• baby's
• Het bouwen van een familie
• kinderen
• algemeen Ouderschap
• pasgeborenen
• tieners
• peuters
• zwangerschap

Donormoedermelk:geschiedenis, waar te verkrijgen en veiligheidsoverwegingen

De American Academy of Pediatrics (AAP) beveelt exclusieve borstvoeding aan gedurende de eerste zes maanden van het leven. Maar niet elk gezin kan die richtlijnen om verschillende redenen volgen. Tenzij een adoptiegezinslid ervoor kiest om borstvoeding te geven, heeft het kind ander voedsel nodig. Sommige zogende mensen hebben een lage of geen melkaanvoer. Anderen willen gewoon geen borstvoeding geven. Al meer dan een eeuw is flesvoeding een voedzaam alternatief voor moedermelk. Maar te midden van een landelijk tekort aan formules, zijn gezinnen wanhopig op zoek naar andere opties.

Donormoedermelk is één geworden.

"Veel ouders die flesvoeding hebben gebruikt om hun kinderen te voeden, bevinden zich momenteel in een enge, onzekere positie vanwege het tekort aan formules", zegt Dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, eigenaar van The Vine Pediatrics and Lactation. "Als hun favoriete formule niet beschikbaar is of de baby geen alternatieve formules kan verdragen die in dit land beschikbaar zijn, dan zijn ouders overgestapt op het delen van melk."

Het delen van melk houdt in dat een baby moedermelk wordt gegeven van iemand anders dan de ouders van het kind. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, een lactatiekundige uit New York, zei dat ze elke twee tot drie maanden een telefoontje kreeg van iemand die donormelk wilde doneren of ontvangen. Nu krijgt ze er twee tot drie per maand.

Hoewel de belangstelling voor het verkrijgen van donormoedermelk toeneemt, is het niets nieuws. De praktijk van het delen van melk bestaat al eeuwen en heeft een gecompliceerde geschiedenis, vooral binnen de zwarte gemeenschap.

O'Connor legt uit dat er twee vormen van het delen van melk zijn:formeel van melkbanken of ziekenhuizen en informeel tussen vrienden of vreemden op internet. De Food &Drug Administration raadt het laatste af, maar sommige gezinnen hebben geen andere opties. Hier leest u wat u moet weten over beide soorten melk delen en hoe u zo veilig mogelijk aan donormelk kunt komen.

Een korte geschiedenisles over donormelk

Vóór het afkolven gebruikten gezinnen soms voedsters of iemand die het kind van iemand anders borstvoeding gaf. Maar Dr. Glass zegt dat de praktijk vaak werd opgedrongen aan tot slaaf gemaakte vrouwen.

"Afro-Amerikanen [die tot slaaf waren gemaakt] werden gedwongen eerst de baby's van slavenhouders borstvoeding te geven voordat ze hun eigen baby's voedden", zegt Dr. Glass.

Dr. Glass zegt dat deze geschiedenis, samen met formulebedrijven die marketing richten op zwarte gezinnen, heeft bijgedragen aan raciale verschillen in borstvoeding en het delen van melk. Het Center for Disease Control and Prevention (CDC) meldt dat zwarte vrouwen het laagste percentage beginnen met borstvoeding (73,6 procent) en minder kans hebben om na zes maanden nog borstvoeding te geven (44,7 procent) in vergelijking met blanke vrouwen (62 procent). Betaald verlof is een andere barrière en iets waar zwarte vrouwen minder toegang toe hebben dan blanke vrouwen.

Met andere woorden, aangezien zwarte gezinnen minder kans hebben om borstvoeding te geven, hebben ze meer kans om te worden beïnvloed door het tekort aan formules. Maar een negatieve connotatie van het delen van melk kan hen ervan weerhouden deel te nemen.

Hoe u donormoedermelk krijgt

Gezinnen kunnen formeel of informeel donormoedermelk krijgen. Experts bespraken de voor-, nadelen en overwegingen van beide.

Formeel delen van melk

Ziekenhuizen hebben soms gratis donormelk bij de hand voor baby's op de intensive care-afdeling voor pasgeborenen (NICU). Maar gezinnen die formeel donormoedermelk willen vinden, gaan meestal naar een melkbank. De Human Milk Banking Association of America heeft een directory. Dr. Glass merkt op dat niet elke melkbank hier wordt vermeld en stelt voor dat gezinnen een zoekmachine zoals Google gebruiken om te zien of er anderen in hun stad zijn.

O'Connor zegt dat Mothers' Milk Bank of Northeast ook aanbiedingen heeft.

Bij een bank zijn de criteria voor donormoedermelk streng. Mensen die willen doneren, moeten een streng screeningproces doorlopen, waaronder:

• Bloedonderzoek om te testen op ziekten zoals HIV, die overdraagbaar zijn via moedermelk.
• Een gedetailleerde medische geschiedenis, inclusief informatie over medicijnen of supplementen die de donor gebruikt. Sommige medicijnen en supplementen worden als onveilig beschouwd voor het geven van borstvoeding.
• Een brief van de arts waarin de gezondheid en medische geschiedenis van de donor wordt geverifieerd.
• Informatie over het gebruik van drugs, tabak en alcohol waardoor een donor kan worden gediskwalificeerd.

Het proces helpt de veiligheid van moedermelk van donoren te waarborgen.

