• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Teken en symptomen van een tweeling- of meerlingzwangerschap

Sommige moeders die zwanger zijn met tweelingen zeggen dat ze van het begin af aan vermoedden dat ze meer dan één baby droegen. Andere moeders zijn verrast wanneer ze ontdekken dat ze tweelingen krijgen.

De waarheid is dat hoewel er verschillende tekenen en symptomen van een tweelingzwangerschap zijn, er ook enorme overlap is met de tekenen en symptomen van eenlingzwangerschappen.

Het is onmogelijk om definitief te weten of je tweelingen (of meerlingen) draagt door simpelweg te voelen hoe je je voelt of af te gaan op wat een zwangerschapstest thuis laat zien. Feitelijk kan alleen een echo een tweeling- of meerlingzwangerschap bevestigen.

Toch kan het opwindend zijn om te vragen of bepaalde symptomen of tekenen subtiele aanwijzingen zijn dat je of een geliefde meer dan één baby draagt. Laten we eens nader kijken naar deze potentiële hints op meerdere baby's.

Meer morgenmisselijkheid

Er is een gezegde over tweelingen: "Twee keer zo ziek, drie keer zo moe, en vier keer de gewichtstoename." Maar dit is op veel manieren een oude wijvenverhaal.

Statistisch gezien kunnen moeders van meerlingen meer morgenmisselijkheid ervaren. Maar het gebruik van de graad van morgenmisselijkheid als schatting dat je tweelingen draagt, is niet per se heel nuttig.

Over het algemeen kunnen 70% tot 80% van de vrouwen enige mate van misselijkheid en braken ervaren met zwangerschappen, en tot 2% rapporteert naar verluidt hyperemesis gravidarum, een vorm van ernstige morgenmisselijkheid. Tegelijkertijd zeggen sommige moeders van tweelingen en drillingen dat ze geen morgenmisselijkheid hebben.

Bij tweede zwangerschappen en verder, rapporteerden ongeveer 15% van de vrouwen meer morgenmisselijkheid met meerlingen dan met eerdere eenlingzwangerschappen.

Ten slotte, nog een potentiëel teken is dat bij vrouwen die meerlingen dragen, misselijkheid heel vroeg kan beginnen, zelfs voordat een zwangerschapstest positief wordt. Weer, dit is geen feit, slechts een observatie.

Verhoogde bèta-hCG waarden

Je kunt een eenlingzwangerschap niet conclusief van tweelingen onderscheiden op een urine-zwangerschapstest. Dat gezegd hebbende, je kunt een heel vroege positieve zwangerschapstest hebben als je tweelingen draagt.

Als je een gewone zwangerschapstest gebruikt (niet de super-gevoelige variant) en een direct positief resultaat krijgt (vooral een heel donker positief indicator) een paar dagen voordat je menstruatie verwacht wordt, kan er een verhoogde kans zijn dat je tweelingen draagt.

Maar onthoud, thuis urine-zwangerschapstesten zijn niet betrouwbaar als het gaat om het voorspellen van de hoeveelheid hCG; ze meten simpelweg of een minimum hoeveelheid hCG aanwezig is of niet.

Met andere woorden, de kans is groot dat een vroege positieve of donkere testresultaat simpelweg betekent dat je minder water hebt gedronken op het moment dat je de test deed. Echter, een bloedzwangerschapstest (hCG-niveau) kan je een betere, maar nog steeds niet conclusieve hint geven dat je tweelingen draagt.

Bèta-hCG is een hormoon dat detecteerbaar is in het bloed of de urine van zwangere vrouwen ongeveer 10 dagen na conceptie. Het verdubbelt meestal elke twee tot drie dagen, met een piek op ongeveer acht tot elf weken in de zwangerschap.

Ongeacht, verhoogde bèta-hCG waarden in vroege zwangerschap is geen goede manier om tweelingen te detecteren. Een reden is dat deze niveaus niet vaak gecheckt worden tenzij je een vruchtbaarheidsbehandeling doorloopt.

