Basso liquido amniotico (oligoidramnios) durante la gravidanza

Se la tua gravidanza è volata oltre la data di scadenza, probabilmente sei molto pronta per il suo grande debutto. E anche il tuo bambino potrebbe esserlo, specialmente se hai un liquido amniotico basso o oligoidramnios. Ecco cosa devi sapere su questa condizione di gravidanza relativamente comune, comprese cause e trattamenti.

Cosa significa quando hai un liquido amniotico basso durante la gravidanza?

L'oligoidramnios è una condizione durante la gravidanza in cui c'è un liquido amniotico inferiore al previsto che circonda un bambino per la sua età gestazionale.

Durante la gravidanza, il liquido amniotico attutisce il bambino e gli consente di crescere e muoversi. Inoltre impedisce al corpo del tuo bambino di comprimere il cordone ombelicale contro la parete uterina. A volte, i livelli di liquido amniotico possono segnalare quanto bene funziona il sistema urinario del tuo bambino, poiché un bambino espelle l'urina nel liquido amniotico.

Sintomi di liquido amniotico basso durante la gravidanza

I sintomi principali di un basso livello di liquido amniotico non sono evidenti per le mamme in attesa, motivo per cui è così importante assicurarsi di eseguire tutti i controlli prenatali programmati. Se hai un liquido amniotico basso, il medico potrebbe notare:

  • Il tuo utero misura più piccolo del previsto per l'età gestazionale del tuo bambino
  • Non stai ingrassando abbastanza in gravidanza
  • La frequenza cardiaca del tuo bambino si abbassa improvvisamente per alcuni secondi prima di tornare alla normalità
  • Hai una quantità ridotta di liquido amniotico, che viene rilevata tramite ultrasuoni

Occasionalmente, potresti notare:

  • Una significativa diminuzione dell'attività fetale
  • Perdita di liquido dalla tua vagina

Cosa causa un basso livello di liquido amniotico durante la gravidanza?

Un basso livello di liquido amniotico può derivare dalla rottura dell'acqua, da una puntura nel sacco amniotico dopo l'amniocentesi o da una perdita spontanea di liquido in qualsiasi momento durante la gravidanza, così piccola da poter passare inosservata.

Più raramente, oligoidramnios è legato a:

  • Problemi ai reni o alle vie urinarie del bambino, poiché bassi livelli di liquido amniotico potrebbero segnalare che un bambino potrebbe non fare pipì come previsto
  • Crescita fetale scarsa
  • Distacco della placenta (la separazione precoce della placenta, che fornisce al bambino nutrienti e ossigeno, dalla parete uterina durante la gravidanza)
  • Ipertensione cronica o diabete preesistente nella mamma
  • Alcuni farmaci, compresi quelli che gestiscono la pressione alta
  • Difetti congeniti
  • Rottura prematura delle membrane (PROM)

Chi è più a rischio e quanto è comune?

Le donne le cui gravidanze sono post-termine (cioè quelle che sono incinta di 42 settimane) sono più a rischio di basso liquido amniotico. Si stima che al 4% delle donne in gravidanza venga diagnosticato un oligoidramnios e tale tasso sale al 12% tra le donne in ritardo poiché i livelli di liquido amniotico tendono a diminuire verso la fine della gravidanza.

Quando succede di solito?

Il liquido amniotico basso di solito si sviluppa nell'ultima parte del terzo trimestre, anche se può verificarsi all'inizio della gravidanza.

Che effetto ha sul bambino?

La maggior parte delle donne con diagnosi di liquido amniotico basso nel terzo trimestre avrà una gravidanza del tutto normale. Se ci sono livelli molto bassi di liquido amniotico in cui il tuo bambino può galleggiare, c'è un leggero rischio di restrizione della crescita intrauterina e costrizione del cordone ombelicale durante il parto. Potresti anche avere più probabilità di avere un taglio cesareo.

Se il medico rileva un livello di liquido amniotico basso nel primo o nel secondo trimestre, i rischi sono maggiori e possono includere aborto spontaneo, parto prematuro, difetti alla nascita o natimortalità.

Rimedi per il liquido amniotico basso

Non è stato dimostrato che nessun rimedio aumenti il ​​livello di liquido amniotico basso a lungo termine. Ma se ti viene diagnosticato un oligoidramnios, ci sono dei passaggi che puoi intraprendere per aumentare i livelli di liquido amniotico a breve termine. Il medico può consigliare:

  • Riposo molto e possibilmente meno attività fisica
  • Bere molta acqua
  • Continuo monitoraggio ravvicinato dei livelli di liquido amniotico, che possono includere test non da stress o profilo biofisico
  • Un parto anticipato o programmato se il livello di liquido amniotico basso mette in pericolo il benessere del tuo bambino, soprattutto se sei incinta di almeno 36 settimane
  • Una trasfusione di soluzione salina (acqua salata) nella cavità uterina utilizzando un catetere posizionato nella cervice per sostituire i livelli persi o bassi di liquido amniotico, nota come amnioinfusione e generalmente eseguita durante il travaglio
  • Chirurgia fetale, se un basso livello di liquido amniotico è collegato a un problema alle vie urinarie del tuo bambino e un intervento chirurgico può correggerlo

Puoi prevenire un basso livello di liquido amniotico?

Anche se non c'è modo di prevenire l'oligoidramnios, è importante collaborare con il medico per gestire i farmaci e tutte le condizioni legate al liquido amniotico basso, inclusi diabete e pressione alta. Controlli regolari consentono al tuo medico di misurare il tuo addome e assicurarsi che ci sia abbastanza liquido amniotico per il corretto sviluppo del tuo bambino.

Se il medico teme che i liquidi amniotici possano essere bassi, può consigliare un'ecografia per misurare il volume del liquido nel sacco amniotico.

Un basso livello di liquido amniotico può essere una condizione grave, motivo per cui è essenziale tenere il passo con gli appuntamenti prenatali. La buona notizia è che la maggior parte delle donne a cui viene diagnosticato un liquido amniotico basso ha gravidanze perfettamente sane.

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