• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

7 Symptomen Van Maagzweer Bij Kinderen: Oorzaken & Behandeling

Duodenaal en maagzweer bij kinderen zijn zeldzaam, en de tekenen en symptomen kunnen aspecifiek zijn. Deze worden ook peptische zweermen genoemd die kunnen voorkomen in de mucosa, de binnenste bekleding van de maag en darmen. Zweerdiën en OTC-medicijnen kunnen de zweermen niet genezen aangezien ze kunnen worden veroorzaakt door infectie met H. pylori (Helicobacter pylori) bacteriën. Kinderen kunnen een passende behandeling nodig hebben, en het uitroeien van oorzaken kan zweermen genezen en complicaties voorkomen.

Lees verder om de klinische kenmerken, oorzaken, risicofactoren, diagnostische tests en procedures, complicaties, en behandelingen van peptische zweermen bij kinderen te leren en manieren om ze te voorkomen.

Teken En Symptomen Van Maag- En Duodenaal Zweer Bij Kinderen

Soms kunnen zweermen asymptomatisch zijn. Echter, het is veelvoorkomend om een knaag- of brandend pijn in de maag te hebben die een paar minuten tot uren duurt.

De volgende symptomen kunnen ook gezien worden bij maag- en duodenaal zweer.

1. Misselijkheid
2. Overgeven vaak met "koffiegrond" uiterlijk of bloed
3. Geen eetlust
4. Zwakheid
5. Opgeblazen gevoel
6. Gewichtsverlies
7. Anemie (bleke huid)

Wanneer De Dokter Bellen

Zoek medische hulp als je kind tekenen en symptomen van peptische zweer heeft. Een zweer kan brandende pijn in de maag 's ochtends en tussen de maaltijden door veroorzaken.

Als je donkere stoel en "koffiegrond" overgeven opmerkt, maak dan direct een afspraak met de kinderarts. Plotse opkomst van scherpe buikpijn bij een kind met een peptische zweer kan door perforatie zijn wat spoedeisende hulp vereist.

Wat Veroorzaakt Peptische Zweer Bij Kinderen?

De leidende oorzaak van maagzweer en duodenaal zweer is Helicobacter pylori infectie, hoewel dit minder vaak bij kinderen is dan bij volwassenen. Stress, dieet, maagzuur en medicatie kunnen allemaal oorzaken van ulceratie zijn.

Hier is de lijst met waarschijnlijke oorzaken van peptische zweer bij kinderen.

• H. pylori infectie: Deze bacteriën infecteren de binnenste bekleding van de maag en twaalfvingerige darm. De binnenste slijmlaag beschermt de maag- en darmenwand tegen maagzuur en verteerenzymen, zoals pepsine. H. pylori kan ontsteking van deze slijmvliezen veroorzaken, wat resulteert in zweervorming.

• Stress: Fysieke stress zoals letsels, ernstige brandwonden, grote operaties, enz., kunnen maagzweer veroorzaken. Deze stress-geïnduceerde maagzweer heten Curling-zweer. Echter, emotionele stress is niet de oorzaak van stresszweer. Psychologische factoren kunnen alleen de perceptie van zweerpijn vergroten.

• Zollinger-Ellison syndroom of gastrinoom: Deze ziekte verhoogt de maagzuursecretie, wat zweeren veroorzaakt. Echter, deze ziekte is zeldzaam in de pediatrische populatie.

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAIDs): Medicijnen, zoals ibuprofen, aspirine, en naproxen, kunnen maagzweer veroorzaken. Deze medicijnen kunnen een grote oorzaak zijn van non-HP ulceratie.

Consumptie van pittig eten lijkt het risico op peptische zweer niet te verhogen. Cafeïne uit koffie kan de productie van maagzuur verhogen. Echter, het is waarschijnlijk dat het pijn in bestaande zweer verergeren. Een kindergastroenteroloog kan de oorzaak van de zweer diagnosticeren.

Wie Lopen Risico Op Peptische Zweer?

Kinderen die een verhoogd risico lopen op het oplopen van Helicobacter pylori infectie, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van maag- en duodenaal zweer. Deze bacteriën kunnen je kind bereiken via direct contact met spuit, braak, of fecale stof van een geïnfecteerde persoon of via besmette voedsel en water.

De volgende factoren kunnen het risico op H. pylori infectie bij kinderen verhogen.

• Wonen in overbevolkte omstandigheden
• Geen schone watervoorziening
• Onhygiënische leefomstandigheden
• Wonen met een geïnfecteerde persoon
• Bestek en andere voorwerpen delen met een geïnfecteerde persoon
• Handhygiëne niet in acht nemen

Je kunt medische hulp zoeken als je aanhoudende symptomen zoals brandend maagzuur, buikpijn, donkere stoel, enz., bij je kind opmerkt. Vroegtijdige diagnose en behandeling van H. pylori infectie kan de complicaties ervan voorkomen.

Hoe Worden Peptische Zweer Gediagnosticeerd Bij Kinderen?

Kinderartsen luisteren naar de geschiedenis van symptomen en tekenen en voeren een fysiek onderzoek uit. De volgende tests worden besteld op basis van de beoordeling.

• Oesofagogastroduodenoscopie (EGD) en bioptie wordt ook gastroscopie, duodenoscopie, of endoscopie genoemd. Een kleine, flexibele buis (endoscoop) met speciale camera's en licht wordt gebruikt om de binnenste bekleding van het verteeringskanaal te monitoren. Zweeren worden gevisualiseerd, en weefselmonsters worden genomen met speciale instrumenten indien nodig. Maagweefselmonsters worden getest op de aanwezigheid van H. pylori. Dit is de beste manier om een definitieve diagnose te krijgen.

• Bovenste gastro-intestinale (GI) serie of een buik röntgenfoto of bariumclisma. Bovenste GI serie helpt het bovenste deel van het verteeringssysteem te visualiseren. Het kind moet een bariumvloeistof (contrast) drinken voordat een buikröntgenfoto gemaakt wordt voor zichtbaarheid. Deze test wordt uitgevoerd door een radioloog.

• Snelle urease test (CLO test) is een diagnostische test voor H. pylori infectie uitgevoerd met bioptiemonsters.

• Onderzoek van stoel kan helpen de aanwezigheid van H. pylori infectie te identificeren. Stoeloccultbloedtest kan helpen bloed in de stoel te bepalen.

• In een ademtest, kan de dokter voedsel of drinken geven met radioactieve koolstof en vragen er na een tijdje in een zakje te blazen. H. pylori breekt koolstof af en vormt koolstofdioxide, en dit kan in het ademmonster gevonden worden als je kind een infectie heeft.

• Bloedtest kan helpen anemia en de aanwezigheid van inflammatoire en infectieuze markers in het bloed te identificeren.

Behandeling Voor Peptische Zweer Bij Kinderen

Zweerbehandeling kan variëren afhankelijk van de oorzaak. De volgende medicijnen worden over het algemeen overwogen voor de behandeling van peptische zweer bij kinderen.

• Antibiotica doden de bacteriën in de maag.

• H2-blokkers, zoals cimetidine en famotidine (Pepcid), helpen de zuursecretie in de maag te verminderen.

• Protonpompremmers (PPIs), zoals omeprazol en lansoprazol, verminderen de maagzuurproductie.

• Antacida helpen maagzuur te neutraliseren. Het kan helpen symptomen te verlichten maar geneest de zweer niet.

• Cytoprotectieve middelen beschermen de slijmlaag van het verteeringskanaal tegen verteerenzymen en maagzuur. Carafate (sucralfaat) en Cytotec (misoprostol) zijn cytoprotectieve middelen. Deze worden ook gebruikt voor ulcerprophylaxe (voorkoming van zweer).

• NSAID-geïnduceerde zweer worden behandeld met het stoppen van NSAIDs en het introduceren van PPIs.

Behandelingsprotocollen voor peptische zweer en gastritis met H. pylori infectie staan bekend als Helicobacter pylori eradicatieprotocollen. Deze behandelingen zijn gericht op het uitroeien van de bacteriën samen met verlichting van symptomen.

Elk van de hieronder vermelde combinatieregimes met antibiotica en protonpompremmer met of zonder bismuthsubsalicylaat wordt gegeven voor optimale eradicatie.

• Driedubbele therapie: Eerstelijnsbehandeling met antibiotica clarithromycine en amoxicilline of metronidazol met orale PPI wordt twee keer per dag gegeven gedurende 14 dagen.

• Vierdubbele therapie: Dit is tweedelijnsbehandeling met PPI, bismuthsubsalicylaat, tetracycline, en tinidazol of metronidazol gedurende tien dagen.

• Sequentiële therapie: Het is een dubbele therapie met behandeling met PPI en amoxicilline voor de eerste vijf dagen. Dit wordt gevolgd standaard driedubbele therapie voor nog eens vijf dagen.

Kinderartsen kunnen de antibiotica veranderen als je kind allergisch is voor een specifiek antibiotica en als er antibiotica resistentie in je regio is.

Electieve zweeroperaties zijn zelden nodig voor de behandeling van peptische zweerziekte aangezien de meeste kinderen beter worden met medicijnen. Echter, geperforeerde peptische zweer vereist laparoscopische omentale patchreparatie (laparoscopische omentopexie) bij pediatrische patiënten.

Hoewel verschillende medicijnen hier verkrijgbaar zijn zonder recept, kun je een kinderarts bezoeken voor diagnose en exacte dosering van medicijnen volgens de gezondheidstoestand van je kind.

Complicaties Van Peptische Zweer

Peptische zweer kunnen ernstige complicaties veroorzaken als ze onbehandeld blijven of niet goed behandeld worden. De meest voorkomende zweercomplicaties zijn:

• Bloedingen: Als de zweeren of wonden diep zijn en in bloedvaten groeien, kan dit ernstige inwendige bloeding veroorzaken. Het kan leiden tot bloedende zweer. "Koffiegrond" braak en zwarte teerachtige stoel zijn tekenen van peptische zweerbloeding. Dit kan leiden tot anemia en de behoefte aan bloedtransfusie als het langdurig onbehandeld blijft.

• Perforatie: Een zweer kan een gat in de wand van de maag of twaalfvingerige darm veroorzaken. Maagzuur, verteerenzymen, en voedsel kunnen door dit gat in de buikholte lopen en resulteren in peritonitis (ontsteking van de buikwand). Dit is een spoedgeval en vereist dringende zorg.

• Obstructie: Zweeren aan het eind van de maag kunnen de darmopening blokkeren of vernauwen. Dit voorkomt de toegang van voedsel tot de darmen en resulteert in ernstig overgeven.

• Maagkanker: H. pylori infectie en onbehandelde maagzweer kunnen later in het leven maagkanker triggeren.

Tips Om Peptische Zweer Bij Kinderen Te Voorkomen

H. pylori infectie voorkomen is een van de beste manieren om peptische zweerziekte te voorkomen. De volgende tips kunnen helpen je kind het risico op peptische zweer te verminderen.

• Handen wassen met zeep en water
• Vermijd het delen van bestek en andere voorwerpen met een geïnfecteerde persoon
• Schoon water drinken
• Vermijd eten of drinken in onhygiënische plaatsen
• Fruit en groenten consumeren na ze goed te hebben gewassen
• Vermijd het geven van NSAIDs gedurende lange tijd zonder voorschrift
• Altijd de medicijnen zoals Pantop (pantoprazol) die gegeven worden voor ulcerprophylaxe nemen wanneer geïndiceerd

Het vermijden van pittig eten, vette voedsel, of zuur voedsel of zweerdiën, zoals een dieet zonder prikkelende stoffen, zijn niet bekend om een genezing te bieden voor maag- of duodenaal zweer.

Veelgestelde Vragen

1. Hoe kan ik mijn kind helpen om met peptische zweer te leven?

2. Hoe lang duurt het voordat een maagzweer geneest?

Maagzweer (gastrique) kan meer tijd nodig hebben om te genezen dan duodenaal zweer door maagzuur. Volledige genezing van ongecompliceerde maagzweer en duodenaal zweer kan tot zes weken duren bij de meeste patiënten. Echter, de symptomen kunnen veel eerder verdwijnen, en de zweer geneest vaak binnen twee weken. Zweer veroorzaakt door NSAIDs begint bijna direct te genezen na stoppen van de medicijndosering. Protonpompremmers kunnen het genezingsproces verder versnellen.

Maagzweer bij kinderen kan ontstaan door een H. pylori infectie, ongezond dieet, en diverse andere redenen. Kinderen kunnen misselijkheid, overgeven, anemia, en gewichtsverlies ervaren. Als je kind scherpe buikpijn en donkere stoel ervaart, raadpleeg een dokter, die het kind kan diagnosticeren met een endoscopie, bioptie, en stoelonderzoek. Vervolgens kunnen ze antibiotica, H2-blokkers, PPI's, of antacida voorschrijven, afhankelijk van de diagnose. Aangezien H. pylori infectie in de maag terugkerend kan zijn, is het belangrijk om de volledige behandeling te volgen. Ook kan de infectie voorkomen worden door goede hygiëne te handhaven, schoon water te drinken, en fruit en groenten goed te wassen voordat ze gegeten worden.