Panoramica e FAQ sul parto cesareo

Panoramica e FAQ sul parto cesareo

Un parto cesareo (o taglio cesareo) è la nascita del bambino attraverso un taglio nell'addome e nell'utero. Il vostro medico può raccomandare questo approccio per proteggere voi e il vostro bambino.

Ecco le risposte ad alcune domande comuni sul cesareo.

Quando e perché potrei avere un parto cesareo?

Un cesareo può essere fatto prima del travaglio (elettivo) o durante il travaglio (emergenza), a seconda del motivo.

  • La cervice non si dilata completamente e il travaglio si arresta.
  • Il bambino è troppo grande o non posizionato per passare attraverso il bacino.
  • Il bambino è in sofferenza (non tollera bene il travaglio).
  • State aspettando più di un bambino (gemelli o trigemini) e i bambini sono in posizioni difficili per il parto.
  • Il bambino è in presentazione podalica (piedi o sedere prima) o trasversale (di lato).
  • Avete una grave condizione medica.
  • Avete lesioni erpetiche attive sui genitali che rendono il parto vaginale insicuro per il bambino.
  • In alcuni casi se avete avuto un precedente cesareo con incisione verticale sull'utero che impedisce la chirurgia uterina o il tipo di incisione precedente è sconosciuto.

Come si esegue un cesareo?

Prima, una flebo (EV) viene solitamente inserita nella madre per somministrare farmaci e fluidi durante l'intervento. Due tipi di anestesia possono essere usati:

Anestesia epidurale/spinale intorpidisce pancia e gambe ma vi lascia sveglie durante la nascita. La maggior parte degli ospedali permette al partner o persona di supporto di stare in sala operatoria. Potrete allattare e coccolare il bambino pelle a pelle subito dopo la nascita. In alcuni ospedali, voi o il partner potete mettere il bambino pelle a pelle in sala operatoria o in sala risveglio.

Anestesia generale, ad azione rapida, addormenta la madre durante la nascita e viene usata solo in emergenza. In questa situazione, il partner o persona di supporto non sarà ammesso in sala operatoria ma potrà solito tenere il bambino molto presto dopo la nascita.

Dopo che l'anestesia fa effetto, il medico fa un taglio, solitamente basso sull'addome appena sopra la linea dei peli pubici. Dopo aver estratto il bambino attraverso l'apertura, il medico rimuove la placenta e chiude il taglio con punti.

Quali sono i rischi del parto cesareo?

Il parto vaginale è l'opzione più sicura e facile per la maggior parte delle donne. Un cesareo è un intervento chirurgico maggiore e comporta più rischi e problemi di recupero.

Con un parto vaginale, le madri:

  • hanno meno probabilità di infezione
  • evitano dolore chirurgico, hanno recupero più breve, meno probabilità di dolore persistente
  • possono avere più persone di supporto al parto
  • hanno degenza ospedaliera più breve
  • hanno minor rischio di emorragia eccessiva, isterectomia (rimozione utero) o danni a organi/tessuti (eventi rari, ma più probabili con cesareo)
  • hanno minor rischio di morte (molto raro, ma più probabile con cesareo)

Con un parto vaginale, i bambini hanno:

  • minore probabilità di difficoltà respiratorie
  • minore probabilità di essere ammessi in terapia intensiva neonatale che vi separa dal bambino
  • minore probabilità di tagli cutanei – il cesareo è chirurgia e può accadere

Parlate col vostro medico su dove, quando e come partorire. Se temete un travaglio lungo e doloroso, considerate supporto aggiuntivo. Potrebbe essere una doula, che supporta entrambi i partner, incluso supporto per gestire il dolore. Farmaci sono disponibili durante il travaglio se necessario.

Nel vostro piano di nascita, includete pensieri e sentimenti sulle vostre scelte relative al cesareo. Parlate col medico delle opzioni per il controllo del dolore durante il travaglio.

Cosa succede dopo un cesareo?

