Donormorsmelk: Historie, hvor du får den, og sikkerhetshensyn
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler eksklusiv amming de første seks månedene av livet. Men ikke alle familier kan følge de retningslinjene av ulike grunner. Med mindre en adoptiv familiemedlem velger å indusere laktasjon, vil barnet trenge annen mat. Noen ammende har lav eller ingen melkeproduksjon. Andre vil helt enkelt ikke amme. I mer enn et århundre har speddbarnsformel gitt et næringsmessig alternativ til morsmelk. Men midt i en nasjonal formelkrisesituasjon, er familier desperat på jakt etter andre alternativer.
Donormorsmelk har dukket opp som ett.
«Mange foreldre som har brukt formel til å mate barna sine er i en skrøpelig, usikker posisjon akkurat nå på grunn av formelkrisen», sier dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, eier av The Vine Pediatrics and Lactation. «Hvis deres foretrukne formel ikke er tilgjengelig eller spedbarnet ikke tåler alternative formler som er tilgjengelige i dette landet, da har foreldre vendt seg til morsmelkdeling.»
Morsmelkdeling innebærer å mate en spedbarn med menneskemelk fra noen andre enn barnets foreldre. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, en lactation consultant basert i New York, sa hun brukte å få ett oppkall hver andre til tredje måned fra noen som ville donere eller motta donormelk. Nå får hun to til tre per måned.
Selv om interessen for hvordan man får donormorsmelk er på vekst, er det ingenting nytt. Praksisen med å dele melk har eksistert i århundrer og har en komplisert historie, spesielt innenfor det svarte miljøet.
O'Connor forklarer at det finnes to former for morsmelkdeling: Formell fra melkebanker eller sykehus og uformell mellom venner eller fremmede på internett. Food &Drug Administration anbefaler mot den siste, men noen familier er ute av andre alternativer. Her er hva du bør vite om begge typer morsmelkdeling og hvordan du får donormelk så sikkert som mulig.
En kort historieleksjon om donormelk
Før brystpumper, brukte familier noen ganger ammer, eller en person som ammet andres barn. Men dr. Glass sier praksisen ofte ble påtvunget på enslavede kvinner.
«Afroamerikanere [som var enslavet] ble tvunget til å amme slaveeiernes spedbarn før de ammet sine egne spedbarn», sier dr. Glass.
Dr. Glass sier at denne historien, sammen med formelselskaper som retter markedsføring mot svarte familier, har bidratt til rasemessige ulikheter i amming og morsmelkdeling. Center for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer at svarte kvinner har lavest rate for ammingstart (73,6 prosent) og er mindre sannsynlige til å fortsette amming ved seks måneder (44,7 prosent) sammenlignet med hvite kvinner (62 prosent). Lønnlig permisjon er en annen barrier og noe svarte kvinner har mindre tilgang til enn hvite kvinner.
Med andre ord, siden svarte familier er mindre sannsynlige til å amme, er de mer sannsynlige til å bli rammet av formelkrisen. Men en negativ konnotasjon til morsmelkdeling kan avholde dem fra å delta.
Hvordan få donormorsmelk
Familier kan få donormorsmelk formelt eller uformelt. Eksperter diskuterte for- og ulemper, og hensyn for begge.
Formell morsmelkdeling
Sykehus har noen ganger gratis donormelk tilgjengelig for spedbarn i nyfødt intensivavdeling (NICU). Men familier som ønsker å finne donormorsmelk formelt går typisk til en melkebank. Human Milk Banking Association of America har en oversikt. Dr. Glass merker seg at ikke hver melkebank er listet her og foreslår familier å bruke en søkemotor som Google for å se om det finnes andre i byen deres.
O'Connor sier Mothers' Milk Bank of Northeast også har oversikter.
På en bank er kriteriene for donormorsmelk strenge. Folk som vil donere må gå gjennom en grundig sjekkingsprosess, inkludert:
- Blodprøver for å teste for sykdommer som HIV, som kan overføres gjennom morsmelk.
- En detaljert medisinsk historie, inkludert informasjon om medisiner eller kosttilskudd donoren tar. Noen medisiner og kosttilskudd anses som usikre for ammende.
- Et brev fra legen som bekrefter donorens helse og medisinske historie.
- Informasjon om rusmiddel-, tobakk- og alkoholbruk som kan diskvalifisere en donor.
Prosessen bidrar til å sikre donormorsmelk-sikkerhet.
Selv om menneskemelk doneres gratis, må familier betale for den. For å være ærlig, det er ikke billig. Dr. Glass sier donormorsmelk koster ca. 3 til 5 dollar per uns. Spedbarn kan drikke 24 til 32 uns per dag eller mer. Derfor kan familier måtte betale 72 til 160 dollar eller mer bare for å mate et spedbarn i 24 timer, en barrier for mange, spesielt underprivilegerte fellesskap.
Dr. Glass merker at forsikring kan dekke kostnaden hvis et spedbarn har et dokumentert medisinsk behov. Andre melkebanker kan tilby økonomisk bistand. Suzanne Juel, IBCLC og eier av Bayou City Breastfeeding, merker at andre gir små mengder morsmelk til familier rammet av formelkrisen gratis, typisk ca. 40 uns.
Juel og dr. Glass anbefaler å ta kontakt med en lokal melkebank eller søke på nettsiden deres for å se hva slags bistand de tilbyr.
