Noen barn kan klage over en lett brennende sans eller kløe på bletten, men det går raskt over.

3. Utynning av hår. Håret tynnes, spesielt rundt kanterne av bletteplassen. Hårstrånene vil være smale ved hodeskinnets bunn og gradvis øke i diameter mot enden.

4. Raskt hårfall. Noen ganger kan det være vanskelig for foreldre å si om hårfallet er normalt eller skyldes alopeki. Den beste måten å avgjøre det på er å sjekke hastigheten på hårfall. Alopeki forårsaker mye hår å falle raskt. Hvis du plutselig ser hår overalt i barnets rom og badekarrennedløpet sammen med voksende blettekopper, er det ganske sannsynlig at det er alopeki.

5. Pitting av negler. Barn kan også vise deller på neglene på både hender og føtter.

Alopeki areata forårsaker ingen ubehag eller alvorlige problemer for barnet, men du kan konsultere legen når håret begynner å falle raskt.

Hvordan diagnostiseres alopeki areata hos barn?

Legen vil bruke følgende trinn for å bestemme alopeki hos barn:

1. Vurdering av symptomer: Barnets lege vil sjekke presentasjonen av symptomer og generell sykehistorie. Barn med alopeki areata viser ingen andre problemer. Det betyr at de ikke vil ha feber eller mangel på appetitt eller andre symptomer knyttet til sykdom. Hvis hårfall er det eneste problemet og barnet er generelt frisk, kan legen konkludere med at det er alopeki.

2. Blodprøve: Problemer som unormalitet i skjoldbruskkjertelen kan også forårsake raskt hårfall. Derfor vil legen ta en blodprøve for å sjekke nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet. En blodprøve kan også hjelpe med å vurdere tilstedeværelsen av hårfollikkel-spesifikke antistoffer i blodet, som kan peke på alopeki siden det er en autoimmun sykdom.

Når problemet er diagnostisert, vil legen foreslå veien videre.

Hvordan behandles alopeki?

Det finnes ingen kur for alopeki areata. Legen kan foreslå noen måter å håndtere tilstanden på avhengig av omfanget av tilstanden og barnets alder:

1. Topiske og intravenøse steroider: Topiske steroidkremmer og injiserbare steroider hjelper med å dæmpe autoimmunitet. Topiske kortikosteroidkremmer er vanligvis førstevalget for behandling. Likevel har steroider vist begrenset effekt i å reversere effektene av lidelsen. Hårvekst er ofte synlig innen fire uker av steroidbruk, men behandlingen avbrytes hvis det ikke er forbedring på seks måneder. Steroider kan heller ikke være en langtidsløsning siden de har bivirkninger og også er ineffektive i alvorlige tilfeller av alopeki.

2. Immunterapi: Immunterapi bruker en kombinasjon av stoffer som administreres topisk og peroralt for å modifisere immunsystemet slik at det opphører med autoimmunitet. Valg av immunterapi vil avhenge av flere faktorer inkludert lokal tilgjengelighet av flere legemidler og om legen tror det er gunstig for barnet.

3. Fototerapi: UV-lys har vært i bruk for å stoppe hårfall og stimulere hårvekst. Men det er ikke fullt kjent om fototerapi kan helbre alopeki fullstendig. Derfor brukes det i kombinasjon med orale steroider.

Hvis barnet er under ti år, er topiske steroider den eneste behandlingsmetoden som brukes. For et barn eldre enn ti år, sjekker legen omfanget av hårfall.

• Hvis hårfallet er mindre enn 50%, vil det være påføring av topiske steroider med høyere potens.

• Hvis hårfallet er mer enn 50%, kan topisk og oral immunterapi være et alternativ.

4. Mesoterapi: Det finnes begrenset forskning på effektiviteten av bruk av hårvitaminer og homeopati i behandling av alopeki, som ofte kombineres til en terapi kalt mesoterapi. Medisinske eksperter ser behov for mer forskning på effektiviteten av mesoterapi.

Alopeki areata forårsaker ingen helseproblemer. Den eneste effekten er den psykologiske stressen som følger av sosiale forlegenhet over å miste hår i tidlig alder. De mentale effektene av alopeki avhenger helt av barnets alder og hvor godt de aksepterer tilstanden.

Kan man forhindre alopeki areata hos barn?

Nei. Du kan ikke forhindre alopeki siden det er genetisk. Du kan bare håndtere tilstanden slik at det ikke har en psykologisk effekt på barnet.

Hvordan håndtere alopeki areata hos barn?

Foreldre kan vurdere følgende metoder for å håndtere situasjonen og få barnet til å føle seg bedre:

1. Få barnet til å forstå sykdommen: Alopeki er en genetisk lidelse, og det er ingenting man kan gjøre med det. Foreldre kan rådgive barnet sitt om at hårfall ikke påvirker en persons ferdigheter, talent og evner. Barnet kan ha et normalt liv, gå på vanlige skoler og gjøre ting andre barn i den aldersgruppen gjør. Selvakseptanse hjelper barnet med å utvikle selvtillit.

2. Spred bevissthet: Du kan bruke hjelp fra spesialiserte organisasjoner for å spre bevissthet om lidelsen i din familie og lokalsamfunnet. Alopeki forårsaker ingen andre helseproblemer eller utviklingshemninger. Også er tilstanden ikke smittsom. Derfor kan ingen smittes av sykdommen ved å tilbringe tid med et barn som har lidelsen.

3. Bruk peruker: Foreldre kan vurdere å skaffe en tilpasset peruke for barnet sitt for å skjule bletten. Du kan bruke syntetiske hårfiberperuker som er rimelige, enkle å vedlikeholde og også varer lenger enn peruker laget av ekte menneskehår. Bruk av peruke er helt en personlig valg for foreldre og barnet da de kan skjule sykdommen men barnet kan måtte leve med frykten for at peruken faller eller blåser bort.

Prognose for alopeki areata hos barn

Hår kan vokse tilbake om noen måneder eller år, selv om det er en risiko for å miste det igjen. Omtrent 50% av pasienter opplever noe hårvekst det første året med AA, men noen har permanent hårfall uten vekst noensinne.

Alopeki hos barn er en genetisk tilstand som kan påvirke barn i alle aldre. Selv om det kan være vanskelig å se barnet ditt miste håret, er det håndterbart med tidlig behandling og pleie. Hvis du merker tegn på alopeki hos barna dine, som bletteplasser eller unormalt hårfall, konsulter en lege umiddelbart for rask diagnostikk og tidlig behandling. Siden tilstanden ikke er forebyggbar, må du oppmuntre barna dine til å akseptere det så de kan lede livet sitt med selvtillit.