• baby's
• Het bouwen van een familie
• kinderen
• algemeen Ouderschap
• pasgeborenen
• tieners
• peuters
• zwangerschap

Hoe u uw slapende baby veilig kunt houden:AAP-beleid uitgelegd

Door:Rachel Y. Moon, MD, FAAP

Ongeveer 3.400 baby's in de VS sterven elk jaar plotseling en onverwacht tijdens het slapen, vaak als gevolg van wiegendood (SIDS) of sterfgevallen door een ongeval door verstikking of wurging.

In een poging om het risico van alle slaapgerelateerde kindersterfte te verminderen, bevatten de bijgewerkte beleidsverklaring en het technische rapport van de American Academy of Pediatrics (AAP) nieuw bewijs dat huid-op-huidverzorging voor pasgeboren baby's ondersteunt; gaat in op het gebruik van bed- en bedslapers; en voegt toe aan aanbevelingen voor het creëren van een veilige slaapomgeving.

Opmerking:al deze aanbevelingen zijn, tenzij anders vermeld, voor baby's tot 1 jaar. Praat met uw kinderarts als u vragen heeft over een van de vermelde aanbevelingen.

Aanbevelingen voor de slaap van baby's

• Tot hun eerste verjaardag moeten baby's op hun rug slapen gedurende alle slaaptijden, zowel voor dutjes als 's nachts. We weten dat baby's die op hun rug slapen veel minder kans hebben om te overlijden aan wiegendood dan baby's die op hun buik of zij slapen. Het probleem met de zijligging is dat de baby gemakkelijker op de buik kan rollen. Sommige ouders zijn bang dat baby's zullen stikken als ze op hun rug liggen, maar de anatomie van de luchtwegen van de baby en de kokhalsreflex zorgen ervoor dat dit niet gebeurt. Zelfs baby's met gastro-oesofageale reflux (GERD) moeten op hun rug slapen.
  

• Pasgeborenen moeten zo snel mogelijk na de geboorte huid-op-huid bij hun moeder worden gelegd, in ieder geval gedurende het eerste uur. Daarna, of wanneer de moeder moet slapen of niet huid-op-huid kan doen, moeten baby's op hun rug in de wieg worden gelegd. Hoewel preemies tijdelijk op hun buik moeten liggen als ze in de NICU zijn vanwege ademhalingsproblemen, moeten ze op hun rug worden gelegd nadat de problemen zijn opgelost, zodat ze eraan kunnen wennen dat ze op hun rug liggen en voordat ze naar huis gaan.

• Sommige baby's rollen op hun buik. U moet uw baby altijd op de rug te slapen leggen, maar als uw baby comfortabel in beide richtingen kan rollen (rug naar buik, buik naar rug), hoeft u uw baby niet terug naar de rug te leggen. Zorg er echter voor dat er geen dekens, kussens, knuffels of stootkussens rond uw baby liggen, zodat uw baby niet in een van deze voorwerpen rolt die de luchtstroom zouden kunnen blokkeren.

• Als uw baby in slaap valt in een autostoeltje, kinderwagen, schommel, babydraagzak of draagdoek, moet u hem of haar zo snel mogelijk naar een stevig slaapoppervlak op zijn of haar rug brengen.

• Gebruik een stevig slaapoppervlak. Een wieg, wieg, draagbare wieg of speelplaats die voldoet aan de veiligheidsnormen van de Consumer Product Safety Commission (CPSC) wordt aanbevolen, samen met een nauwsluitende, stevige matras en hoeslaken ontworpen voor dat specifieke product. Er mag niets anders in de wieg liggen, behalve de baby. Een stevige ondergrond is een harde ondergrond; het mag niet inspringen als de baby erop ligt. Bedslapers die voldoen aan de CPSC-veiligheidsnormen kunnen een optie zijn, maar er zijn geen gepubliceerde onderzoeken die de veiligheid van deze producten hebben onderzocht. Bovendien worden sommige wiegmatrassen en slaapoppervlakken geadverteerd om het risico op wiegendood te verminderen. Er is geen bewijs dat dit waar is, maar ouders kunnen deze producten gebruiken als ze voldoen aan de CPSC-veiligheidsnormen.

