• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Signalering Van Psychopathie Bij Kinderen

Het is waarschijnlijk dat veel ouders op een gegeven moment — zelfs als het maar voor een fractie van een seconde is — hebben gevraagd of een gebrek aan spijt of empathie bij een kind een teken kan zijn van een veel groter probleem. Maar geen ouder wil zich ooit voorstellen dat hun kind psychopathie heeft.

Gelukkig hebben de meeste kinderen geen psychopathie — zelfs al kunnen ze op het een of andere moment onzeker of totaal gemeen zijn.

Kinderen met psychopathie zijn grootendeels wreed en emotieloos.

Het is ook belangrijk om te noteren dat kinderen niet ofwel psychopaten zijn of niet. Psychopathie is een continuum en sommige elementen zullen in een zekere mate in de meeste kinderen worden gevonden.

Overzicht

Hoewel de term psychopaat geen officiële geestelijke gezondheidsdiagnose is, wordt het gebruikt om een cluster van kenmerken en gedragingen te beschrijven die aangeven dat een individu kalmhartig, onzorgzaam en bedrieglijk is. In de huidige psychiatrische terminologie wordt het patroon doorgaans gekend als Antisociale Persoonlijkheidsstoornis.

In 2013 nam de Amerikaanse Psychiatrische Vereniging de aandoening "gedragsstoornis met kalmhartige en onemotionele kenmerken" op voor kinderen van 12 jaar en ouder in hun diagnostische handboek, DSM-5. Het is een ernste aandoening die interpersonlijke deficieten weerspiegelt. Het kan ook gekoppeld zijn aan schadelijke gedragingen.

Mensen met psychopathie worden vaak misbegrepen. Ze worden in films vaak afgeschilderd als massamoordenaars. De waarheid is dat de meeste mensen met psychopathie geen seriële moordenaars worden. Feitelijk gaan sommige mensen met psychopathie op om succesvolle ondernemers en zakelijke leiders te worden.

Eén schatting gaat uit van dat ongeveer 3% van de zakelijke leiders eigenlijk psychopathie kan hebben.

Prevalentie

Onderzoekers schatten dat ongeveer 1% van de volwassen bevolking aan de criteria voor psychopathie voldoet. Psychopathie komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, maar is niet strikt een mannelijke stoornis.

Omdat geestelijke gezondheidszorgverleners het label psychopaat niet gebruiken, zijn de exacte cijfers niet bekend. Veel van de diagnoses die in de geestelijke gezondheidszorg gebruikt worden, overlappen met psychopathie echter.

Kinderen die kalmhartig en onemotioneel zijn, worden op jonge leeftijd vaak gediagnosticeerd met oppositie-ongehoorzaamheidsstoornis. Daarna, tijdens hun puberjaren, kunnen ze gediagnosticeerd worden met gedragsstoornis, wat een aanhoudend patroon omvat van het schenden van de rechten van anderen en het missachten van basis maatschappelijke regels.

Als volwassenen kunnen mensen met psychopathie gediagnosticeerd worden met een antisociale persoonlijkheidsstoornis. En hoewel de aandoeningen overlappen, zijn ze niet synoniem. Antisociale persoonlijkheidsstoornis is een op de persoonlijkheid gebaseerde diagnose. Psychopathie is meer een op gedrag gebaseerde aandoening.

Waarschuwingssignalen

Een studie uit 2016 uitgevoerd door onderzoekers van de Universiteit van Michigan suggereert dat vroege signalen van psychopathie gezien kunnen worden bij kinderen van maar 2 jaar oud. Zelfs op deze leeftijd tonen ze verschillen in empathie en geweten.

De studie vroeg de primaire verzorger, de andere ouder, en een leraar/dagopvangverzorger, om kalmhartig-onemotioneel (CU) gedrag te beoordelen tussen de leeftijden 2 en 4 op de volgende items:

1. Je kind lijkt niet schuldig na misdraging.
2. Straf verandert het gedrag van je kind niet.
3. Je kind is egoïstisch/deelt niet.
4. Je kind liegt.
5. Je kind is sluipachtig en probeert je te omzeilen.

