Bambino che striscia col sedere invece di gattonare: è normale?
A volte sembra succedere dall'oggi al domani: un giorno i bambini sono seduti e cercano di afferrare i loro giocattoli (o, più comunemente, qualsiasi cosa non dovrebbero toccare). E il giorno dopo, sono… IN. MOVIMENTO. Ovviamente, in movimento può sembrare diverso da bambino a bambino, specialmente se i bambini scelgono di strisciare sul sedere invece di gattonare su mani e ginocchia come forma preferita di locomozione. Anche se spesso non è ciò che i loro adulti si aspettano, strisciare sul sedere è più comune di quanto si possa pensare.
"Lo sviluppo dei bambini può variare in molti modi, ed è estremamente comune che i bambini sviluppino diverse parti del corpo in momenti diversi," spiega la Dott.ssa Sara Siddiqui, pediatra e professoressa assistente clinica nel Dipartimento di Pediatria all'NYU Langone Hassenfeld Children's Hospital di New York. "Strisciare — o qualsiasi movimento da un punto all'altro sul pavimento — è estremamente comune. È così comune che gattonare in sé non è considerato una tappa fondamentale."
Allora perché i bambini potrebbero strisciare? "I bambini si muovono nel modo più efficace possibile per loro al loro livello attuale di forza e sviluppo," dice Siddiqui. "A volte gli arti inferiori sono più forti di quelli superiori, ed è qui che strisciare può entrare in gioco."
Susan Petroski-Randolph, terapista occupazionale pediatrica certificata all'Hospital for Special Surgery di New York, e Magdalena Oledzka, fisioterapista pediatrica certificata sempre all'Hospital for Special Surgery di New York, concordano che strisciare sul sedere è una forma normale di locomozione — ma potrebbe anche essere un segno di debolezza muscolare sottostante. Come sempre, parlare con un pediatra è il primo passo per valutare lo sviluppo di un bambino.
Com'è lo strisciare sul sedere — e quando inizia?
Proprio come ci sono vari modi in cui i bambini possono muoversi, ci sono vari modi in cui i bambini possono strisciare sul sedere. "Essenzialmente il bambino è in posizione seduta e usa l'arto inferiore in posizione piegata e in avanti per spostarsi da un posto all'altro," descrive Siddiqui, che nota che il bambino potrebbe usare una combinazione di una o entrambe le gambe e uno o entrambi i bracci. (Per un riferimento visivo, guardate l'adorabile marca dei 18 secondi di questo spot Pampers.)
"Alcuni bambini avranno entrambe le mani libere e faranno solo questo tipo di spinta pelvica, avanti e indietro, per muovere il sedere sul pavimento," spiega Oledzka. "Alcuni bambini usano una mano, alcuni ne usano due e alcuni non usano le mani per nulla. Lo strisciare asimmetrico può essere più preoccupante in quanto può indicare forza asimmetrica e una preferenza per usare un lato del corpo — quindi dovrebbe assolutamente essere discusso con un pediatra per escludere possibili condizioni sottostanti."
Quanto alla direzione che lo strisciare sul sedere può prendere (avanti, indietro e persino di lato), Oledzka aggiunge: "I bambini possono strisciare in tutte le direzioni, ma la maggior parte delle volte strisciano in avanti verso il giocattolo, il caregiver e l'oggetto che li interessa."
Qualunque sia la loro forma preferita di locomozione, Petroski-Randolph dice che i bambini spesso iniziano a muoversi in modi come gattonare o strisciare in qualsiasi momento tra i 6 e i 12 mesi. (Prima devono sedersi indipendentemente, che è solitamente intorno ai 6 mesi.)
Allo stesso modo, Siddiqui nota che è comune vedere i bambini iniziare diversi tipi di movimento — il gattonamento militare, gattonare, strisciare sul sedere o trascinarsi — intorno agli 8-9 mesi: "È in questo momento che la forza del core si è sviluppata, e possono sollevare lo stomaco da terra o muoversi in posizione seduta." Aggiunge che mentre lo strisciare sul sedere non conta come gattonare, è "considerato un movimento che richiede una certa coordinazione e forza, quindi conta come uno sviluppo positivo verso le abilità motorie grossolane e fini."
Ovviamente, i bambini hanno bisogno di uno spazio sicuro per praticare queste nuove abilità, e gli adulti devono assicurarsi che le misure di baby-proofing — come cancelletti per le scale, serrature per gli armadi, fissaggio dei mobili e arrotondamento degli spigoli — siano adeguatamente messe in atto.
Cosa causa lo strisciare invece del gattonare?
I bambini sono pieni di risorse nel lavorare con ciò che hanno — e lo strisciare può spesso verificarsi, come notato da Siddiqui, quando la parte inferiore del corpo è più forte di quella superiore.
"La maggior parte dei bambini che scelgono lo strisciare sul sedere deve lavorare un po' di più sul movimento," spiega Oledzka. "Ecco perché cercano metodi alternativi di movimento che non richiedono tanto lavoro per loro." Aggiunge che gattonare su mani e ginocchia è "un po' come il Pilates per i bambini" — e spesso più difficile da raggiungere dello strisciare sul sedere.
"Dalla mia prospettiva come fisioterapista pediatrica, vedo il bambino che inizia a scegliere lo strisciare sul sedere versus il gattonamento reciproco [su mani e ginocchia] come un segno di debolezza nel core, un po' di ritardo nello sviluppo di abilità più mature nel tronco," dice Oledzka. Aggiunge che questi bambini potrebbero aver solo bisogno di un piccolo aiuto per capire come muoversi più efficacemente da soli in modo che benefici le loro abilità motorie grossolane e fini, forza e coordinazione più avanti.
Quali attività per rafforzare la forza possono essere incoraggiate?
Ogni bambino si sviluppa in modo diverso e alcuni bambini potrebbero saltare la fase del gattonamento del tutto o passare dallo strisciare a un gattonamento più modificato — tutto ciò che Siddiqui spiega è "completamente normale." Tuttavia, ci sono alcune attività semplici che i bambini possono essere incoraggiati a fare che possono aiutare con il rafforzamento.
Fornire tempo sulla pancia e attività sul pavimento
Gli esperti concordano che fin da molto piccoli i bambini possono beneficiare di molto tempo sulla pancia e tempo di attività sul pavimento quando sono svegli per incoraggiare il movimento e aiutare a costruire il tono muscolare nel corpo.
Incoraggiare il tempo a quattro zampe
Introdurre specificamente i bambini alla posizione quadrupede (mani e ginocchia) di cui hanno bisogno per il gattonamento reciproco — anche se si limita a dondolare in posizione quadrupede — è spesso importante per il rafforzamento, dice Oledzka dei bambini che non hanno trovato questa posizione da soli. Può anche aiutare con lo sviluppo tempestivo di:
- Abilità motorie grossolane: Oledzka spiega che questa posizione aiuta i bambini a costruire i muscoli di cui avranno eventualmente bisogno per muoversi in altri modi, come tirarsi su in piedi attraverso la posizione a mezzo ginocchio, camminare aggrappati e camminare.
- Abilità motorie fini: "Quando gattonano su mani e ginocchia, stanno rafforzando le spalle, le braccia. Stanno facendo carico su mani aperte, il che aiuta a sviluppare gli archi delle mani. Aiuta a stirare i legamenti delle mani nella loro posizione completamente aperta," dice Petroski-Randolph. Quindi incoraggiare la posizione quadrupede, nota, può essere utile nello sviluppo di future abilità motorie fini e grafomotorie, come usare posate e scrivere in modo leggibile.
Limitare il tempo con girelli e saltarelli
Quanto a cosa i genitori possono evitare? "I pediatri non raccomandano girelli o dispositivi assistiti per il motivo che sviluppa i gruppi muscolari degli arti inferiori più velocemente di quelli superiori," nota Siddiqui. Petroski-Randolph concorda: "Stiamo vedendo molti bambini messi in girelli, saltarelli e palestre gioco dove non ottengono quel tempo sulla pancia, e questo spesso influenza se gattonano o no."