Uformell morsmelkdeling
Opprykk av sosiale medier og internett har gjort det enklere for folk å donere eller motta donormelk. Human Milk for Human Babies og Eats on Feets har lokale kapittel-sider der enkeltpersoner kan be om eller tilby melk.
Juel sier melken er typisk gratis, selv om familier som mottar donormelken ofte tilbyr å betale for utstyr, som oppbevaringsposer.
Selv om betydelig billigere og potensielt mer tilgjengelig enn melkebanker, er det ikke uten risiko å motta donormelk gjennom uformelle midler.
«Den største risikoen har med overføring av visse patogener og forurenset morsmelk å gjøre», sier Juel. «Det er en potensial for å overføre HIV I og II, HTLV I og II, HBV, HCV, Syfilis, Røde hunder, og andre alvorlige sykdommer, og morsmelk kan bli forurenset av bakterier under innsamlingen eller oppbevaringsprosessen.»
En studie fra 2013 fant at melk kjøpt på internett inneholdt store mengder bakterievekst som utgjorde en risiko for spedbarn, spesielt førtidig fødte eller medisinsk sårbare.
«Det er en slags trossprang folk må ta fordi du forventer ærlighet», sier O'Connor.
Hvordan gjøre donormorsmelk sikrere
Den sikreste måten å motta donormelk på er fra en akkreditert bank eller sykehus. Men det er ikke gjennomførbart for mange familier. Juel foreslår å følge de fire søylene for sikker morsmelkdeling.
Ta et informert valg
Forsk fordelene og risikoene med morsmelkdeling før du bruker dette alternativet for å sikre at det er noe du er komfortabel med å gjøre for barnet ditt.
«Sørg for at du vet hvem du får melken fra», sier Juel.
Dr. Glass og Juel merker at Academy of Breastfeeding Medicine anbefaler omsorgspersoner å skaffe morsmelk fra en pålitelig venn eller familiemedlem.
Be om en laboratorieundersøkelse
Juel sier det er rimelig å be en donor om å gå gjennom en undersøkelse.
«Dette bør inkludere kommunikasjon om donorens livsstil, vaner og kost», sier Juel. «Det kan også inkludere labortester for å sjekke for HIV I og II, HTLV I og II, HBV, HCV, Syfilis, og Røde hunder.»
Noen barn har melke- eller eggallergi og trenger en donor som holder en kost som utelukker disse typene produkter.
Typisk vil personen som mottar melken betale for undersøkelsen.
Forstå hvordan melken ble holdt
Studien fra 2013 som fant høye bakterienivåer i melk kjøpt på internettet, sitet dårlig oppbevaring som en potensiell årsak. Juel anbefaler foreldre å spørre om hvordan melken ble håndtert og oppbevart. CDC angir at morsmelk kan oppbevares:
- Ved romtemperatur i opptil fire timer
- I kjøleskap på 4 grader Fahrenheit eller koldere i opptil fire dager
- I fryser på 0 grader Fahrenheit eller koldere i opptil 12 måneder (seks måneder foretrukket)
Morsmelk bør aldri fryses inn på nytt etter at den er tinet.
Denne delen av sjekkingsprosessen vil være en enkel – forhåpentligvis ærlig – samtale.
«Dessverre finnes det ingen måte foreldre kan faktisk teste melken på for å sikre at den ble håndtert riktig», sier Juel.
Pasteurisering
Pasteurisering, eller oppvarming, av menneskemelk kan eliminere bakterier og skadelige patogener. Juel sier prosessen tar fem minutter, og omsorgspersoner kan mate barnet melken innen seks timer. Eats on Feets har ressurser om hvordan man flash-varmer melk.
Fordeler med donormelk
Menneskemelk og formel er begge næringsmessige måter å mate et spedbarn på. Men AAP angir at sikkert oppbevart og tilberedt morsmelk har sin del fordeler, inkludert:
- Reduksjon i GI-problemer
- Redusert risiko for øreinfeksjoner
- Lavere risiko for luftveisinfeksjoner og astma
Til slutt er det en måte å mate barnet ditt på, som ikke bør være så vanskelig som det er akkurat nå.
«Dessverre finnes det ikke mange andre alternativer for familier som ikke klarer å få formelen de trenger i formelkrisen», sier Juel.
Previous:Skal jeg varme babyens mat før matgiving?
Next:COVID-vaksinen og amming: Hva ammende foreldre trenger å vite
-
Det er ingen hemmelighet at mange foreldre og omsorgsgivere sliter med å få barn til å sove. Enten det er begynnelsen av sommertid eller bare en vanlig tirsdag kveld, kan noen babyer og små barn finne nesten enhver unnskyldning for å kjempe mot sove -
Lærere får utallige oppgaver med stramme frister. Felles kjerne, standardiserte tester, og disiplinariske spørsmål tar bort gleden av å undervise. Ofte møter foreldre og elever fullt engasjerte pedagoger som underviser av sin vilje til å påvirke fre -
Hvis det er én ting foreldre av skolebarn kan være enig om, er det dette: Gåretur til skole blir veldig merkelig i år. Enten barn har hjemmeskoling, returnerer til klasserommet fulltids eller gjør en hybrid av de to, vil dette skoleåret starte som in
