Zwanger met tweelingen, driewielen en andere meervouden

Wat zorgt ervoor dat u zwanger raakt met meervouden?

Een meervoudige zwangerschap betekent dat u zwanger bent met meer dan één baby.

Een meervoudige zwangerschap ontstaat meestal wanneer meer dan één eicel bevrucht wordt. Het kan ook gebeuren wanneer één eicel bevrucht wordt en vervolgens splitst in 2 of meer embryo's die uitgroeien tot 2 of meer baby's.

Wanneer één bevruchte eicel in 2 splitst, heten de baby's identieke tweelingen. Ze lijken bijna precies op elkaar en delen precies dezelfde genen. Wanneer twee afzonderlijke eicellen door twee afzonderlijke zaadcellen bevrucht worden, heten de baby's tweelingen. Ze delen niet dezelfde genen en lijken niet meer op elkaar dan welke broers en zussen uit verschillende zwangerschappen met dezelfde ouders ook.

Enkelvoudige zwangerschappen (één baby) zijn de meest voorkomende. Echter, tegenwoordig raken meer mensen zwanger met meervouden dan vroeger. Dit is voornamelijk omdat meer mensen later in het leven kinderen krijgen, en meervouden vaker voorkomen bij ouders ouder dan 30. Ook gebruiken meer mensen vruchtbaarheidsbehandelingen om zwanger te raken. Meervouden zijn ook vaker bij mensen die vruchtbaarheidsbehandeling gebruiken.

Hoe weet u of u zwanger bent met meervouden?

U bent misschien zwanger met meervouden als:

  • Uw borsten zeer gevoelig zijn.
  • U erg hongerig bent of snel gewicht aankomt in het eerste trimester.
  • U beweging voelt in verschillende delen van uw buik tegelijkertijd.
  • U ernstige ochtendmisselijkheid heeft. Ochtendmisselijkheid is misselijkheid (zich misselijk voelen) en overgeven in de eerste maanden van de zwangerschap.
  • Uw zorgverlener meer dan één hartslag hoort of constateert dat uw baarmoeder groter is dan normaal.
  • U hoge waarden heeft van het hormoon humaan chorionisch gonadotrofine (hCG) of een eiwit genaamd alfa-fetoproteïne in uw bloed. HCG is een hormoon dat uw lichaam maakt tijdens de zwangerschap. Alfa-fetoproteïne is een eiwit dat een ontwikkelende baby maakt tijdens de zwangerschap.

Uw zorgverlener kan echografie gebruiken om zeker te weten of u zwanger bent met meervouden. Echografie gebruikt geluidsgolven en een computerscherm om een afbeelding van een baby te tonen.

Wat voor prenatale zorg heeft u nodig als u zwanger bent met meervouden?

Als u zwanger bent met meervouden, hebt u misschien extra medische zorg nodig tijdens de zwangerschap, bevalling en geboorte. U moet misschien vaker naar prenatale check-ups gaan, zodat uw zorgverlener u en uw baby's kan controleren op problemen. U hebt misschien ook meer prenatale tests nodig (zoals echo's) om uw groeiende baby's tijdens de zwangerschap in de gaten te houden.

Als u zwangerschapscomplicaties in het verleden had of gezondheidsaandoeningen die u een risico geven op complicaties, kan uw zorgverlener u doorverwijzen naar een moeder-foetale geneeskundespecialist. Dit is een arts gespecialiseerd in hoogrisicozwangerschappen. Hoogrisico betekent dat u waarschijnlijker problemen met uw zwangerschap hebt dan de meeste zwangere mensen. Als u naar deze specialist wordt verwezen, betekent dat niet dat u problemen zult hebben. Het betekent alleen dat ze u en uw baby's nauwer in de gaten kunnen houden om eventuele aandoeningen te voorkomen of te behandelen.

Hoe kan een meervoudige zwangerschap uw gezondheid beïnvloeden?