Quando lo strisciare diventa un motivo di preoccupazione?
"Di solito lo strisciare non è una preoccupazione," spiega Siddiqui, "ma è utile osservare per una crescita e sviluppo continui dei movimenti del corpo," aggiungendo che — in assenza di altre aree di preoccupazione o sviluppo — lo strisciare sul sedere è solo un'altra forma di movimento.
Petroski-Randolph lo spiega chiaramente per i genitori preoccupati: "I genitori di bambini che strisciano sul sedere per alcune settimane e poi passano al gattonamento reciproco non hanno motivi di preoccupazione. I genitori di bambini che si tirano su, camminano aggrappati e fanno il primo passo tempestivamente — entro i 15 mesi — non hanno motivi di preoccupazione. I lattanti che scelgono lo strisciare come unica modalità di mobilità e mostrano ritardi motori, come non tirarsi su, stare in piedi o fare passi, sono i bambini che vengono a trovarci."
Richiedere l'aiuto di un fisioterapista è esattamente ciò che Jessica Schuman, una mamma a St. Petersburg, Florida, ha fatto quando suo figlio — ora un attivo bambino di 4 anni — ha iniziato a strisciare intorno all'anno. "Poiché questo era già 'fuori curva,' e poiché non cercava di tirarsi su o muoversi affatto, il nostro pediatra ci ha incoraggiato a cercare intervento medico," ricorda delle sue visite a un neurologo e un medico ortopedico (entrambi non trovarono problemi) e infine un fisioterapista che aiutò suo figlio a rafforzare i muscoli delle gambe. "Ha finalmente iniziato a camminare circa 1 mese prima del suo secondo compleanno anche se usava plantari e camminava molto 'rigidamente'."
Schuman spiega che suo figlio aveva molta forza nella parte superiore del corpo e usava le braccia per aiutare a muovere il corpo (con la gamba sinistra piegata e sotto e la destra trascinata) — ma le sue gambe erano molto deboli e non ha mai gattonato davvero. Dice che non solo aveva ritardi nel camminare, ma nel correre, saltare e stare su una gamba: "Alla fine ha recuperato e una volta che ha iniziato a camminare, non ha mai rallentato. Ora corre, salta e fa l'ampio più lontano, più a lungo e più veloce di chiunque nel suo gruppo d'età."
Di questa tappa del camminare, Schuman aggiunge: "È estremamente frustrante e isolante avere un bambino che rimane indietro su una tappa importante come questa, ma finché non ci sono vere barriere fisiche o diagnosi neurologiche, incoraggerei i genitori a non scoraggiarsi."
La conclusione: chiedi sempre al pediatra
Se i genitori sono preoccupati per il movimento o lo sviluppo del loro bambino, il pediatra è il posto migliore per iniziare. Durante una visita in studio, Siddiqui dice che controlla tipicamente molte aree di sviluppo, inclusi tono muscolare generale, forza degli arti superiori e inferiori, e forza e movimento del core.
Spesso, Siddiqui consiglia ai genitori di aumentare il tempo sul pavimento e l'attività sul pavimento per incoraggiare altri movimenti e aumentare il tono muscolare. Tuttavia, se ci sono più aree di preoccupazione, una differenza di forza in diverse parti del corpo, ritardi in altre aree di sviluppo, o se i genitori sono preoccupati e vogliono una valutazione, potrebbe indirizzare i pazienti per una valutazione di terapia occupazionale o fisica.
Ovviamente, i genitori spesso conoscono i loro bambini meglio, e quella pace mentale in più da una valutazione è a volte tutto ciò di cui mamme e papà hanno bisogno per mettere da parte ogni preoccupazione — e stare al passo con i loro bambini in qualunque modo scelgano di muoversi.
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