Een ander probleem is dat het normale bereik van hCG wijd kan variëren tussen verschillende vrouwen. Bijvoorbeeld, waarden tussen 18 mIU/ml en 7.340 mIU/ml worden als "normaal" beschouwd op vijf weken zwangerschap. Ten slotte, naast meerlingen, zijn er andere oorzaken van een verhoogd bèta-hCG niveau, zoals een molaire zwangerschap.

En al dit gaat ervan uit dat je geschatte datum heel accuraat is, wat ook ongebruikelijk is. Het is een echte mogelijkheid dat je je gemiste menstruatie of wanneer je ovuleerde verkeerd hebt berekend.

Ernstige vermoeidheid

Extreme vermoeidheid is de meest gerapporteerde klacht tijdens zwangerschap met meerlingen. Slaapzucht, lethargie en uitputting tijdens de eerste trimester kunnen verergerd zijn omdat het lichaam overwerk doet om meer dan één baby te voeden.

In sommige gevallen kan de vermoeidheid toegeschreven worden aan andere factoren (werk, stress, slechte voeding, andere kinderen hebben), maar het kan ook meerlingen aangeven. De graad van vermoeidheid kan echter moeilijk te beoordelen zijn, tenminste wat betreft tweelingen. We weten dat vermoeidheid bijna onvermijdelijk is, zelfs met eenlingen.

Onthoud, eerste-moeders hebben geen referentiepunt voor een "normale" graad van vermoeidheid. Tweede (en meer) moeders kunnen verhoogde vermoeidheid noteren, maar schrijven dit toe aan de eisen van het verzorgen van jonge kinderen tijdens de zwangerschap. Toch kunnen moeders die eerdere zwangerschappen hebben gehad, noteren dat ze veel moeider zijn.

Weer, vermoeidheid is een tamelijk subjectief symptoom en heeft veel potentiële oorzaken.

Doppler hartslag telling

Met behulp van onschadelijke geluidsgolven versterkt een Doppler-systeem foetale hartslaggeluiden, meestal onderscheidbaar laat in de eerste trimester. Een ervaren arts of verloskundige kan meer dan één hartslag detecteren, wat een meerlingzwangerschap aangeeft. Luisteren naar een baby's hartslag vroeg in de zwangerschap kan echter gemakkelijk misleidend zijn.

Wat eruitziet als een tweede hartslag kan eigenlijk dezelfde baby's hartslag zijn die vanuit een andere hoek gehoord wordt (of als echo).

Een moeders hartslag wordt meestal niet voor een baby's gehouden omdat het meestal maar de helft is van de hartslag van de baby. Toch kan de moeders hartslag achtergrondlawaai creëren wat het moeilijk kan maken om de hartslagen van twee of meer baby's te onderscheiden.

Afwijkende AFP testresultaten

AFP (Alfa-foetoproteïne) screening is een bloedtest die op zwangere moeders uitgevoerd wordt tijdens de tweede trimester. Ook bekend als moederlijk serum screening of multiple marker screening, wordt het gebruikt om verhoogde risico's op bepaalde geboorteafwijkingen te identificeren.

Een tweelingzwangerschap kan een ongewoon hoog of "positief" resultaat produceren. Over het algemeen zal je huisarts reageren door een echo in te plannen voor verdere beoordeling.

Groot meten voor zwangerschapsduur

Gedurende je zwangerschap zal je huisarts of verloskundige de hoogte van je baarmoederfundus meten (meten van de bovenkant van het schaambeen tot de bovenkant van de baarmoeder) als een manier om de zwangerschapsduur te schatten alsook de groei van de baby.

Een tweeling- of meerlingzwangerschap kan ertoe leiden dat de baarmoeder van de moeder zich uitstrekt buiten het bereik van een eenlingzwangerschap. Echter, andere factoren kunnen de metingen ook verhogen. Deze meting is moeilijker in vroege zwangerschap dan later, wanneer een echo de aanwezigheid van tweelingen al kan hebben gedetecteerd.

Natuurlijk zijn er andere redenen waarom je groot kunt meten of "vroeger of groter zichtbaar" bent dan je verwachtte. Als je in het verleden zwanger bent geweest, zul je waarschijnlijk vroeger zichtbaar zijn.

