Cosa Aspettarsi Durante il Travaglio e la Nascita dei Gemelli
Anche se hai già avuto un bambino prima, partorire gemelli è un'esperienza diversa. Mentre nessun parto è tipico, ci sono alcune cose che le persone che aspettano gemelli dovrebbero prepararsi e discutere con il loro operatore sanitario.
Posizione dei Gemelli Durante il Travaglio
La posizione dei bambini nell'utero determinerà in gran parte come nasceranno i gemelli — per via vaginale o con taglio cesareo. Circa il 40% dei gemelli sono entrambi cefalici (vertex) a termine. In un altro 30%, il primo bambino (Gemello A) è cefalico, e il Gemello B è in posizione podalica. Entrambe queste posizioni sono accettabili per considerare un parto vaginale.
Ci sono scenari in cui un taglio cesareo è consigliabile in un parto gemellare, come quando entrambi i bambini sono podalici. Di solito, questo è noto in anticipo con la tecnologia ecografica. Tuttavia, i gemelli possono cambiare posizione tardi, anche durante il travaglio. Questo è particolarmente vero per il Gemello B dopo la nascita del Gemello A.
Parto Vaginale dei Gemelli
Più della metà dei gemelli nascerà per via vaginale. La buona notizia è che anche se hai due bambini, devi fare travaglio una sola volta.
Una volta che la cervice è aperta, ogni bambino avrà la sua fase di spinta. Questo significa che dovrai spingere due volte, ma la maggior parte delle volte il secondo gemello nasce molto più facilmente del primo. Questo perché il primo gemello ha spianato la strada, per così dire.
Il tempo medio tra la nascita del primo e del secondo bambino è generalmente di circa 17 minuti. Tuttavia, finché il monitor mostra che il secondo bambino sta bene, non c'è grande bisogno di affrettare le cose. A volte durante questa fase di attesa, farai un'ecografia per confermare la posizione del secondo gemello e il tuo medico deciderà come è meglio farli nascere.
Parto Cesario dei Gemelli
Anche se avere gemelli aumenta le probabilità di avere un taglio cesareo (C-section), meno della metà dei gemelli nasce in questo modo. Mentre la posizione dei tuoi bambini giocherà una grande parte nella decisione su che tipo di parto avrai, ci sono anche altre ragioni per i cesarei, come placenta previa, herpes genitale attivo e complicazioni del travaglio come sofferenza fetale.
Se partorisci con taglio cesareo prima del travaglio, la data sarà molto probabilmente fissata tra 37 e 40 settimane. Se vai in travaglio prima della data programmata, il tuo cesareo avverrà probabilmente allora. Il periodo di recupero post-cesareo con i gemelli è generalmente lo stesso di un parto singolo.
Parti Gemellari Combinati: Cesario e Vaginale
A volte, un bambino nasce per via vaginale e il secondo gemello nasce via taglio cesareo. Questo è raro; si verifica in solo circa il 4% di tutti i parti gemellari.
Di solito, questo accade quando c'è un'emergenza con il Gemello B. Le emergenze possono includere un prolasso del cordone (quando il cordone esce prima del bambino, tagliando così l'apporto di ossigeno del bambino), grave malpresentazione (come un bambino trasverso che non può essere mosso da forze interne o esterne), o distacco di placenta (quando la placenta si strappa dalla parete dell'utero prematuramente).
Gemelli Nati Prematuramente
Più della metà dei gemelli nascerà prima di 37 settimane. Questo può anche influenzare come i tuoi bambini vengono partoriti. Parla con il tuo medico su come rimanere in salute e mantenere adeguata idratazione, riposo e nutrizione per prenderti cura dei tuoi bambini in crescita e del tuo corpo.
Questioni Ospedaliere per i Gemelli
Alcuni ospedali richiedono che tutte le madri di gemelli partoriscano in sala operatoria, anche se hanno un parto vaginale. Potresti anche chiedere dell'uso dell'anestesia epidurale, poiché a volte è anche un requisito, anche se non ci sono farmaci posizionati all'interno del tubo. Questo permette anestesia immediata nel caso diventasse necessaria.
Potrebbero esserci altre preoccupazioni che hai, come il rooming-in o l'allattamento di due bambini. Assicurati di parlare a lungo con il tuo ospedale su questioni che potresti avere sui tuoi bambini.
Non importa come i tuoi gemelli vengono al mondo, preparati per un cambiamento improvviso. Sii disposta ad accettare aiuto quando offerto e prenditi il tempo per conoscere ognuno dei tuoi nuovi piccoli pacchi di gioia.
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