• Breng je baby alleen in bed om te voeden of te troosten. Plaats uw baby terug in zijn of haar eigen slaapruimte wanneer u klaar bent om te gaan slapen. Als de mogelijkheid bestaat dat u in slaap valt, zorg er dan voor dat er geen kussens, lakens, dekens of andere voorwerpen zijn die het gezicht, het hoofd en de nek van uw baby kunnen bedekken of uw baby oververhit kunnen raken. Zodra je wakker wordt, moet je de baby naar zijn of haar eigen bed brengen.

• Beddelen wordt niet aanbevolen voor baby's. Bepaalde situaties maken beddelen echter nog gevaarlijker. Daarom mag u het bed niet delen met uw baby als:

• Je baby is jonger dan 4 maanden.

• Je baby is te vroeg geboren of heeft een laag geboortegewicht.

• Jij of een andere persoon in bed is een roker (zelfs als je niet in bed rookt).

• De moeder van de baby rookte tijdens de zwangerschap.

• U heeft medicijnen of medicijnen gebruikt die het voor u moeilijker kunnen maken om wakker te worden.

• Je hebt alcohol gedronken.

• Jij bent niet de ouder van de baby.

• Het oppervlak is zacht, zoals een waterbed, oude matras, bank, bank of fauteuil.

• Er ligt zacht beddengoed zoals kussens of dekens op het bed.

• Kamer delen:houd het slaapgedeelte van de baby in dezelfde kamer waar u de eerste 6 maanden of, idealiter, het eerste jaar slaapt. Plaats de wieg, wieg, draagbare wieg of speeltuin van uw baby in uw slaapkamer, dicht bij uw bed. De AAP beveelt het delen van kamers aan omdat het het risico op wiegendood met maar liefst 50% kan verminderen en veel veiliger is dan het delen van bedden. Bovendien maakt het delen van de kamer het voor u gemakkelijker om uw baby te voeden, te troosten en in de gaten te houden.

• Houd zachte voorwerpen, los beddengoed of andere voorwerpen die het risico op beknelling, verstikking of verwurging kunnen vergroten, buiten het slaapgedeelte van de baby. Deze omvatten kussens, dekbedden, dekbedden, schapenvachten, dekens, speelgoed, stootkussens of soortgelijke producten die aan de wieglatten of zijkanten worden bevestigd. Als je bang bent dat je baby het koud krijgt, kun je babyslaapkleding gebruiken, zoals een draagbare deken. Over het algemeen moet uw baby slechts één laag meer worden aangekleed dan u draagt.
  

• Laat uw kind niet in slaap vallen op voedingskussens of kussenachtige ligkussens. De CPSC waarschuwt dat baby's op hun zij of buik kunnen rollen en hun hoofd in de zachte stof kunnen draaien. Of, wanneer ze op een helling tegen het kussen of de ligstoel worden gestut, kunnen hun hoofden naar voren vallen en hun luchtwegen blokkeren.
  

• Leg uw baby nooit te slapen op een bank, bank of fauteuil. Dit is een extreem gevaarlijke plek voor je baby om te slapen.

• Het is prima om je baby in te bakeren. Zorg er echter voor dat de baby bij het inbakeren altijd op zijn of haar rug ligt. De swaddle mag niet te strak zitten of het de baby moeilijk maken om te ademen of zijn of haar heupen te bewegen. Als je baby eruitziet alsof hij of zij zich probeert om te rollen, moet je stoppen met inbakeren.

• Probeer een fopspeen te geven tijdens dutjes en bedtijd. Dit helpt het risico op wiegendood te verminderen, zelfs als het uitvalt nadat de baby slaapt. Als je borstvoeding geeft, wacht dan tot het geven van borstvoeding goed gaat voordat je een fopspeen aanbiedt. Dit duurt meestal 2-3 weken. Als u uw baby geen borstvoeding geeft, kunt u de fopspeen starten wanneer u maar wilt. Het is oké als je baby geen fopspeen wil. Je kunt het later nog eens proberen, maar sommige baby's vinden ze gewoon niet lekker. Als de fopspeen eruit valt nadat je baby in slaap is gevallen, hoef je hem niet terug te plaatsen.

