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Basso volume del liquido amniotico in gravidanza

Il liquido amniotico è il cuscino acquoso che circonda il tuo bambino in gravidanza. Fornisce spazio per la crescita del bambino nell'utero e fornisce protezione per il cordone ombelicale per proteggerlo dalla compressione nell'utero. Dopo circa la metà della gravidanza, il liquido amniotico proviene da una combinazione di urina del bambino e secrezioni dai polmoni. Il bambino beve anche il liquido amniotico e lo urina di nuovo. Dopo circa la 36a settimana di gravidanza, il liquido amniotico inizia lentamente a diminuire fino alla nascita.

Mentre il liquido amniotico può variare in quantità, ci sono due estremi di liquido amniotico che possono causare problemi o essere un segno di problemi. Il primo è noto come polidramnios o troppo liquido; il secondo è oligoidramnios o troppo poco liquido.

A volte si sospetta che la quantità di liquido amniotico sia l'una o l'altra palpando l'addome o misurando l'altezza del fondo, entrambe pratiche di routine nell'assistenza prenatale. Se le misurazioni non sono corrette, il medico o l'ostetrica possono raccomandare un'ecografia per controllare i livelli di liquidi nell'utero.

Diagnosi

Per utilizzare gli ultrasuoni per diagnosticare un liquido amniotico basso, il modo migliore è utilizzare la misurazione della singola tasca più profonda. È qui che la sacca di liquido più grande e profonda dovrebbe misurare più di 2 cm per 1 cm per essere un livello sano di liquido amniotico. Inferiore a questo e alla madre viene diagnosticato un oligoidramnios. L'uso degli ultrasuoni ha il vantaggio di essere relativamente facile da fare e ampiamente disponibile con pochi rischi per la madre, il bambino o la gravidanza.

Cause

Quindi cosa fa sì che una madre abbia un volume del liquido amniotico inferiore? Ci sono un paio di cose che si basano sulla storia medica della madre da includere:

• Disidratazione
• Insufficienza placentare
• Membrane rotte

Ci sono anche fattori infantili, che possono includere:

• Difetti alla nascita, incluso un problema ai reni del bambino
• Limitazione della crescita (insufficienza placentare)
• Post-termine (ultime 42 settimane)
• Alcuni farmaci

In generale, c'è un rallentamento nella produzione di liquido amniotico quanto più una madre si avvicina al travaglio spontaneo. Questo può essere difficile da distinguere da altre caratteristiche. Quindi un'induzione del travaglio, semplicemente perché il liquido amniotico è basso, potrebbe non essere la scelta più sicura. Potresti voler esaminare tutti i fattori prima di decidere che questa è la strada da prendere.

Trattamento

Cosa puoi fare per il liquido amniotico basso? Se la causa sospetta è la disidratazione, una madre può bere liquidi e riposare. Ciò può ridurre il rischio di disidratazione e causare la normalizzazione dei livelli di liquidi. Poiché la disidratazione è particolarmente un problema in estate, questa è una raccomandazione generale di molti praticanti di rimanere idratati. Altri fattori potrebbero non essere così evidenti e l'induzione del travaglio potrebbe essere la migliore linea d'azione.

Rischi

Il rischio maggiore per la stragrande maggioranza delle madri è l'induzione che può derivare da una diagnosi di oligoidramnios. Le madri che hanno un'induzione del travaglio hanno maggiori probabilità di sottoporsi a determinati interventi, incluso un parto cesareo dall'induzione. Mentre i ricercatori discutono sull'interruzione di un livello sano di liquidi, ci sono anche casi di oligoidramnios che si verificano con altri problemi, come difetti alla nascita noti o un test non da stress fallito. È più probabile che questi abbiano bisogno di un trattamento rispetto a una madre a termine con una singola istanza di liquido amniotico basso.

Il travaglio, in generale, può avere una maggiore incidenza di sofferenza fetale o parto cesareo, ma nella maggior parte dei casi ciò è dovuto più alla causa del basso volume del liquido amniotico che del basso volume del liquido.