Daarnaast kun je groot meten als je conceptiedatum onnauwkeurig is of als je baby simpelweg groter is.

Foetale beweging

Een baby (of baby's) voelen bewegen in de baarmoeder is een van de meest opwindende aspecten van zwangerschap. "Quickening," of het moment waarop je je baby voor het eerst voelt, kan elk moment tussen 18 en 25 weken plaatsvinden, maar wordt meestal eerder gedetecteerd in opvolgende zwangerschappen, misschien al vanaf 16 weken.

Wanneer vrouwen beweging in vroege zwangerschap voelen, is dit vaak inconsistenter en kan het misleidend zijn. Hoewel veel moeders van meerlingen wel vaker of eerder foetale beweging ervaren, is er enige meningsverschillen onder medische professionals over het onderwerp.

Voor sommige vrouwen treden herkenbare gevoelens van beweging eerder op in opvolgende zwangerschappen, of er nu één baby of meer is. Bovendien, wees je bewust dat wat kan lijken op foetale beweging in vroege zwangerschap, eigenlijk wind of een opgeblazen maag kan zijn.

Gewichtstoename

Terwijl moeders van tweelingen slechts ongeveer 4,5 kilo meer aankomen dan eenlingmoeders, hangt het bedrag aan gewicht dat een vrouw aankomt vaak meer af van haar lengte, lichaamstype, en hoeveel ze pre-zwangerschap woog dan van het aantal baby's in haar baarmoeder.

Daarnaast vindt een groot deel van de toename in gewichtstoename later in de zwangerschap plaats, vaak na een echo die al een diagnose van tweelingen of andere meerlingen heeft bevestigd of uitgesloten. Ten slotte, je dieet kan een reden zijn waarom je te veel gewicht aankomt. Je kunt meer calorieën binnenkrijgen dan je nodig hebt.

Als je je zorgen maakt over je gewicht tijdens de zwangerschap, praat dan met je huisarts over het zien van een prenatale voedingsdeskundige.

Buikgevoel en hunches

Terwijl de andere items in deze lijst naar een zichtbaar bewijs verwijzen – overgedreven symptomen, afwijkende testresultaten, verhoogde morgenmisselijkheid en meer – kunnen we de kracht van een moeders intuïtie niet negeren.

Of moeders-to-be dromen van tweelingen of een hunch hebben die ze niet kunnen verklaren, diegenen die voor zwangere vrouwen hebben gezorgd, leren snel om te luisteren. Sommige van de beste "hints" die een meerlingzwangerschap aangeven, zijn niet gemakkelijk in medische leerboeken te verklaren.

Als je simpelweg een "buikgevoel" hebt dat je meerlingen kunt dragen, luister dan naar je lichaam en praat met je huisarts over deze gevoelens.

Echo bevestiging

Zien is geloven. De enige manier om onweerlegbaar een tweeling- of meerlingzwangerschap te bevestigen, is om het via echo te zien. Een echobeeld kan zonder twijfel aangeven of er meer dan één foetus is. Uiteindelijk, wat andere tekenen of symptomen je ook hebt, de enige manier waarop je het zult weten is een echo.

Als je vermutingen hebt dat er meer dan één baby kan zijn, bespreek dan je zorgen met je huisarts. Het is heel onwaarschijnlijk dat een echobeeld een extra baby zou missen, vooral in de tweede of derde trimester. Er zijn echter gevallen van verborgen tweelingen. In het bijzonder is een "verborgen" tweeling waarschijnlijker op een vroege echo wanneer de baby's identiek (monochoriaal) zijn.

Soms zijn extreme hogere-orde meerlingzwangerschappen, zoals vijf- of zeslingen, ook te moeilijk om nauwkeurig te tellen op een vroege echo.

Een woord van Verywell

Uiteindelijk, als je hebt geleerd dat je tweelingen hebt, is het gebruikelijk om een reeks emoties te ervaren van opwinding tot paniek. Zorg ervoor dat je niet alleen je symptomen met je huisarts bespreekt, maar ook je angsten, vragen, en de risico's die verbonden zijn met een tweeling- (of meerling) zwangerschap.