Carpale tunnelsyndroom (CTS): symptomen, oorzaken en behandeling
Deze vreemd klingende aandoening heeft niets te maken met tunnels waar je doorheen rijdt. Als iemand carpale (zeg: kar-paal) tunnelsyndroom (CTS) heeft, is de 'tunnel' van botten en banden in de pols vernauwd. Deze vernauwde tunnel klemt een zenuw af, wat een tintelend gevoel of doofheid geeft in de hand, vooral in de duim en de eerste drie vingers.
Iemand met CTS kan moeite hebben met typen op de computer of gamen. Herhaalde bewegingen (het steeds doen van hetzelfde) bij die activiteiten kunnen de oorzaak zijn van het CTS.
Waar zit deze tunnel?
Kijk naar je handpalm. Onder de huid bij je pols zit de tunnel. Negen pezen (stevige weefsels die spieren met botten verbinden) en één zenuw lopen door deze tunnel van de onderarm naar de hand. De bodem en zijkanten van de carpale tunnel worden gevormd door polsbotten, en het dak is een stevig band van bindweefsel (ligament).
De pezen die door de tunnel lopen, verbinden spieren met botten en helpen je hand te gebruiken en vingers en duim te buigen. De zenuw die door de carpale tunnel loopt naar de hand is de medianuszeuw (zeg: me-di-a-nus).
Het is best krap in de carpale tunnel. Er is nauwelijks ruimte voor de pezen en de zenuw. Als er iets extra ruimte inneemt, wordt de medianuszeuw afgeklemd, wat doofheid en tinteling geeft in het handgedeelte waar de zenuw uiteenloopt. Zwelling kan ontstaan door herhaalde bewegingen, zoals typen. Deze zwelling klemt de zenuw af.
Wie krijgt het?
Miljoenen Amerikanen hebben CTS. Kinderen kunnen het ook krijgen, maar het is minder veelvoorkomend. Meeste patiënten zijn ouder dan 30, en vaker vrouwen dan mannen. Feitelijk: drie keer zoveel vrouwen als mannen hebben CTS. Computerbedienders, bandwerkers en kapsters lopen meer risico omdat ze herhaald dezelfde handbewegingen maken.
Wat veroorzaakt het?
Alles wat op de medianuszeuw drukt, kan CTS veroorzaken. De pezen door de carpale tunnel kunnen opzwellen door herhaalde bewegingen, zoals typen, gamen of lang muziceren. Het is vaker bij turners (veel handstanden) en racketsporters (tennis).
Gebroken of uit de kom gelopen polsbotten of verstukkingen die zwelling rond de carpale tunnel geven, kunnen ook leiden tot CTS. Medische problemen die het risico vergroten: artritis, schildklierproblemen, diabetes. CTS is ook vaker tijdens zwangerschap en bij overgewicht.
Hoe wordt het gediagnosticeerd en behandeld?
Heb je ooit wakker met een 'geslapen' hand – doof en prikkelend? Bij CTS begint dit tintelen vaak in de handpalm en vingers, vooral duim, wijsvinger en middelvinger.
Een brace of schiene kan helpen bij milde CTS. Meestal 's nachts gedragen, houdt het de pols recht. Een rechte pols opent de carpale tunnel, zodat de zenuw zoveel mogelijk ruimte heeft. Rust laten de opgezwollen pezen krimpen. Medicijnen als ibuprofen kunnen de zwelling verminderen.
Bij ernstigere gevallen kan de dokter cortison (zeg: kor-ti-zone) injecteren om ontsteking en zwelling in de carpale tunnel te dempen. Als de klachten verminderen, kan de dokter polsoefeningen en aanpassingen (zoals andere positie van toetsenbord en muis) adviseren om terugval te voorkomen.
Als geen van deze behandelingen helpt, kan operatie nodig zijn om de druk op de medianuszeuw te verminderen. De operatie duurt minder dan een uur en vereist meestal geen overnachting. Heel weinig mensen blijven permanent beschadigd. Meesten herstellen en leren de symptomen te voorkomen.
CTS-preventie
Hoewel weinig kinderen CTS krijgen, is het goed om nu al gezonde gewoontes aan te leren die het in volwassenheid voorkomen. Als je lang achter de computer zit of veel appt, neem pauzes en overdoe het niet. Even opstrekken of wat anders doen helpt al. Zet een wekker elk uur als herinnering.
Bij de computer: zorg dat je werkplek comfortabel is. Gebruik een stoel die in hoogte verstelbaar is, zodat je niet te laag of te hoog zit. Stoel, scherm en toetsenbord moeten op één lijn staan. En volg deze regels tijdens het zitten:
- Houd je ellebogen aan je zijden met je polsen voor je om de toetsenbordhoogte in te stellen.
- Houd je onderarmen en polsen recht en buig je polsen niet omhoog.
- Als je een polskussen gebruikt, druk er niet in als je tikt.
- Plaats dingen die je veel gebruikt binnen handbereik, niet verder dan armlengte.
Met deze stappen behandel je je polsen goed. En als je ooit CTS krijgt: er is altijd licht aan het einde van de carpale tunnel.
-
Niemand heeft ooit gezegd dat ouderschap makkelijk is, en dat is nergens waarer dan als je de klus alleen doet als alleenstaande moeder. Stressvol, uitdagend en soms verschrikkelijk eenzaam zijn slechts een paar manieren waarop alleenstaande moeders -
Je hebt waarschijnlijk al gehoord dat huid-op-huidcontact – ook wel kangaroe-zorg genoemd – talloze voordelen heeft voor zowel moeder als baby. En inderdaad, het wordt geassocieerd met verbeterde mentale ontwikkeling, een gezond gewicht, gemakkelijke -
We willen allemaal dat onze kinderen slagen. Succes kan voor verschillende mensen verschillende dingen betekenen. Over het algemeen verwijst het naar het realiseren van succes en het behalen van positieve resultaten. Het succes van een persoon hangt
