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Ritardi dello sviluppo comuni: traguardi e segnali

Ritardi dello sviluppo comuni: traguardi e segnali

I ritardi dello sviluppo vanno da molto lievi a gravi. Diciamo che vostro figlio di due anni non fa scarabocchi circolari mentre tutti gli altri bambini all'asilo lo fanno, ma ha sviluppato le altre abilità motorie fini. Probabilmente farà cerchi presto con tempo e opportunità di osservare e praticare. D'altra parte, un bambino che a quattro anni non riesce ancora a stare in equilibrio su un piede per qualche secondo ha un ritardo più significativo. Quindi in alcuni casi i ritardi sono minimi e possono risolversi naturalmente col tempo grazie al normale processo di maturazione e a un piccolo aiuto extra, mentre altri sono gravi e richiedono interventi intensivi.

Come distinguere tra un semplice ritardo che si risolverà da solo e uno che non lo farà? Non potete saperlo con certezza, quindi la cosa migliore è farsi fare una valutazione. Anche allora, il valutatore potrebbe non essere in grado di prevedere se vostro figlio "crescerà e supererà" il problema se ha ritardi sottili ed è molto piccolo. In tal caso, il valutatore probabilmente raccomanderà una terapia per affrontare ritardi lievi o per monitorare lo sviluppo.

Un altro aspetto da considerare è quanti compiti appropriati all'età sono troppo difficili per vostro figlio in una particolare area di abilità. Se vostro figlio di cinque anni sa infilare perline, assemblare un puzzle, costruire un forte con i Lego e allacciarsi la camicia, ma non sa usare le forbici, ha davvero un ritardo motorio fine? Inoltre, un bambino in ritardo in un'area ha molta probabilità di avere ritardi anche in altre. Allo stesso tempo, è comune che un bambino in ritardo in un'area sia avanti in un'altra. Tutto può essere molto confuso e, per un genitore, sconvolgente. Con così tante variabili, è essenziale ottenere aiuto professionale per identificare e separare i punti di forza e debolezza di vostro figlio, e fornire interventi appropriati.

Vi diamo qui alcuni parametri di sviluppo (basati liberamente su una combinazione di scale), ma tenete a mente che le aspettative d'età variano tra scale, la valutazione è soggettiva, e la maggior parte dei ritardi dello sviluppo non è una catastrofe irreversibile.

Traguardi dell'autoregolazione

Alcuni traguardi dell'autoregolazione sono i seguenti.

Intorno ai sei mesi:

• tollerare e godere di essere toccati e mossi
• mantenere interesse attivo per oggetti e persone per più di un minuto
• non piangere più senza motivo apparente, e sapersi consolare da soli

Intorno ai nove mesi:

• giocare attentamente con un giocattolo per due-tre minuti
• mantenere l'attenzione su immagini e su una persona che parla

Intorno ai dodici mesi:

• muoversi in risposta a ritmi musicali (dondolare, muoversi da un lato all'altro)
• dormire dodici-quattordici ore di notte, fare un pisolino una o due volte al giorno per una-quattro ore (può smettere il pisolino mattutino)

Intorno ai diciotto mesi:

• godere del gioco sporco (come giocare con cibo, acqua e sapone)
• dormire dieci-dodici ore di notte, fare un pisolino una volta per una-tre ore
• preferire alcuni giocattoli ad altri

Intorno ai ventiquattro mesi:

• giocare in modo mirato, prestando attenzione attiva, da solo per qualche minuto
• giocare liberamente con tempere, pasta modellabile e altre sostanze
• godere del gioco fisico vivace

Entro il terzo anno:

• volere fare le cose in modo indipendente
• potrebbe smettere di fare il pisolino
• partecipare a giochi interattivi e di cerchio

Entro il quinto anno:

• dedicarsi a un'attività senza supervisione adulta per 10 minuti

Parametri motori fini

Alcuni parametri motori fini sono elencati di seguito.