De volgende complicaties komen vaker voor bij mensen die zwanger zijn met meervouden:

  • Voorzijdige weeën. Dit zijn weeën die te vroeg beginnen, vóór 37 weken zwangerschap. Voorzijdige weeën kunnen leiden tot voorzijdige geboorte (geboorte vóór 37 weken zwangerschap).
  • Anemie. Anemie is wanneer u niet genoeg gezonde rode bloedcellen heeft om zuurstof door uw lichaam te transporteren. Een vorm genaamd ijzertekortanemie is veelvoorkomend in meervoudige zwangerschappen en kan de kans op voorzijdige geboorte verhogen. Uw zorgverlener kan een ijzersupplement voorschrijven om ervoor te zorgen dat u voldoende ijzer binnenkrijgt.
  • Zwangerschapsdiabetes. Dit is een vorm van diabetes die alleen zwangere mensen kunnen krijgen. Als het niet behandeld wordt, kan het ernstige gezondheidsproblemen voor u en uw baby's veroorzaken. Diabetes is wanneer u te veel suiker (bloedsuiker of glucose) in uw bloed hebt.
  • Zwangerschapshypertensie of pre-eclampsie. Dit zijn soorten hoge bloeddruk die alleen zwangere mensen kunnen krijgen. Hoge bloeddruk is wanneer de kracht van bloed tegen de wanden van uw bloedvaten te hoog is. Het kan problemen tijdens de zwangerschap veroorzaken. Pre-eclampsie is een aandoening die na de 20e week van de zwangerschap of direct na de zwangerschap kan ontstaan. Het is wanneer een zwangere persoon hoge bloeddruk heeft en tekens dat sommige organen, zoals nieren en lever, niet goed werken.
  • Hyperemesis gravidarum. Dit is ernstige misselijkheid en overgeven.
  • Intrahepatische cholestase van de zwangerschap (ICP). ICP is een leveraandoening die de normale stroom van gal vertraagt, waardoor gal in de lever ophoopt. Gal is een vloeistof die helpt vetten af te breken en de lever helpt gifstoffen kwijt te raken. Deze ophoping kan chemicaliën genaamd galzouten in uw bloed en weefsels laten lekken, wat extreme jeuk veroorzaakt.
  • Polyhydramnios. Dit is wanneer er te veel vruchtwater is. Vruchtwater is de vloeistof die de baby in de baarmoeder omringt.
  • Miskraam of doodgeboren baby. Miskraam is wanneer een baby vóór 20 weken zwangerschap sterft. Doodgeboren baby is wanneer een baby na 20 weken zwangerschap sterft. Sommige mensen die zwanger zijn met meervouden hebben een aandoening genaamd verdwijnende tweelingssyndroom. Dit is wanneer één of meer baby's tijdens de zwangerschap sterven en één baby overleeft.
  • Postpartale depressie (PPD). Dit is een vorm van depressie die sommige ouders na de geboorte van een baby krijgen. PPD is sterke gevoelens van verdriet die lang duren. Deze gevoelens kunnen het moeilijk maken om voor uw baby te zorgen.
  • Postpartale bloeding. Dit is zware bloeding na de geboorte. Het is een ernstige maar zeldzame aandoening.

Hoe kan zwanger zijn met meervouden de gezondheid van uw baby's beïnvloeden?

Als u zwanger bent met meervouden, hebben uw baby's een grotere kans op gezondheidscomplicaties, waaronder:

  • Voorzijdige geboorte. Pasgeborenen die te vroeg geboren zijn (vóór 37 weken zwangerschap) kunnen meer gezondheidsproblemen hebben of langer in het ziekenhuis hoeven te blijven dan baby's die dicht bij hun berekende datum worden geboren. Sommige doorbrengen tijd in de neonatale intensive care-afdeling (NICU). Voorzijdige baby's kunnen ook gezondheidsproblemen hebben die hen later in het leven beïnvloeden. Meer dan de helft van de tweelingen en bijna alle driewielen en hogere meervouden worden eerder geboren dan ze zouden moeten.
  • Geboorteafwijkingen. Geboorteafwijkingen zijn gezondheidsaandoeningen die bij de geboorte aanwezig zijn. Ze veranderen de vorm of functie van een of meer lichaamsdelen. Geboorteafwijkingen kunnen problemen veroorzaken in de algehele gezondheid, de ontwikkeling of het functioneren van het lichaam. Meervouden hebben ongeveer twee keer zo veel kans op geboorteafwijkingen als enkelvoudige baby's, inclusief neuraalbuisdefecten (zoals spina bifida), cerebrale parese, aangeboren hartafwijkingen en geboorteafwijkingen die het verteeringsstelsel beïnvloeden.
  • Groeiiproblemen. Meervouden zijn meestal kleiner dan enkelvoudige baby's. Uw zorgverlener kan echografie gebruiken om de groei van uw baby's bij prenatale check-ups te controleren. Wanneer één tweeling veel kleiner is dan de ander, heten ze discordante tweelingen. Discordante tweelingen hebben een grotere kans op gezondheidsproblemen tijdens de zwangerschap en na de geboorte.
  • Laag geboortegewicht. Dit is wanneer uw baby minder dan 2,5 kg (5 pond, 8 ounce) weegt bij de geboorte. Baby's met een te laag geboortegewicht hebben vaker bepaalde gezondheidsproblemen, zoals retinopathie van de voorzijdige geboorte. Ze hebben later in het leven ook vaker gezondheidsproblemen, zoals hoge bloeddruk. Meer dan de helft van de tweelingen en bijna alle hogere meervouden wegen te weinig bij de geboorte.
  • Tweeling-tweeling transfusiesyndroom (TTTS). Deze aandoening ontstaat wanneer identieke tweelingen een placenta delen en één baby te veel bloedstroom krijgt, terwijl de ander te weinig krijgt. De placenta groeit in de baarmoeder en voorziet uw baby's van voedsel en zuurstof via de navelstreng. TTTS kan behandeld worden met lasersurgering om de verbinding tussen de bloedvaten van de baby's af te sluiten en amniocentese om overtollige vocht af te laten lopen.
  • Neonatale sterfte. Dit is wanneer een baby in de eerste 28 dagen na de geboorte sterft. Voorzijdige geboorte is de meest voorkomende oorzaak van neonatale sterfte.

Wat maakt het waarschijnlijker dat u zwanger raakt met meervouden?

U hebt een grotere kans om zwanger te raken met meer dan één baby als:

  • U vruchtbaarheidsbehandeling krijgt. Als u vruchtbaarheidsbehandeling ondergaat, is het belangrijk om te proberen zwanger te raken met slechts één baby. Bijvoorbeeld, als u in vitro fertilizatie (IVF) doet, kunt u slechts één embryo in uw baarmoeder laten plaatsen. Dit heet single embryo transfer. Bij IVF worden een eicel en zaadcel in een lab gecombineerd om een embryo te creëren, die vervolgens in de baarmoeder wordt geplaatst. Als u enige vorm van vruchtbaarheidsbehandeling ondergaat, bespreek met uw zorgverlener manieren om de kans op meervouden te verlagen.
  • U in uw 30 bent, vooral late 30's. Als u 30 of ouder bent, bent u waarschijnlijker dan jongere mensen om meer dan één eicel per menstruatiecyclus vrij te geven.
  • U familieleden heeft die meervouden hebben gehad. Als u of anderen in uw familie tweelingen hebben gehad, bent u waarschijnlijker om ook tweelingen te krijgen. U bent ook waarschijnlijker meervouden te krijgen als u eerder zwanger bent geweest, vooral als u al meervouden heeft gehad.
  • U obesitas heeft. Als uw Body Mass Index (BMI) 30 of hoger is. Om uw BMI te berekenen, ga naar cdc.gov/bmi.
  • U zwart of wit bent. Zwarte mensen hebben vaker tweelingen dan andere ouders. Witte mensen, vooral die ouder dan 35 jaar, hebben de grootste kans op hogere meervouden.