De onderzoekers volgden die kinderen op toen ze 9 waren. Ze ontdekten dat de kinderen die de meeste gedragsproblemen vertoonden als kannertje of kleuter, waarschijnlijker later in de kindertijd gedragsproblemen vertoonden die geassocieerd zijn met psychopathie.

Een kind met psychopathie vertoont vergelijkbare kenmerken als volwassenen met psychopathie. Bijvoorbeeld: ze kunnen dieren kwetsen of proberen dieren te doden voor sport en opwinding. Pubers, tieners en oudere kinderen betrekken zich soms bij het kwetsen en doden van dieren voor seksuele genot. Dit komt vaak voor in psychopathie/gedragsstoornis en in antisociale persoonlijkheidsstoornis.

De kenmerkende signalen van psychopathie omvatten een missachtandoor voor de gevoelens van anderen en een complete afwezigheid van spijt.

Diagnose

Er is geen enkele test die aangeeft dat een kind psychopathie kan hebben, maar psychologen hebben verschillende assessements beschikbaar om hen te helpen de symptomen van een kind te beoordelen en te meten.

Een van de meest gebruikte assessements is de Youth Psychopathic Traits Inventory (YPI). Het is een zelfrapportage-instrument, wat betekent dat adolescenten de test krijgen en gevraagd worden de vragen over zichzelf te beantwoorden. Het is bedoeld om persoonlijkheidskenmerken te meten in plaats van gedrag.

Wanneer de YPI getest is op gecarcereerde en geïnstitutionaliseerde jeugdigen, is het aangetoond als redelijk betrouwbaar. De test beoordeelt de volgende symptomen:

• Bedrieglijke charme
• Grandiositeit
• Liegen
• Manipulatie
• Kalmhartigheid
• Onemotioneelheid
• Onverschoonbaarheid
• Impulsiviteit
• Opwinding zoeken
• Onverantwoordelijkheid

Daarnaast zijn adolescenten met hoge kalmhartige en onemotionele kenmerken geneigd om zich te verbinden met antisociale en delinquente leeftijdsgenoten om in groepen misdaden te plegen.

Het is belangrijk om te noteren dat kinderen die hoog scoren op psychopathie niet waarschijnlijk onder druk worden gezet om wetten te breken. In plaats daarvan zijn ze waarschijnlijker de ringleiders die de andere leden van hun groep beïnvloeden om zich te begeven in antisociaal gedrag.

Koppeling Met Verslaving

Zowel bij volwassenen als tieners heeft onderzoek gevonden dat individuen die hoog scoren op psychopathische kenmerken, waarschijnlijker middelen zullen misbruiken.

Onderzoekers vermoeden dat de relatie wederkerig is, wat betekent dat individuen die geneigd zijn om impulsief en onverantwoordelijk te zijn, waarschijnlijker middelen zullen misbruiken. En middelenmisbruik is waarschijnlijker om te leiden tot een toename in impulsief en onverantwoordelijk gedrag.

Adolescenten mannen die hoog scoren op psychopathiekenmerken, neigen ertoe om op jongere leeftijd met middelen te beginnen. Ze zijn ook waarschijnlijker om een breder scala aan drugs te gebruiken en waarschijnlijker om worstelen met verslavingsproblemen in de volwassenheid.

Stabiliteit Van Symptomen

Sommige onderzoekers suggereren dat psychopathiekenmerken stabiel blijven over de levensduur, wat betekent dat een kind dat signalen van psychopathie vertoont, waarschijnlijk opgroeit om dezelfde kenmerken te vertonen.

Andere onderzoekers suggereren dat psychopathiescores waarschijnlijk opgeblazen zijn tijdens de adolescentie. Sensatiezoekendheid en impulsiviteit zijn het hoogst tijdens deze levensfase en het kan een ontwikkelingskwestie zijn, niet noodzakelijk een pathologische.

Studies wijzen erop dat kinderen die geneigd zijn om kalmhartig en onemotioneel te zijn, waarschijnlijker later in het leven agressief worden. Ze zijn ook waarschijnlijker misdaden te plegen.

Zonder behandeling is het onwaarschijnlijk dat psychopathie met de tijd verbetert.

Oorzaken

Er is veel debat over of psychopaten geboren of gemaakt worden. Maar onderzoekers vermoeden dat het niet zo een duidelijke kwestie is. In plaats daarvan is psychopathie het resultaat van een complexe relatie tussen genetica, gezinsdynamiek en levenservaringen.

