• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Abnormale bloedbijten bij kinderen: signalen, oorzaken en behandelingen

Bloedbijten bij kinderen worden veroorzaakt door huidletsels die leiden tot verkleuring van de aangedane plekken. Bij een bloedbijt verzamelt bloed van beschadigde bloedcellen onder de huid, wat een dieprode, paarse, blauwe of zwarte verkleuring veroorzaakt. Of het nu een peutertje is dat leren lopen of een kind dat basketbal oefent: kinderen glijden vaak uit en boten tegen oppervlakken, wat bloedbijten op verschillende lichaamsdelen geeft.

Geringe bloedbijten door uitglijden, vallen of schrammen zijn veelvoorkomend en zelden zorgenwekkend. Thuis te behandelen en beheersen; vervagen meestal in paar weken zonder medische interventie. Maar als uw kind bloedbijten krijgt zonder duidelijke oorzaak, kan dit wijzen op een onderliggend medisch probleem of fysiek misbruik.

Lees verder over het verschil tussen normale en abnormale bloedbijten, signalen van abnormale bloedbijten, mogelijke oorzaken, behandeling en preventie.

Wat is normale bloedbijt bij kinderen?

Een bloedbijt leidt vaak tot bloeding onder de huid. Meestal veroorzaakt door fysieke impact van een extern voorwerp. Weefsels nabij aangedaan gebied worden samengeperst, bloedvaten beschadigd, bloeding.

Bloedbijten door kleine ongelukken zijn over het algemeen klein, ovaal tot rond met onduidelijke randen, vaak op voorhoofd, knie, scheenbeen, elleboog, knieën.

Hier is een afbeelding van hoe een normale bloedbijt eruitziet.

Als de bloedbijt door vallen/schrammen veroorzaakt is, geneest deze in 3-5 dagen. De bloedbijt die dag 1 rood is, wordt paars/blauw na een dag en kleurt geleidelijk geelbruin vooraleer te verdwijnen.

Als u echter bloedbijten vindt op het lichaam van uw kind zonder duidelijke reden, is dit een rode vlag. Zulke plotselinge bloedbijten kunnen wijzen op een onderliggende medische aandoening of misbruik. Lees verder over signalen van abnormale bloedbijten bij kinderen.

Signalen van abnormale bloedbijten bij kinderen

Als u willekeurige bloedbijten op ongewone plekken ziet, moet u alert zijn. Signaleren:

1. Buitenproportionele bloedbijten bij kleine of geen impact. Bijv. grote bloedbijt voor kleine stoot
2. Plotselinge bloedbijten zonder trauma/ongeluk in anamnese
3. Bloedbijten die na weken niet genezen
4. Familiaire anamnese bloedingsstoornissen: Von Willebrand-ziekte, hemofilie
5. Bloedbijten bij baby's die nog niet kruipen
6. Plotselinge bloedbijten op ongewone plekken: oren, nek, voeten, borst, billen, buik, genitaliën
7. Grote bloedbijten
8. Frequente neusbloedingen of overmatige bloeding na tandheelkundige ingreep/kleine operatie
9. Geclustereerde of gepatroniseerde bloedbijten: handafdrukken, riemsporen, beetmerken

Bij bovenstaande signalen: oorzaak achterhalen. Volgende sectie: oorzaken.

Oorzaken van abnormale bloedbijten

Peuter die eerste stappen zet, trap en botst tegen alles → bloedbijten. Kind komt met nieuwe bloedbijt na schoolspelen. Normale bloedbijten horen bij kindertijd en tonen dat kind nieuwe dingen probeert.

Bij plotselinge abnormale bloedbijten: oorzaak zoeken. Mogelijke redenen:

1. Kindermishandeling: Onverklaarde bloedbijten op bovenarmen, handen, wangen, billen, genitaliën; bloedbijten als beetmerken, sigarettenbranden, riemsporen → mogelijke mishandeling.

Als mishandeling uitgesloten, kunnen medische aandoeningen oorzaak zijn:

2. Trombocytopenie: Lager dan normaal trombocytenaantal. Interne bloeding of bloeding onder/op huid. Kenmerken: bloedbijten, rode speldkopgrote stippen (petechiën). Behandeling: corticosteroïden, IV-immunoglobulinen, bloed/trombocytentransfusies, splenectomie bij ernstige gevallen.
3. Von Willebrand-ziekte: Veelvoorkomende bloedingsstoornis (~1% kinderen). Tekort/afwijking Von Willebrand-factor → makkelijk bloedbijten, neusbloedingen, slijmvliesbloedingen, zware menstruatie bij adolescenten. Behandeling: antifibrinolytica, plasma-concentraattransfusies.
4. Hemofilie A en B: Bloedingsstoornissen door mutaties in genen voor stollingsfactoren VIII en IX. Zonder vroege behandeling: chronische ziekten/levenslange beperkingen. Symptomen: abnormale bloedbijten/bloeding, gewrichtsbloeding, bloeding na incisie/tandverlies, frequente neusbloedingen. Behandeling: regelmatige infusie stollingsfactoren.