Wat ouders nog meer kunnen doen:aanbevelingen voor prenataal en postnataal

• Rook niet tijdens de zwangerschap of nadat uw baby is geboren. Houd uw baby uit de buurt van rokers en plaatsen waar mensen roken. Als u rookt of tijdens de zwangerschap heeft gerookt, is het erg belangrijk dat u niet met uw baby naar bed gaat. Houd ook uw auto en huis rookvrij. Rook nergens in de buurt van je baby, ook niet als je buiten bent.

• Gebruik geen alcohol of illegale drugs tijdens de zwangerschap of nadat de baby is geboren. Het is erg belangrijk om niet met uw baby naar bed te gaan als u alcohol heeft gedronken of medicijnen of illegale drugs heeft gebruikt die het voor u moeilijker kunnen maken om wakker te worden.

• Baby's die borstvoeding krijgen, hebben een lager risico op wiegendood. Geef borstvoeding of geef uw baby afgekolfde moedermelk. De AAP beveelt borstvoeding aan als de enige voedingsbron voor uw baby gedurende ongeveer 6 maanden. Zelfs nadat u vast voedsel aan het dieet van uw baby hebt toegevoegd, moet u gedurende ten minste 12 maanden borstvoeding blijven geven, of langer als u en uw baby dat wensen.

• Plan en ga naar alle bezoekjes aan goed kind . Bij deze doktersbezoeken krijgt uw baby belangrijke vaccinaties. Recent bewijs suggereert dat vaccinaties een beschermend effect kunnen hebben tegen wiegendood.

• Zorg ervoor dat je baby elke dag buiktijd heeft als hij wakker is. Wakkere buiktijd moet worden gecontroleerd door een wakkere volwassene. Dit helpt bij de motorische ontwikkeling van de baby en voorkomt het flathead-syndroom. Zie Terug in slaap, buik om te spelen voor meer informatie en manieren om met de baby te spelen tijdens buiktijd .

Wees voorzichtig bij het kopen van producten

• Wees voorzichtig wanneer een product beweert het risico op wiegendood te verminderen. Van wiggen, positioners, speciale matrassen en gespecialiseerde slaapoppervlakken is volgens de AAP niet aangetoond dat ze het risico op wiegendood verminderen.

• Vertrouw niet op hart- of ademhalingsmonitoren voor thuis om het risico op wiegendood te verminderen. Als u vragen heeft over het gebruik van deze monitoren voor andere gezondheidsproblemen, neem dan contact op met uw kinderarts.

• Er is niet genoeg onderzoek gedaan naar slapers aan het bed of in bed. De AAP kan deze producten niet aanbevelen voor of tegen omdat er geen onderzoeken zijn geweest naar hun effect op wiegendood of als ze het risico op letsel en overlijden door verstikking vergroten.

Meer informatie

• Hellende slapers en andere babyregisteritems die u moet vermijden
• Kan SIDS worden voorkomen?
  
• Maak de babykamer veilig:een checklist voor ouders
  
• Veilig slapen:het verhaal van Charlie
• Vraag de kinderarts:is het veilig om een ​​zak rijst op de buik van een baby te leggen om hem te helpen slapen?
  

Over Dr. Moon:

Rachel Y. Moon, MD, FAAP is een kinderarts en SIDS-onderzoeker aan de Universiteit van Virginia. Ze is ook het afdelingshoofd van de algemene kindergeneeskunde en hoogleraar kindergeneeskunde aan de University of Virginia School of Medicine. Haar onderzoek richt zich op SIDS en SIDS-risicofactoren, met name bij populaties met een hoog risico, zoals Afro-Amerikanen en baby's die naar de kinderopvang gaan. Binnen de American Academy of Pediatrics (AAP) is zij voorzitter van de Task Force on SIDS en Associate Editor voor het tijdschrift Pediatrics. Dr. Moon is ook de redacteur van Sleep:What Every Parent Needs to Know .