• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Insulten Bij Tieneren: Oorzaken, Symptomen, Typen En Behandeling

Ouderlijke bewustwording van epilepsie en insulten bij tieneren speelt een cruciale rol bij het hanteren van noodsituaties en het volhouden van langdurige behandelplannen. Afwijkende elektrische activiteit in de hersenen kan insulten triggeren. Fysieke of gedragsveranderingen varieren van knipperende ogen tot hevigespasmen en bewusteloosheid. Insultsymptomen en hun ernst variëren afhankelijk van het aangedane hersengebied.

Epilepsie is een neurologische stoornis gedefinieerd als twee of meer ongeprovoceerde insultaanvallen. Een enkele insult of een febriele insult worden niet gerekend tot epilepsie. Deze stoornissen kunnen op elke leeftijd bij zowel jongens als meisjes voorkomen.

Lees verder over de oorzaken, geassocieerde symptomen, tekenen, diagnostische criteria en tests, behandeling en uitkomsten van insulten en epilepsie bij tieneren.

Oorzaken Van Insulten Bij Tieneren

Tieneren kunnen insulten hebben door de volgende redenen:

1. Genetische factoren kunnen insulten veroorzaken. De genetische link wordt verklaard door betrokkenheid van vergelijkbare hersengebieden, wat hetzelfde insulttype in familieleden veroorzaakt.
2. Hoofdletsel of trauma
3. Hersentumor
4. CVA (beroerte)
5. Infectieziektes die het centrale zenuwstelsel aantasten, zoals meningitis, virale encefalitis en aids.
6. Autisme veroorzaakt geen insulten, maar mensen met autisme kunnen ook insulten hebben
7. Neurofibromatose
8. Cerebrale parese en andere neurologische stoornissen

Insult En Epilepsie

Hoewel symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van epilepsie en insulten vergelijkbaar zijn, zijn dit geen uitwisselbare termen.

Insulten zijn het hoofdsymptoom van epilepsie, maar niet alle insulten worden gediagnosticeerd als epilepsie. Een insult is een kortdurende verandering in de elektrische activiteit van de hersenen, geassocieerd met specifieke gedrags- of fysieke veranderingen. Insultaanvallen kunnen veroorzaakt worden door aandoeningen zoals hoge koorts en hypoglycemie (lage bloedglucose). In dergelijke gevallen lost de insult op zodra de aandoening opgelost is.

Epilepsie (epileptische stoornis of insultstoornis) wordt getriggerd door aandoeningen die hersenschade veroorzaken. Meestal wordt de diagnose epilepsie gesteld als uw tiener twee of meer ongeprovoceerde insulten heeft zonder tijdelijke triggers zoals koorts of lage bloedsuiker.

Symptomen Van Insulten Bij Tieneren

Symptomen geassocieerd met insulten variëren afhankelijk van het aangedane hersengebied, type en ernst van de insult. Veelvoorkomende insultsymptomen zijn:

1. Oncontroleerbare oogbewegingen
2. Herhalende bewegingen, zoals lippen smakken, kauwen of slikken
3. Leeg staren
4. Verlies van ontlasting- of urinecontrole
5. Rukkende bewegingen van het lichaam of convulsies
6. Stijfheid in delen van het lichaam
7. Snurk- of knorgeruizen
8. Tanden op elkaar bijten
9. Speekselen of schuimen aan de mond
10. Bewusteloosheid

Typen Insulten

Insulten worden geclassificeerd op basis van het aangedane hersengebied en gesubclassificeerd afhankelijk van de symptomen tijdens de aanval.

1. Gegeneraliseerde insulten

Gegeneraliseerde insulten worden veroorzaakt door afwijkende elektrische activiteit in beide hersenhelften. Dit kan omvatten:

• Absence-insulten (petit mal) zijn een type gegeneraliseerde insult, wat snel knipperen of leeg staren voor enkele seconden veroorzaakt.
• Tonisch-clonische insulten (grand mal) zijn een type insult met symptomen als vallen, huilen, spierspasmen, rukken of bewusteloosheid. Tieneren kunnen zich na de aanval zwak en moe voelen.

