5 cause di scoliosi nei bambini, sintomi e trattamento



La scoliosi nei bambini fa curvare la colonna vertebrale a un angolo o più di 10°. Di solito, la colonna vertebrale è dritta e i bambini con scoliosi possono avere una colonna vertebrale a forma di C o S, facendo sembrare il bambino inclinato di lato. Secondo il Children's Hospital di Filadelfia, a più di 100.000 bambini negli Stati Uniti viene diagnosticata la scoliosi. Può verificarsi a qualsiasi età.

La curvatura della colonna vertebrale può iniziare di solito già all'età di cinque anni, quando c'è una rapida crescita, e la curvatura può continuare fino all'adolescenza. La curvatura può ridursi dopo che il sistema scheletrico ha raggiunto la maturità o la massima crescita. Tuttavia, alcune persone possono avere la scoliosi durante l'età adulta. La diagnosi precoce e gli interventi aiutano a prevenire le complicanze.

Leggine uno per conoscere le cause, i tipi e le modalità di trattamento disponibili per la scoliosi nei bambini.

Cause e tipi di scoliosi

Ci sono molte classificazioni per la scoliosi. Alcuni si basano sull'età del bambino durante l'esordio della condizione e altri sulla causa. È essenziale capire i tipi per identificarlo all'inizio. Inoltre, la diagnosi di scoliosi durante la nascita o la prima infanzia è rara e alla maggior parte dei bambini viene diagnosticata un'età compresa tra i dieci ei 15 anni.

In base alla causa, la scoliosi è classificata in quattro grandi categorie.

  1. Scoliosi congenita: Questo tipo può essere causato da anomalie fetali delle vertebre, predisposizione genetica, fattori materni o fattori ambientali, come l'esposizione a un maggiore inquinamento. Può essere parte di una sindrome e richiederebbe l'esame e l'indagine di esperti. La curvatura della colonna vertebrale varia da bambino a bambino, rendendo difficile la valutazione. Alcuni segni di scoliosi congenita includono macchie sulla pelle sovrastante e collo o tronco accorciati. I bambini con questo tipo di scoliosi possono anche avere anomalie renali o vescicali e cardiopatie congenite
  • Scoliosi neuromuscolare: La colonna vertebrale può anche curvarsi a causa di anomalie specifiche del sistema nervoso o muscolo-scheletrico, come paralisi cerebrale, sindrome di Marfan o neurofibromatosi. In questo tipo di scoliosi, è probabile che la curvatura della colonna vertebrale continui e progredisca fino all'età adulta. Anche se i bambini potrebbero non provare alcun dolore, potrebbero avere uno scarso equilibrio e coordinazione del tronco, della testa e del collo, problemi di seduta e problemi di igiene
  • Scoliosi toracogenica: In questo tipo, la curvatura della colonna vertebrale potrebbe derivare da un'interruzione della parete toracica post-operatoria o da una malattia. È stato riscontrato che i bambini sottoposti a chirurgia cardiotoracica hanno un rischio maggiore di sviluppare la scoliosi toracica. La curvatura potrebbe iniziare a comparire poco dopo l'operazione o molti anni dopo, soprattutto durante lo scatto di crescita dell'adolescente
  • Scoliosi idiopatica: La causa di questo tipo è sconosciuta e potrebbe essere dovuta a una combinazione di fattori genetici, ormonali o ambientali.

    • La scoliosi idiopatica è ulteriormente classificata in:

    • Scoliosi idiopatica infantile, che si manifesta dalla nascita ai tre anni
    • Scoliosi idiopatica giovanile, che si osserva nei bambini dai tre agli otto anni
    • Scoliosi idiopatica dell'adolescenza, che compare durante lo scatto di crescita dell'adolescenza, dai dieci ai 15 anni.

    La scoliosi congenita, infantile e giovanile rientra nella scoliosi ad esordio precoce. Questa condizione è caratterizzata da spalle inclinate, girovita irregolare e aspetto del corpo inclinato su un lato.

    Anche infezioni e tumori alle ossa e alla colonna vertebrale possono causare scoliosi nei bambini.

    Sintomi della scoliosi nei bambini

    Alcuni sintomi possono essere specifici del tipo di scoliosi. Ecco alcuni sintomi comuni.

    • Spalle irregolari (una scapola sporge e appare inclinata)
    • Le costole appaiono prominenti su un lato
    • Vita irregolare
    • Fianchi di diverse altezze
    • Aspetto inclinato su un lato
    • Mal di schiena e lombalgia
    • Debolezza e stanchezza dopo essere stati seduti o in piedi per molto tempo
    • Dorso curvo
    • Problemi respiratori (in caso di scoliosi grave)

    Quali sono i fattori di rischio della scoliosi nei bambini?