4. Leukemie: Veelvoorkomende bloedkanker. Kankercellen groeien in beenmerg, circuleren in bloed. Bloedbijten/bloeding veelvoorkomende symptomen. Bloedbijten op ongewone plekken: gezicht, billen, oren, borst, hoofd. Bloedbijten duren lang, groeien in grootte. Overige symptomen: vermoeidheid, bleke huid, benauwdheid, eetlustverlies.
5. Kindervaskulitis (IgA-vasculitis): Vroeger Henoch-Schönlein-purpura. Bloedstoornis op elke leeftijd, piek 4-6 jaar. Afwijking in immunoglobuline A (IgA), eerste verdediging tegen pathogenen. Symptomen: plotselinge bloedbijten, purpura, slijmvliesbloeding, petechiën. Meeste gevallen bij kinderen genezen vanzelf, geen specifieke behandeling.
6. Factor II en V deficiëntie: Plotselinge bloedbijten/bloedingsstoornissen bij geboorte met deficiëntie van stollingsfactoren prothrombine (FII) en proaccelerine (FV). Kenmerken: tandvleesbloeding, neusbloedingen, plotselinge bloedbijten, verlengde bloeding na letsel. Behandeling: plasma-transfusie.
7. Vitamine K deficiëntie: Bloedbijten/bloeding door vitamine K-tekort. Vitamine K-eiwitten cruciaal voor stolling, botontwikkeling, hartgezondheid. Vitamine K-transport via placenta slecht bij baby's: let op bloedbijten rond hoofd/gezicht, neusbloeding. Voorgeschreven inname: 30-60 mcg/dag (NIH). Behandeling: vitamine K-injecties of dieet.

Naast bovenstaande: medicijnen (aspirine, sommige antibiotica) kunnen ook bloedbijten veroorzaken.

Wanneer naar de dokter?

Bij terugkerend patroon bloedbijten zonder bekende oorzaak: kinderarts raadplegen. Bezoek arts bij bloedingsstoornissen of onderstaande signalen:

• Onverklaarde bloedbijten in terugkerend patroon
• Pijnloze bloedbijten
• Willekeurige bloedbijten zonder letseltekens
• Zwarte bloedbijten op benen of andere ongewone plekken

Naast lichamelijk onderzoek: bloedtelling, perifeer bloedaanstrich, bloedtijd om stollingsfactoren te beoordelen en bloedingsstoornissen te diagnosticeren.

Behandeling van bloedbijten bij kinderen

Bij milde trauma: thuisbehandeling met ijspakket of OTC pijnstillers voor pijn/zwelling.

Willekeurige bloedbijten kunnen ook wijzen op misbruik dat u niet kent. Als kind tijd doorbrengt met oppas/kinderdagverblijf: veiligheid waarborgen. Toch verdachte bloedbijten: kinderbescherming raadplegen, want kindermisbruik gaat dieper dan de bloedbijt.

Bij abnormale bloedbijten met diagnose bloedingsstoornis: artsvoorschrift volgen.

Preventie van bloedbijten bij kinderen

Terwijl kind groeit en wereld ontdekt, is bloedbijten niet volledig te voorkomen (deel van opgroeien). Wel kan u helpen bloedbijten beperken door beschermers aan te bevelen: scheen-, schouder-, knie- en dijbeschermers.

Meeste bloedingsstoornissen vereisen zorgvuldig management. Bij diagnose: zorgverlener raadplegen, zoveel mogelijk informatie verzamelen. Uitleg aan kind over stoornis en voorzorgsmaatregels.

Bloedbijten zijn veelvoorkomend bij kinderen door vallen/letsels, vooral jong. Door impact vallen worden weefsels/bloedvaten onder huid samengeperst/beschadigd → verkleuring/bloedbijt. Als bloedbijten zonder reden verschijnen of niet oplossen na dagen: medisch advies zoeken. Verdachte merken (beetmerken, vingerafdrukken, andere afwijkingen) direct melden, zeker bij kinderen bij oppas/kinderdagverblijf.