Vroege blootstelling aan een dysfunctionele omgeving is waarschijnlijk een factor in de ontwikkeling van psychopathische kenmerken.

Kinderen die fysiek gemishandeld, verwaarloosd, en van hun ouders gescheiden zijn, zijn waarschijnlijker om psychopathie te ontwikkelen.

Slecht binden met een ouder wordt ook als een factor gezien. Een ouder met geestelijke gezondheidsproblemen of verslavingsproblemen, of een met weinig contact met een baby, kan bijvoorbeeld nooit een band vormen met een kind. Kinderen met inconsistente verzorgers kunnen ook niet in staat zijn om succesvol aan een volwassene te hechten.

Studies tonen aan dat mannelijke adolescenten met psychopathie waarschijnlijk op jonge leeftijd geslachtoffer zijn geweest. Adolescente vrouwen met psychopathie, aan de andere kant, komen waarschijnlijker uit een dysfunctionele achtergrond, zoals frequente wijzigingen in pleeggezinnen.

Sommige studies suggereren dat kinderen met kalmhartige en onemotionele kenmerken misschien iets anders "gehardwired" zijn. Hun hersenen reageren anders op angst, verdriet, en negatieve stimuli. Ze hebben ook moeite met het herkennen van de emoties van anderen.

Slachtofferschap door leeftijdsgenoten kan ook een rol spelen. Kinderen die door hun leeftijdsgenoten geslachtoffer zijn, zijn waarschijnlijker om op oudere leeftijd kalmhartig en onemotioneel te worden.

Behandelingen

Jarenlang werd gedacht dat mensen met psychopathie onbehandelbaar waren. Maar meer recente studies suggereren dat symptomen kunnen verbeteren met intensieve behandelingen, afgestemd op de unieke emotionele, cognitieve, en motivationele stijlen die gevonden worden in kinderen die hoog scoren op psychopathie.

Kinderen die psychopathiekenmerken vertonen, vereisen gespecialiseerde behandeling. Ze reageren niet goed op de gebruikelijke methoden van discipline aangezien ze onberoid lijken door gevolgen en ze zich niet bekommeren als anderen teleurgesteld zijn in hun keuzes.

Sommige residentiële behandelprogramma's bieden beloningsgebaseerde interventies, wat betekent dat kinderen elke privilege moeten verdienen op basis van goed gedrag. Studies tonen aan dat deze typen interventies een positieve impact kunnen hebben op het gedrag van kinderen.

Kinderen kunnen profiteren van het leren van pro-sociaal gedrag, empathie, probleemoplossende vaardigheden, en emotieherkenning. Behandeling richt zich vaak op het verbeteren van de vaardigheid van een kind om met boosheid en frustratie om te gaan.

Als je signalen ziet die je vragen laten of je kind psychopathie zou kunnen hebben, is het belangrijk om professionele hulp te zoeken. Een kinderarts of geestelijke gezondheidsprofessioneel kan helpen bij het beoordelen, diagnosticeren, en behandelen van je kind.

Hoewel er geen specifieke medicatie is die de symptomen van psychopathie behandelt, kan medicatie deel uitmaken van het behandelplan. Antipsychotica, zoals risperidon, zijn gevonden om agressie te verminderen bij kinderen met gedragsstoornis. Stemmingstabilisatoren en andere medicijnen kunnen ook gegeven worden om een kind te helpen emotionele dysregulatie te verbeteren.

Hoe Je Hulp Krijgt

Als je kind soms lijkt te missen aan empathie voor anderen of ab en toe liegt, hebben ze waarschijnlijk geen psychopathie. In plaats daarvan zijn ze waarschijnlijk gewoon een normaal kind dat nieuwe vaardigheden leert en een beter begrip van de wereld ontwikkelt.

Als hun kalmhartigheid en gebrek aan spijt echter erger lijkt te worden, of het niet een geïsoleerd incident is, praat dan met je kinderarts. Je dokter wil je kind misschien doorverwijzen voor een meer uitgebreide evaluatie om te bepalen of er andere geestelijke gezondheidsproblemen, persoonlijkheidsproblemen, of gedragsstoornissen ook spelen.