    La scoliosi può essere causata da condizioni come la distrofia muscolare o la paralisi cerebrale. Tuttavia, la causa è per lo più sconosciuta.

    Quali sono le complicazioni della scoliosi nei bambini?

    La scoliosi potrebbe interferire con il benessere del bambino. Le complicazioni a lungo termine dipendono dall'intensità della curvatura. I bambini con curvatura piccola e moderata possono avvertire un leggero mal di schiena e dolore alle gambe, mentre i bambini con curve estreme possono avere problemi respiratori.

    Un bambino con scoliosi può anche affrontare alcune complicazioni generali.

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    • Potrebbe inibire la loro capacità di svolgere le attività quotidiane.
    • Può influire sull'autostima e sulla fiducia del bambino.

    È importante diagnosticare e curare la scoliosi nella fase iniziale. La prossima sezione riguarda la diagnosi di scoliosi nei bambini.

    Diagnosi di scoliosi

    Il primo test diagnostico per la scoliosi è un esame fisico. Il medico esamina la colonna vertebrale e la schiena del bambino per verificare la presenza di curvature. Anche l'esame della postura e della curvatura spinale può aiutare a determinare la scoliosi. Il medico potrebbe anche informarsi sulla storia medica del bambino.

    Il test di flessione in avanti è utile per determinare la scoliosi, che prevede i seguenti passaggi.

    1. Il bambino dovrebbe stare con i piedi uniti e paralleli.
  • I palmi delle mani devono essere uniti con le braccia mantenute dritte.
  • Al bambino verrebbe chiesto di piegarsi in avanti con la punta delle dita puntata tra gli alluci.
  • Il medico esaminerebbe quindi la forma della colonna vertebrale utilizzando uno scoliometro.

    • Se un lato della schiena è un centimetro più alto dell'altro lato, potrebbe trattarsi di scoliosi

    Il medico potrebbe anche prescrivere una scansione a raggi X, risonanza magnetica o TC della colonna vertebrale per determinare se esiste una condizione sottostante.

    Successivamente, esaminiamo le opzioni di trattamento disponibili per la scoliosi.

    Trattamento per la scoliosi

    In alcuni bambini, la scoliosi a esordio precoce potrebbe non richiedere un trattamento, poiché la condizione potrebbe non peggiorare e potrebbe risolversi da sola. Tuttavia, si consigliano frequenti visite dal medico per tenere sotto osservazione la curvatura della colonna vertebrale.

    Il trattamento è necessario per la scoliosi progressiva. Inoltre, il trattamento per la scoliosi dipende dal tipo e dall'entità della curvatura spinale.

    Ecco alcune opzioni di trattamento per la scoliosi. Ogni trattamento ha i suoi vantaggi e svantaggi, motivo per cui è meglio parlare con il medico prima di scegliere qualsiasi opzione di trattamento.

    Trattamenti non chirurgici: Il tuo medico è la persona giusta per capire le condizioni di tuo figlio e prescrivere i migliori trattamenti disponibili. I seguenti trattamenti non chirurgici sono spesso prescritti in caso di scoliosi lieve.

    • Osservazione: Questo è il trattamento se la curvatura spinale è lieve (con curvatura <25° per i bambini in crescita e <50° per i bambini che hanno terminato la fase di crescita). Il medico può suggerire controlli regolari ed eseguire radiografie per verificare se la curvatura è peggiorata. La frequenza dei controlli dipende dall'età del bambino, dallo stadio di crescita e dalla curvatura della colonna vertebrale. Durante questo periodo, la terapia fisica potrebbe aiutare ad alleviare il dolore e aiutare il bambino a funzionare normalmente.
    • Rinforzo: Il rinforzo spinale è prescritto quando il grado di curvatura è compreso tra 25° e 40°. Tuttavia, non è raccomandato per bambini che hanno completato la fase di crescita, ragazze che hanno il ciclo da più di un anno e neonati. L'obiettivo principale di indossare un tutore è impedire che la curvatura peggiori. Potrebbe essere fornito un tutore per la schiena, che deve essere indossato quotidianamente. Inizialmente, i bambini potrebbero sentirsi a disagio, quindi i genitori devono sostenerli mentalmente e dire loro l'importanza di indossarlo. Va notato che il rinforzo non fornisce una soluzione permanente alla scoliosi; impedisce solo alla colonna vertebrale di curvarsi ulteriormente. Un bambino su un tutore potrebbe richiedere un intervento chirurgico per una correzione aggiuntiva.
    • Casting: Questo è un metodo di trattamento prescritto per i bambini più piccoli con curvatura significativa. Il casting spinale può avere una maggiore probabilità di migliorare la scoliosi nei bambini di età inferiore ai cinque anni. Il gesso spinale viene applicato in anestesia generale e deve essere sostituito ogni tre o quattro mesi. Tuttavia, la colata potrebbe causare complicazioni, come erosioni cutanee, costipazione o malattie respiratorie. Quindi, è necessaria cautela durante l'utilizzo.

    Trattamenti chirurgici: I trattamenti chirurgici sono prescritti quando i trattamenti conservativi non riescono a fermare la curvatura spinale o nei casi di difficoltà respiratorie dovute a scoliosi grave

    • Fusione spinale posteriore: (PSF) è la procedura consigliata per i bambini di età pari o superiore a dieci anni e con una curvatura di 50° o più. In questo metodo, vengono utilizzate doppie aste per correggere e prevenire la curvatura della colonna vertebrale. Nel caso di bambini al di sotto dei dieci anni si utilizzano canne da accrescimento. Dopo l'intervento, tuo figlio potrebbe dover rimanere in ospedale per cinque o sette giorni e potrebbero essere necessari fino a sei mesi per riprendersi. Durante il recupero, puoi ricorrere alla fisioterapia per aiutare il tuo bambino a camminare e svolgere le attività quotidiane.
    • Un altro metodo chirurgico è la costola protesica in titanio espandibile verticale (VEPTR) . Questo è un trattamento avanzato per i bambini la cui scoliosi è progredita nella sindrome da insufficienza toracica. In questa condizione, ci sarebbero gravi deformità al torace, alla colonna vertebrale e alle costole, che impediscono la normale respirazione.

    Sono disponibili anche altre tecniche moderne, come la graffatura e l'ancoraggio del corpo vertebrale, ma sono in fase sperimentale.

    Assistenza domiciliare per la scoliosi

    Se a tuo figlio viene diagnosticata la scoliosi, puoi somministrargli alcuni trattamenti di assistenza domiciliare, insieme al trattamento prescritto, per alleviare i sintomi. Tuttavia, poiché la maggior parte di questi trattamenti non ha alcun supporto scientifico, è meglio consultare il medico prima di provarli su tuo figlio.

    Gli esercizi sono uno dei migliori trattamenti di assistenza domiciliare disponibili per la scoliosi. Ecco alcuni esercizi che possono essere eseguiti prima della terapia fisica. Questi non offrono alcuna correzione alla curvatura, ma potrebbero aiutare a migliorare la mobilità e la stabilità della colonna vertebrale.

    • Inclinazioni pelviche: Chiedi al tuo bambino di sdraiarsi sulla schiena con le ginocchia piegate e i piedi appoggiati sul pavimento. Quindi, chiedi loro di appiattire la schiena stringendo i muscoli dello stomaco e i glutei. Digli di tenerlo premuto per cinque secondi. Ripeti dieci volte.
    • Gatto-cammello: Chiedi a tuo figlio di sdraiarsi sul pavimento a quattro zampe e di stringere i muscoli addominali mantenendo la testa dritta. Chiedi al bambino di fare un respiro profondo e sollevare la gabbia toracica inferiore. Mentre il tuo bambino espira, chiedigli di abbassare il torace, guardare leggermente verso l'alto e tornare alla posizione di partenza.
    • Bilanciamento a gamba singola: Chiedi a tuo figlio di piegare un ginocchio stando in piedi su un piede. Puoi chiedere loro di allungare le mani per mantenere l'equilibrio. Ripetere l'operazione cinque volte.

    Altri passaggi per l'assistenza domiciliare includono massaggi, allungamenti e una dieta nutrizionale. È inoltre possibile utilizzare un materasso in memory foam dopo aver consultato il medico. Se il dolore diventa insopportabile, il medico potrebbe prescriverti alcuni farmaci antidolorifici da banco.

    La scoliosi nei bambini è una condizione comune della colonna vertebrale che può colpire i bambini di qualsiasi età. Sebbene si creda che sia causato da anomalie delle vertebre, la sua causa precisa rimane sconosciuta. Al momento, non esiste una cura o una prevenzione per la scoliosi. Tuttavia, una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo possono aiutare a gestire la condizione e migliorare la qualità della vita del bambino. L'esercizio fisico è una delle migliori opzioni di assistenza domiciliare per la scoliosi. Quindi, incoraggia tuo figlio a fare esercizio fisico e a sottoporsi regolarmente a terapia fisica e a mangiare in modo sano per vivere una vita sana e produttiva con un'immagine corporea positiva.


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