  • I farmaci per il dolore vi aiutano a muovervi più facilmente. Ne avrete bisogno per alcuni giorni. Chiedeteli quando serve. Evitate farmaci con codeina.
  • Avrete una flebo al braccio finché non bevete bene da sole.
  • Avrete un catetere (tubo in vescica per drenare urina) finché non potete alzarvi per andare in bagno.
  • Vi alzerete dal letto entro 24 ore dalla nascita e avrete bisogno di aiuto le prime volte.
  • Se avete punti metallici, dovranno essere rimossi. Se avete punti di sutura, si sciolgono da soli. Se avete strisce adesive sull'incisione e non cadono entro una settimana, staccatele delicatamente.
  • Potete fare la doccia o il bagno come desiderate.

E l'allattamento dopo un cesareo?

Avviare l'allattamento può essere un po' più difficile, a seconda del tipo di anestesia. Dovrete sperimentare per trovare la posizione più comoda. Se tenete il bambino sull'addome, usate un piccolo cuscino per proteggere l'incisione e stare comode. Alcune donne trovano che la posizione sdraiata di lato funzioni meglio.

La posizione sdraiata di lato funziona meglio se avete qualcuno che aiuta l'attacco. La posizione sottobraccio (football) può andare bene per voi e il bambino. Per più info sull'allattamento dopo cesareo vedete HealthLink BC: Allattamento dopo cesareo.

Quanto tempo per recuperare?

La maggior parte delle donne torna a casa 3-5 giorni dopo un cesareo, ma il recupero completo può richiedere 6 settimane o più. Le donne con parto vaginale tornano a casa in 1-2 giorni e riprendono attività normali in 1-2 settimane. Prima di dimettervi, un'infermiera vi dirà come prendervi cura, cosa aspettarvi durante il recupero e quando chiamare il medico.

Avrò bisogno di aiuto a casa?

Sì. Chiedete supporto a familiari e amici, specialmente per cura di altri bambini e faccende domestiche. Se cercate di tornare alle solite attività troppo presto, rallenterete il recupero.

  • Non sollevate nulla che pesi più del vostro neonato.
  • Se avete bambini piccoli, sedetevi e fateli salire sulle ginocchia.
  • Dovete guarire da un intervento maggiore oltre che dalla nascita.
  • Potete riprendere a guidare quando vi sentite bene, riuscite a girare la testa per guardare entrambi i lati e potete usare i pedali rapidamente in emergenza – come prima della gravidanza.
  • Mangiare sano e bere molti liquidi vi aiuta a guarire.

La maggior parte delle donne che hanno avuto un cesareo può avere un parto vaginale per la gravidanza successiva.

Dovreste pianificare un parto vaginale se:

  • la gravidanza è normale
  • il motivo del cesareo precedente non si applica più
  • l'incisione precedente è trasversale sull'utero, non verticale
  • il vostro ospedale ha accesso tempestivo per un cesareo se necessario

Il vostro operatore sanitario vi illustrerà i vostri rischi specifici. La preoccupazione con un parto vaginale dopo cesareo è che la cicatrice sull'utero possa aprirsi durante il travaglio causando sanguinamento. È una complicazione rara ma il vostro team vi monitorerà per segni come dolore addominale costante durante il travaglio, sanguinamento vaginale abbondante, vertigini o svenimento.

Visitate il sito "Il potere di spingere" per saperne di più sui parti vaginali dopo cesareo in BC: https://www.powertopush.ca/

Potete provare molte emozioni contrastanti dopo un cesareo. Alcuni genitori si sentono angosciati per non aver avuto un parto vaginale. Altri sono sollevati di avere un bambino sano. Il modo migliore per gestire i vostri sentimenti è parlarne apertamente con qualcuno di cui vi fidate.

Risorse e link:

HealthLink BC: Travaglio e parto
HealthLink BC: Sezione cesarea
HealthLink BC: Parto vaginale dopo cesareo (VBAC)
HealthLink BC: Parto: Motivi per taglio cesareo
HealthLink BC: Allattamento dopo cesareo

Previous:

Next: