Blinddarmaziekte tijdens de Zwangerschap

Blinddarmaziekte, een infectie van de blinddarm, tijdens de zwangerschap is de meest frequente reden om operatie tijdens de zwangerschap nodig te hebben. Het wordt geschat dat 1 op de 1.500 mensen een appendectomie tijdens de zwangerschap nodig heeft.

Een van de grootste problemen van blinddarmaziekte tijdens de zwangerschap is vertraagde diagnose. Door de fysieke veranderingen in het zwangere lichaam, kan het behoorlijk moeilijk zijn om blinddarmaziekte te diagnosticeren. Het is makkelijker te diagnosticeren in het eerste en tweede trimester.

Een belangrijke reden om vroeg te diagnosticeren is dat hoe langer je wacht, des te groter de kans op complicaties, met name perforatie van de blinddarm. Als dit gebeurt, stijgen de foetale verliescijfers tot boven de 36%. Dit is meer waarschijnlijk in het derde trimester.

Symptomen en Diagnose

Pijn in de rechter-onderste kwadrant is het meest voorkomende symptoom van blinddarmaziekte, zowel voor zwangere als niet-zwangere mensen. Later in de zwangerschap kan de pijn echter hoger in de buik of zelfs in de rechter-bovenste kwadrant optreden.

Je zal waarschijnlijk een echo krijgen als je huisarts verdenkt dat blinddarmaziekte de oorzaak is van je pijn. Dit is erg goed om te bepalen wat er mis is in het eerste en tweede trimester, bijna 86% zo goed als bij niet-zwangere mensen. Omdat het in het derde trimester moeilijker kan zijn om blinddarmaziekte te diagnosticeren, kan je behandelaar een MRI-scan of CT-scan voorstellen om hun klinische verdenking te bevestigen.

Blinddarmoperatie tijdens de Zwangerschap

Als je in het eerste of tweede trimester bent, zul je waarschijnlijk een laparoscopie kunnen ondergaan voor je operatie. Dit wordt ook 'pleisteroperatie' genoemd omdat het via een paar kleine gaten in je buik gebeurt, in plaats van een grotere insnijding.

In het derde trimester zul je een grotere insnijding hebben vanwege de grootte van de baarmoeder die een laparoscopie bemoeilijkt. Tijdens operatie na de 24-wekens grens moet foetale monitoring gebruikt worden om je baby in de gaten te houden.

Terwijl zwangere vrouwen die een appendectomie ondergaan (of laparoscopisch of open) vroeggeboorteweeën kunnen hebben, zal alleen ongeveer 10% hun baby vroeg baren. Het risico stijgt naarmate de zwangerschap vordert: 8% voor 24 weken, 13% tussen 24 en 28 weken, en 35% bij 29 tot 36 weken.

Herstel na Blinddarmoperatie

Terwijl iemand die niet zwanger is normaal snel na operatie naar huis mag, hangt af wanneer jij mag vertrekken van hoe het met jou en je baby gaat. Over het algemeen zul je tenminste een nacht moeten blijven.

Herstel na operatie is erg belangrijk vanwege je zwangerschap. Je zult doorgaans ongeveer een week thuisblijven van werk, of langer als je complicaties had of tekenen van vroeggeboorte vertoont. Rusten is belangrijk voor herstel, maar bewegen ook. Hoe sneller je uit bed bent en op stap, des te sneller je geneest en des te minder complicaties je waarschijnlijk ervaart.

Vermijd zware tillen. Eet voedzaam voedsel en hou je afspraken met je behandelaar om te zorgen dat je goed geneest. Meestal heb je een nazorgbespreking met je chirurg binnen een week of twee. De zorg tussen je chirurg en je huisarts of verloskundige wordt gecoördineerd, maar je moet misschien helpen dit te faciliteren.

Controleer bij elke behandelaar of ze met elkaar overleggen over je zorg. Afhankelijk van wanneer de operatie is ten opzichte van de bevalling, hoeven er geen veranderingen in je bevallingsplan te zijn. Als je vragen hebt over mogelijke veranderingen, vraag je huisarts dan bij je afspraken.