Hoewel moedermelk gratis wordt geschonken, moeten gezinnen ervoor betalen. Om bot te zijn, het is niet goedkoop. Dr. Glass zegt dat donormoedermelk ongeveer $ 3 tot $ 5 per ounce kost. Baby's kunnen 24 tot 32 ounces per dag of meer drinken. Daarom moeten gezinnen mogelijk meer dan $ 72 tot $ 160 of meer betalen om een ​​baby 24 uur lang te voeden, een barrière voor veel, met name achtergestelde gemeenschappen.

Dr. Glass merkt op dat een verzekering de kosten kan dekken als een baby een gedocumenteerde medische behoefte heeft. Andere melkbanken kunnen financiële hulp bieden. Suzanne Juel, IBCLC en eigenaar van Bayou City Breastfeeding, merkt op dat anderen gratis kleine hoeveelheden moedermelk geven aan gezinnen die getroffen zijn door het flesvoedingstekort, meestal ongeveer 40 ons.

Juel en Dr. Glass raden aan om contact op te nemen met een lokale melkbank of op de website te zoeken om te zien welke hulp deze biedt.

Informeel delen van melk

De opkomst van sociale media en internet hebben het voor mensen gemakkelijker gemaakt om donormelk te doneren of te ontvangen. Moedermelk voor menselijke baby's en Eats on Feets hebben lokale afdelingspagina's waar individuen melk kunnen aanvragen of aanbieden.

Juel zegt dat de melk meestal gratis is, hoewel families die de donormelk ontvangen vaak aanbieden om te betalen voor benodigdheden, zoals opbergzakken.

Hoewel aanzienlijk goedkoper en mogelijk toegankelijker dan melkbanken, is het ontvangen van donormelk op informele wijze niet zonder risico's.

"Het grootste risico heeft te maken met de overdracht van bepaalde ziekteverwekkers en besmette moedermelk", zegt Juel. "Er is een potentieel om HIV I en II, HTLV I en II, HBV, HCV, Syfilis, Rubella en andere ernstige ziekten door te geven, en moedermelk kan worden besmet door bacteriën tijdens het verzamel- of opslagproces."

Uit een onderzoek uit 2013 bleek dat melk die via internet werd gekocht grote hoeveelheden bacteriegroei bevatte die een risico vormde voor zuigelingen, met name te vroeg geboren of medisch kwetsbare kinderen.

"Er is een soort sprong in het diepe die mensen moeten nemen omdat je eerlijkheid gaat verwachten", zegt O'Connor.

Hoe u donormoedermelk veiliger kunt maken

De veiligste manier om donormelk te krijgen is van een geaccrediteerde bank of ziekenhuis. Maar dat is voor veel gezinnen niet haalbaar. Juel stelt voor om vast te houden aan de vier pijlers van veilig delen van melk.

Maak een geïnformeerde keuze

Onderzoek de voordelen en risico's van het delen van melk voordat u deze optie gebruikt om er zeker van te zijn dat het iets is waar u zich prettig bij voelt voor uw baby.

"Zorg ervoor dat je weet van wie je de melk haalt", zegt Juel.

Dr. Glass en Juel merken op dat de Academie voor Borstvoedingsgeneeskunde zorgverleners aanbeveelt om moedermelk te krijgen van een vertrouwde vriend of familielid.

Vraag om een ​​laboratoriumscreening

Juel zegt dat het redelijk is om een ​​donor te vragen een screening te ondergaan.

"Dit moet communicatie omvatten over de levensstijl en gewoonten en het dieet van de donor", zegt Juel. "Het kan ook laboratoriumtests omvatten om te screenen op HIV I en II, HTLV I en II, HBV, HCV, Syfilis en Rubella."

Sommige baby's hebben allergieën voor zuivelproducten of eieren en hebben een donor nodig die een dieet volgt dat dit soort producten uitsluit.

Meestal betaalt de persoon die de melk ontvangt voor de screening.

Begrijp hoe de melk werd bewaard

De studie uit 2013 die hoge bacterieniveaus vond in melk die op internet was gekocht, noemde slechte opslag als een mogelijke reden. Juel raadt ouders aan te vragen hoe de melk is behandeld en bewaard. De CDC stelt dat moedermelk kan worden bewaard:

• Tot vier uur bij kamertemperatuur
• In een koelkast op 40 graden Fahrenheit of kouder gedurende maximaal vier dagen
• In een vriezer bij 0 graden Fahrenheit of kouder gedurende maximaal 12 maanden (bij voorkeur zes maanden)

Moedermelk mag na ontdooiing nooit opnieuw worden ingevroren.

Dit deel van het screeningproces zal een eenvoudig - hopelijk eerlijk - gesprek zijn.

"Helaas kunnen ouders de melk op geen enkele manier testen om er zeker van te zijn dat deze op de juiste manier is behandeld", zegt Juel.

Pasteurisatie

Het pasteuriseren of verwarmen van moedermelk kan bacteriën en schadelijke ziekteverwekkers elimineren. Juel zegt dat het proces vijf minuten duurt en dat verzorgers de baby binnen zes uur de melk kunnen geven. Eats on Feets heeft bronnen over hoe je melk kunt opwarmen.

Voordelen van donormelk

Moedermelk en flesvoeding zijn beide voedzame manieren om een ​​baby te voeden. Maar de AAP stelt dat veilig bewaarde en bereide moedermelk voordelen heeft, waaronder:

• Afname van GI-problemen
• Verlaagd risico op oorinfecties
• Lager risico op luchtweginfecties en astma

Eindelijk, het is een manier om je baby te voeden, wat niet zo moeilijk zou moeten zijn als het nu is.

"Helaas zijn er niet veel andere opties voor gezinnen die niet in staat zijn om de formule te krijgen die ze nodig hebben in het formuletekort", zegt Juel.