Intorno ai sette mesi:

• battere due oggetti insieme
• pungere oggetti con l'indice
• avere una buona presa e rilascio volontario

Intorno ai tredici mesi:

• fare segni su carta con pastelli
• mettere tre o più oggetti in un piccolo contenitore

Intorno ai sedici mesi:

• indicare con l'indice
• costruire una torre con due cubi

Intorno ai diciotto mesi:

• una mano regge l'oggetto, mentre l'altra lo manipola
• scarabocchiare spontaneamente

Intorno ai ventiquattro mesi:

• tagliare con le forbici
• infilare una perla di 2,5 cm
• imitare tratto verticale e scarabocchio circolare

Durante il quinto anno:

• stampare il proprio nome
• scrivere i numeri 1-5

Parametri motori grossolani

Alcuni parametri motori grossolani sono elencati di seguito.

Intorno ai sei mesi:

• sostenere la maggior parte del peso sulle mani mentre è a pancia in giù
• portare i piedi alla bocca
• stare seduto per qualche secondo

Intorno a un anno:

• stare in piedi da solo per qualche secondo
• camminare tenendo le mani

Intorno ai sedici mesi:

• camminare indipendentemente
• piegare e stendere le ginocchia per accovacciarsi e rialzarsi
• lanciare una palla dal basso da seduto

Intorno ai ventisei mesi:

• salire qualche gradino
• prendere una palla grande da in piedi
• correre generalmente bene senza braccia in posizione di guardia alta

Entro il terzo anno:

• stare in equilibrio su un piede per diversi secondi
• scendere diverse scale
• pedalare un triciclo per qualche metro in avanti

Parametri visuo-percettivi

Alcuni parametri visuo-percettivi sono elencati di seguito.

Entro sei mesi:

• seguire un oggetto in movimento con gli occhi in tutte le direzioni
• guardare oggetti a diversi metri di distanza

Intorno agli otto-nove mesi:

• osservare di più le attività circostanti
• seguire la traiettoria di oggetti in rapido movimento, come una palla

Intorno ai quindici mesi:

• toccare le immagini mentre le guarda
• guidare visivamente un'attività usando due mani

Intorno ai diciotto mesi:

• guardare le immagini nei libri
• mostrare comprensione di colore e dimensione

Entro trentasei mesi:

• impilare anelli nell'ordine corretto
• guardare e imitare altri bambini

Durante il quarto anno:

• riconoscere il proprio nome stampato
• sapere destra e sinistra
• disegnare e nominare immagini

Parametri di autonomia

Alcuni parametri di autonomia sono elencati di seguito.

Intorno ai dodici mesi:

• mangiare con le dita e tenere un cucchiaio
• bere da una tazza tenuta da altri
• collaborare alla vestizione presentando braccia e gambe

Intorno ai diciotto mesi:

• tenere e bere da una tazza da sola
• mostrare disagio per pannolino sporco
• togliere calzini e cappello larghi

Intorno ai ventiquattro mesi:

• portare cibo alla bocca con cucchiaio per auto-alimentarsi
• strofinare mani insaponate e asciugarsi con aiuto
• sedere su vasino o water adattato con aiuto
• togliere scarpe con lacci slacciati

Entro il terzo anno:

• usare la forchetta per infilzare cibo
• svestirsi da solo (eccetto chiusure) e vestirsi con supervisione
• allacciare bottoni grandi
• usare il water, necessitando aiuto per vestiti e pulizia

Entro il quinto anno:

• vestirsi in modo indipendente
• curare i capelli indipendentemente
• lavarsi i denti indipendentemente

Parametri linguistici

Ecco alcuni parametri linguistici.

Intorno ai sei mesi:

• riconoscere il proprio nome
• balbettare, ridere, vocalizzare e piagnucolare intenzionalmente
• piangere in risposta a voci arrabbiate
• girare e guardare suoni sconosciuti

Intorno ai dodici mesi:

• capire istruzioni semplici
• imitare vari suoni, e dire una o due parole
• identificare due parti del corpo su se stesso

Intorno ai diciotto mesi:

• riconoscere persone e oggetti familiari nelle immagini
• comunicare bisogni e desideri con gesti o vocalizzi
• potrebbe dire fino a quindici parole

Intorno al secondo anno:

• dire il proprio nome
• dire spesso frasi di due parole, e alcune di tre parole
• usare 150-300 parole, inclusi sostantivi, verbi, aggettivi (es. cucciolo, vai, sporco)

Intorno al terzo anno:

• essere capito dagli estranei la maggior parte del tempo
• seguire comandi a tre passaggi (es. prendi il piatto, mettilo nel lavello, lavati le mani)
• emerge il gioco simbolico — gioca con bambole, parla con peluche, usa oggetti simbolicamente, come fingere che un fagiolino sia un aereo

Intorno al quarto anno:

• avere una conversazione complessa, chiedere chi e perché
• ripetere parole semplici in ordine
• mostrare padronanza della grammatica semplice, ma può pronunciare male fino a metà dei suoni base

Intorno al quinto anno:

• parlare in frasi dettagliate
• comunicare bene con coetanei e adulti
• dire correttamente la maggior parte dei suoni ma può avere difficoltà con l, s, r, v, z, ch, sh, th

Parametri cognitivi

Elencati di seguito alcuni parametri cognitivi da osservare.

Entro sei mesi:

• usare mani e bocca per esplorare oggetti
• trovare un oggetto parzialmente nascosto

Entro nove mesi:

• giocare due-tre minuti con un giocattolo (esaminando, ruotando, toccando, pungendo)
• imitare un gesto familiare
• trovare un oggetto completamente nascosto
• toccare deliberatamente la mano o il giocattolo di un adulto per iniziare un'attività

Entro dodici mesi:

• recuperare un oggetto per riprendere il gioco
• guidare un giocattolo con le mani
• lanciare oggetti per vedere cosa succede

Entro due anni:

• ruotare un'immagine capovolta
• usare strumenti per risolvere problemi come salire su una sedia per prendere un giocattolo sul tavolo
• associare suoni all'immagine dell'animale appropriato
• impegnarsi in gioco simbolico (es. usare un bastone per spazzolare i capelli di una bambola)

Entro tre anni:

• parlare da solo per espandere il tema del gioco o con un amico immaginario
• capire il concetto di due (es. sa scegliere due giocattoli quando glielo si chiede)
• discriminare tra dimensioni (indica l'Oreo invece dell'M&M quando chiesto quale è più grande)

Parametri socio-emotivi

Alcuni parametri socio-emotivi sono elencati di seguito.

Intorno ai dodici mesi:

• godere di esplorare l'ambiente, ma assicurarsi che il genitore stia guardando
• mostrare preferenze per certe persone, luoghi, cose
• testare le reazioni dei genitori (come lanciare cibo o rifiutarsi di dormire)

Intorno ai diciotto mesi:

• avere frequenti capricci, tipicamente non più di sei al giorno, per meno di dieci minuti a episodio, con tempo di recupero ragionevolmente breve
• potrebbe sviluppare paure e mostrare nuove insicurezze che non interferiscono significativamente con la funzione (es. può aver paura di animali o lavastoviglie, ma non al punto da "andar fuori di testa")

Intorno ai ventiquattro mesi:

• mostrare una varietà di emozioni — affetto, felicità, gelosia, paura, rabbia
• riconoscere se stesso in foto e riferirsi a se stesso per nome
• difendere i propri possedimenti

Intorno al terzo anno:

• separarsi facilmente dal genitore in ambienti familiari
• insistere per fare le cose in modo indipendente, e provare orgoglio per i successi
• gioco parallelo (accanto, ma non interattivo) con altri bambini

Intorno al quarto anno:

• seguire istruzioni e obbedire a figure autoritarie, come insegnanti
• giocare cooperativamente con altri bambini, necessitando aiuto occasionale da adulti
• fare molte domande, frequentemente iniziando con perché

Intorno al quinto anno:

• giocare a giochi con regole
• accettare delusioni e fallimenti senza eccessive esplosioni comportamentali

Intorno al sesto anno:

• avere un migliore amico
• piacere di finire ciò che ha iniziato
• lavorare in un piccolo gruppo di bambini per venti minuti o più