2. Focale insulten

Focale insulten worden ook partiële insulten genoemd. Ze worden veroorzaakt door afwijkende elektrische activiteit in één deel van de hersenen. Dit kan omvatten:

• Eenvoudige focale insulten die een klein hersengebied aantasten, met symptomen als spasmen of abnormale sensaties (vreemde geur of smaak)
• Complexe focale insulten die verlies van bewustzijn, willekeurige lichaamsbewegingen of onreactiviteit voor enkele seconden veroorzaken
• Secundaire gegeneraliseerde insulten die beginnen met afwijkende zenuwimpulsen in een kleiner hersengebied en zich naar beide kanten uitbreiden, wat resulteert in een gegeneraliseerde insult

Insultsymptomen duren enkele seconden of minuten, afhankelijk van oorzaak en ernst. Na de aanval kan de tiener verward zijn en geen herinnering hebben aan de insult. Zoek medische hulp voor exacte diagnose en behandeling.

Wat Doen Als Uw Tiener Een Insult Heeft?

Het volgende kan tijdens een insultaanval gedaan worden om letsels te verminderen:

• Leg de tiener op de vloer om een val te voorkomen.
• Indien mogelijk, leg ze op hun zij.
• Plaats iets zacht onder het hoofd.
• Verwijder gevaarlijke voorwerpen in de buurt als uw tiener beweegt.
• Verwijder strakke kleding rond de nek.
• Beweeg hun ledematen niet als ze stijf worden.
• Beperk geen convulsies.
• Plaats niets tussen de tanden of in de mond.

Blijf kalm tijdens de aanval en blijf bij uw tiener. Noteer de symptomen en het tijdstip van de insult om te delen met medische professionals. Het kan troostgevend zijn voor de tiener om u rustig te verzekeren dat u erbij bent.

Sommige tieneren hebben insulten door koorts (febrile convulsies); het is essentieel medische hulp te zoeken omdat paracetamol of afkoelen de toekomstige risico's op febrile insulten niet kan controleren. U zoekt ook medische hulp als uw tiener insultaanvallen heeft ondanks anti-epileptica.

Wanneer Naar Een Dokter

U moet direct een arts raadplegen na een insultaanval. Bel nood diensten als het volgende voorkomt:

• Insult duurt langer dan vijf minuten
• Meerdere insulten in korte tijd
• Tiener lijkt ademhalingsproblemen te hebben tijdens of na de insult
• Tiener is gewond tijdens de insult
• Tiener vertoont afwijkend gedrag of is onreactief, zelfs 30 minuten na de insult

U kunt nood diensten waarschuwen als het de eerste keer is dat de tiener een insult heeft of als de insult erger lijkt dan eerdere.

Diagnose Van Insult Bij Tieneren

De huisarts van uw tiener kan de insult diagnosticeren op basis van de medische geschiedenis en aanwezige symptomen. Een gedetailleerd neurologisch onderzoek kan worden gedaan om motorieke vaardigheden, gedrag, mentale functies en andere hersenfuncties te beoordelen.

De volgende tests worden ook voorgeschreven om de structurele en functionele status van de hersenen te evalueren:

• Bloedonderzoek is nuttig om infecties, genetische stoornissen, etc. te diagnosticeren.
• Elektroencephalogram (EEG) meet de elektrische activiteit van de hersenen met elektroden op de schedel. Tieneren met insulten kunnen afwijkende golfpatronen vertonen op de EEG, zowel wakker als slapend.
• High-density EEG gebruikt meer elektroden op de schedel om de precieze locatie van het aangedane hersengebied te identificeren.
• CT-scan en MRI helpen de hersenstructuren, tumoren of letsels te visualiseren.
• Functionele MRI (fMRI) meet bloedstroom om de functies van hersendelen te evalueren.
• Positronen-emissietomografie (PET) identificeert tumoren en andere afwijkingen op basis van radioactief materiaal dat tijdens de procedure wordt geïnjecteerd.
• Single-photon emission computerized tomography (SPECT) gebruikt radioactief materiaal om de bloedstroom in de hersenen te identificeren en een 3D-beeld te creëren voor gedetailleerde analyse.

Neuropsychologische beoordeling van denkvermogen, geheugen, taalvaardigheden, etc., wordt uitgevoerd om het aangedane hersengebied te bepalen. Soms gebruiken artsen een combinatie van methoden.

• Statistische parametrische mapping (SPM) vergelijkt gebieden met verhoogde metabolisme tijdens een insult met een gezonde hersenen.
• Curry-analyse combineert EEG-data met MRI-beeldvorming.
• Magnetoencephalografie (MEG) meet magnetische velden tijdens hersenactiviteit.

De prognose kan goed begrepen worden na gedetailleerde analyse. Diagnose van type en locatie van insulten is ook essentieel voor het kiezen van effectieve behandelmethoden.

Behandeling Voor Insult Bij Tieneren

Anti-insult (anti-epileptische) medicijnen zijn de eerste-keus behandeling voor een tiener met insulten. Als epileptische insulten niet gecontroleerd worden door medicijnen, worden andere procedures of chirurgie aanbevolen, afhankelijk van de frequentie en ernst van de insulten.

Een enkele dosis medicatie kan bij sommige tieneren een insult stoppen, terwijl anderen een combinatie van medicijnen nodig hebben. Behandeling begint meestal met lage doses en de dosering wordt verhoogd indien nodig.

Veel tieneren worden insultvrij na medicijnen; bespreek met de behandelende arts de behandelduur. Als een epileptische insult niet gecontroleerd wordt door medicijnen, worden andere procedures aanbevolen, afhankelijk van frequentie en ernst.

De volgende behandelopties worden overwogen bij ernstige gevallen van epilepsie:

1. Epilepsiechirurgie: Verwijdering van het deel van de hersenen met afwijkende elektrische activiteit. Chirurgie is nuttig voor focale (partiële) insulten die geen hersengebieden aantasten die vitale functies regelen.
2. Vaguszenuwstimulatie: Een methode om elektrische impuls aan de hersenen af te geven via een apparaat (vaguszenuwstimulator) onder de huid in de borstkas.
3. Ketogeen dieet kan helpen het risico op insulten te verminderen bij sommige tieneren.
4. Diepe hersenstimulatie: Een methode om de hersenen elektrisch te stimuleren met geïmplanteerde elektroden.

Hoe Insulten Bij Tieneren Te Voorkomen?

Ongeveer 25% van de insultgevallen kan worden voorkomen. Deze preventieve stappen kunnen het volgende omvatten:

• Post-traumatische epilepsie kan voorkomen worden door het risico op hoofdletsel bij tieneren te verminderen door veiligheidsuitrusting voor sporten, verkeersregels te volgen, etc.
• Gezondheidsvoorzorgsmaatregelen kunnen het risico op infecties van het centrale zenuwstelsel verminderen. Prenatale zorg kan geboorterelateerde hersenschade verminderen. Gezond eten en bewegen kunnen het risico op een CVA minimaliseren.
• Het risico op infecties van het centrale zenuwstelsel verminderen
• Koorts op tijd behandelen kan febrile insulten voorkomen.

Insulten voorkomen is in bepaalde gevallen niet mogelijk. De onderstaande tips kunnen uw tiener helpen om betere controle over insulten te krijgen:

• Medicijnen nemen zoals voorgeschreven.
• Goed slapen, want slaaptekort kan insulten triggeren.
• Regelmatig sporten volgens aanbevelingen van de arts.
• Gezond eten.
• Stress vermijden.
• Blootstelling aan rook van sigaretten vermijden.

Niet medicijnen nemen zoals voorgeschreven en medicijnen stoppen zonder medische begeleiding zijn belangrijke oorzaken van insultgerelateerde complicaties. Raadpleeg een arts bij twijfel over medicatie. Bespreek met de zorgverlener van uw tiener meer over de triggers van insulten.

Veelgestelde Vragen

1. Is epilepsie een besmettingsziekte?

Epilepsie is een chronische niet-besmettelijke ziekte, wat betekent dat het zich niet van persoon tot persoon verspreidt. Het is een hersenstoornis veroorzaakt door afwijkende ontlading van zenuwimpulsen.

Er is sociale stigmatisering en discriminatie tegen mensen met epilepsie en hun families in sommige gemeenschappen. Dit is mogelijk door misbegrip dat het een besmettingsziekte is of door misgeloof geassocieerd met supernatuurlijke of bijgelovige redenen. Echter, epilepsie is een hersenstoornis die gecontroleerd of genezen kan worden met passende behandelingen.

2. Kunnen tieneren uitgroeien boven epilepsie?

Twee derde van de kinderen kunnen epilepsie uitgroeien tijdens de puberjaren met juiste behandeling en follow-up. Sommige tieneren hebben een langere behandelduur nodig, terwijl de meesten tijdens de puberjaren genezen.

Insulten kunnen stoppen na langdurige behandeling, en u kunt de aanbeveling van de arts volgen om de behandeling geleidelijk te stoppen om een recidief te voorkomen. U kunt ook artsen bezoeken voor follow-up om de effectiviteit en bijwerkingen van medicijnen te evalueren.

3. Kan medicinale marihuana helpen bij epilepsie?

Medicijnen afgeleid van cannabisplanten worden medicinale marihuana genoemd. Een chemische stof afgeleid van de cannabisplant, cannabidiol (CBD), wordt gebruikt om ernstige vormen van epilepsie te behandelen die geassocieerd zijn met een paar zeldzame stoornissen.

Het anti-epileptische medicijn Epidiolex is de eerste door de FDA goedgekeurde cannabidiol voor het behandelen van insulten door het syndroom van Lennox-Gastaut en het syndroom van Dravet bij patiënten ouder dan twee jaar.

Let op: Medicinale marihuana (cannabidiol) veroorzaakt geen euforie of intoxicatie, zoals marihuana (cannabis) wel doet. Cannabidiol-gebaseerde medicijnen mogen alleen gebruikt worden op voorschrift van een arts.

4. Kan een ketogeen dieet helpen bij tieneren met epilepsie?

Sommige kinderen ervaren een vermindering van insulten door een strikt ketogeen dieet te volgen. Het is een hoogvet, laagkoolhydraatdieet waarbij het lichaam vetten afbreekt in plaats van koolhydraten voor energie. Het exacte mechanisme van epilepsiereductie door een keto-dieet is nog niet volledig begrepen. Het kan door veranderingen in neuronale metabolisme en exciteerbaarheid.

Een keto-dieet moet onder toezicht van een expert worden gevolgd om bijwerkingen te voorkomen zoals:

• Dehydratie
• Obstipatie
• Voedingsgebreken of malnutrition
• Nierstenen

Epilepsie en insulten bij tieneren zijn hersenstoornissen die behandeld kunnen worden met passende begeleiding en behandeling. Tijdens dergelijke momenten is de steun van ouders voor tieneren met epilepsie essentieel om sociale stigmatisering te voorkomen. Het laat ze zich zelfverzekerder voelen en moedigt hen aan om langdurige behandeling te volgen. U kunt ook hulp nodig hebben van epilepsie-ondersteuningsgroepen om problemen of taboes rondom een stoornis te overwinnen. Tot slot kan het creëren van bewustzijn over insulten en epilepsie bij vrienden en familie helpen om nadelige reacties door onkunde te voorkomen.