Hoe worden meervouden geboren?

Vaginale geboorte is de manier waarop de meeste baby's geboren worden. Tijdens een vaginale geboorte trekt de baarmoeder samen om de baby naar buiten te duwen.

Als u zwanger bent met meervouden, hebt u een grotere kans op een keizersnede (sectio caesarea) dan als u zwanger bent met één baby. Tijdens een keizersnede maakt de arts een snede in de buik en baarmoeder om de baby te verwijderen. De meeste driewielen en hogere meervouden worden per keizersnede geboren.

Als u zwanger bent met tweelingen, hebt u misschien een keizersnede nodig als geen van de baby's in hoofd-naar-onder positie ligt of als u andere complicaties hebt. U kunt misschien een vaginale geboorte hebben als:

  • Beide baby's in hoofd-naar-onder positie liggen en u geen andere complicaties heeft
  • De onderste tweeling in hoofd-naar-onder positie ligt, maar de bovenste niet.

Moet u speciaal voedsel eten als u zwanger bent met meervouden?

Nee. Maar u hebt meer van bepaalde voedingsstoffen nodig, zoals foliumzuur, eiwit, ijzer en calcium. U kunt de juiste hoeveelheid van deze voedingsstoffen krijgen door gezond te eten en elke dag uw prenatale vitamine te nemen. Prenatale vitamines zijn multivitamines speciaal voor zwangere mensen. Vergeleken met een reguliere multivitamine hebben ze meer van sommige voedingsstoffen die u tijdens de zwangerschap nodig hebt. Uw zorgverlener kan een prenatale vitamine voor u voorschrijven bij uw eerste prenatale check-up. Zelfs als u zwanger bent met meervouden, hoeft u maar één prenatale vitamine per dag te nemen.

Hoeveel gewicht moet u aankomen als u zwanger bent met meervouden?

Als u zwanger bent met meervouden, moet u meer gewicht aankomen dan als u zwanger was met één baby. Het te winnen gewicht hangt af van uw gewicht vóór de zwangerschap en het aantal baby's. Bespreek met uw zorgverlener hoeveel gewicht u moet aankomen.

Hier is wat u moet weten over gewichtstoename bij tweelingen:

  • Als u vóór de zwangerschap een gezond gewicht had, wilt u ongeveer 17 tot 24 kg (37 tot 54 pond) aankomen tijdens de zwangerschap.
  • Als u vóór de zwangerschap overgewicht had, wilt u ongeveer 14 tot 23 kg (31 tot 50 pond) aankomen tijdens de zwangerschap.
  • Als u vóór de zwangerschap obesitas had, wilt u ongeveer 11 tot 19 kg (25 tot 42 pond) aankomen tijdens de zwangerschap.

Moet u lichamelijke activiteit beperken als u zwanger bent met meervouden?

Bespreek met uw zorgverlener welke activiteiten veilig voor u zijn. U moet misschien high-impact activiteiten, zoals aerobics of joggen, die u laten springen of zware belasting op uw gewrichten zetten, weglaten. U kunt misschien wel activiteiten doen zoals zwangerschapsyoga, zwemmen of wandelen.

Later in de zwangerschap moet u misschien lichamelijke activiteit beperken, inclusief reizen en werk. Veel mensen die zwanger zijn met meervouden gaan op bedrust. Bedrust betekent uw activiteiten verminderen tijdens de zwangerschap. Bedrust kan betekenen de hele dag in bed liggen of slechts een paar keer per dag rusten.

Meer informatie

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
  • Show Your Love Preconception Health

Laatst beoordeeld: juni 2021

Previous:

Next: