• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Historien om IVF-behandling

In vitro befrukting, eller IVF, har hjulpet millioner av kvinner over hele verden til å nyte opplevelsen av graviditet på tvers av helseforhold som gjør det umulig for dem å bli gravid. Til tross for dets noe lave suksessrate og veldig høye kostnader, er IVF for mange par ikke mindre enn et mirakel. Overraskende nok begynte historien om IVF mer enn et århundre før den ble vellykket oppnådd hos mennesker.

Tidlige eksperimenter

Ifølge Dr. Barry Bavister startet et stort antall eksperimenter med in vitro befrukting i 1878. Walter Heape overførte vellykket embryoner mellom kaniner i 1890-årene, lenge før anvendelser på menneskelig fertilitet ble foreslått. Bavister skriver at oppdagelsen av spermekapasitasjon i 1951, eller det endelige steget i spermies modning, var sentral for utviklingen av IVF. I 1959 viste forskere at kanineggceller befruktet in vitro, eller utenfor menneskekroppen, kunne utvikle seg til normale kaninunger. Lignende studier i 1963 og 1964 beviste det samme for hamsterkjønnsceller.

Edwards og Steptoe

Ifølge Wisconsin Fertility Institute var Robert Edwards, en fysiolog, og Patrick Steptoe, en gynekolog, pionerer for IVF hos mennesker i Storbritannia i 1970-årene. Gjennom 1960-årene hadde Edwards eksperimentert medbiter av menneskelige eggstokker fjernet i kirurgi og hadde oppnådd den første befruktingen av en menneskelig eggcelle utenfor kroppen i 1967. Samtidig jobbet Steptoe for å utvikle den nye kirurgiske teknikk laparoskopi, kirurgi som innebærer et lite snitt og et kamera for å se inni kroppen. De to mennene begynte å samarbeide i 1971.

Den første vellykkede IVF-behandlingen

I tidlige forsøk hentet Edwards og Steptoe eggceller fra eggstokkene til frivillige ved laparoskopi og fokuserte på å forbedre tidspunktet for eggcellettekt og in vitro-kulturbetingelser, ifølge WFI. I 1976 oppnådde de graviditet hos en pasient, men, uheldigvis, var det en ekstrauterin graviditet (den utviklet seg i egglederen) og måtte avbrytes. Så, i 1977, implanterte Edwards og Steptoe vellykket en befruktet eggcelle i Lesley Brown, og verdens første «rørleggbaby», Louise Brown, ble født 25. juli 1978.

Stimulert IVF

WFI rapporterer at Edwards og Steptoe initialt brukte en metode kjent som «naturlig IVF», betyr at pasientene ikke fikk noe fertilitetslegemiddel. I stedet ble mødre overvåket nøye for å forutsi ovulasjon, og en laparoskopi ble utført når som helst ovulasjon syntes var nære. Siden ovulasjon er et uprecist fenom, var prediksjon vanskelig, og de mislyktes ofte med å få en moden eggcelle. I 1980 prøvde australiske leger å stimulere eggstokkene til pasientene med medisiner for å produsere mer enn én eggcelle, og de nyttet en høyere suksessrate ved bruk av denne metoden, kjent som «stimulert IVF». Til slutt overtok Edwards og Steptoe denne tilnærmingen, og de fleste moderne leger bruker den også.

Forbedringer i 1980-årene

I 1980-årene gjorde forskere forbedringer til IVF-behandling, inkludert bedre embryologi-kulturingsteknikker, forfinninger i fertilitetslegemiddelprotokoller og evnen til å hente eggceller med en vaginal ultralydsond i stedet for laparoskopi. På grunn av disse forbedringene økte IVF-suksessratene, og nådde 20 til 25 prosent per forsøk for kvinner under 40 år i 1990, ifølge WFI.

Nylige utviklinger

WFI beskriver ytterligere forbedringer til IVF i 1990-årene, inkludert bedre behandlingsprotokoller for kvinner over 40 og utviklingen av intracytoblastmatisk spermieinjekjon, en behandling som tillater at en enkel spermie injiseres inn i en eggcelle og oppnår befrukting. For kvinner over 34 har en teknikk kalt assistert klækning og evnen til å dyrke embryoner lenger i laboratoriet, opptil fem dager før de transplantieres til livmoren, hjulpet til å forbedre oddsen for vellykket graviditet. òg har utviklingen av IVF ved bruk av donerte eggceller hjulpet til og med kvinner med ovulasjonsproblemer til å oppnå graviditet.