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3 cause dello svenimento (sincope) nei bambini e quando preoccuparsi

Potete spesso osservare svenimenti nei bambini, specialmente durante l'adolescenza. Lo svenimento o sincope è una condizione in cui un individuo perde conoscenza a causa della bassa pressione sanguigna nel cervello. Quando la pressione sanguigna del cervello scende, il corpo preleva sangue da altre parti del corpo e lo invia al cervello. Di conseguenza, quando una persona sviene, normalmente cade o si sdraia a terra, permettendo al sangue di raggiungere il cervello più facilmente.

Nella maggior parte dei casi, lo svenimento nella popolazione pediatrica potrebbe non essere grave e può risolversi o ottimizzarsi da solo. Ma se gli episodi di svenimento sono ricorrenti e osservate altri indicatori insoliti nel vostro bambino, potrebbe significare un problema medico.

Continuate a leggere per conoscere le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento per lo svenimento nei bambini.

Cause dello svenimento nei bambini

Le cause della sincope possono essere divise in tre categorie.

1. Sincope mediata neuralmente (SMN) o sincope vasovagale: Questa è la causa più comune di sincope nei bambini. È associata all'ipersensibilità dei barocettori nei vasi sanguigni dopo un improvviso cambiamento di postura. Un episodio di sincope è generalmente iniziato da stress emotivo, paura, ansia, anemia, disidratazione, fame, stanchezza fisica, o uno spazio affollato o scarsamente ventilato.

I seguenti sintomi possono aiutare a identificarla:

• Prodromi (segni precoci dell'insorgere di una malattia) che durano da diversi secondi a minuti
• Un breve periodo di incoscienza
• Stordimento
• Vertigini
• Nausea
• Mancanza di respiro
• Pallore
• Sudorazione
• Cambiamenti visivi

Questo tipo di svenimento è comune nei bambini e generalmente si risolve da solo o quando la causa temporanea sottostante è curata.

2. Sincope cardiaca: Questo tipo è meno comune della SMN ma potrebbe essere dovuto a una condizione medica sottostante. La sincope cardiaca può essere ulteriormente divisa in due sottocategorie:

• • Anomalie primarie: Queste includono ostruzione del cuore destro o sinistro, ipertensione polmonare, difetti cardiaci cianotici, cardiomiopatie congestive.

• • Aritmie: Queste includono tachicardia ventricolare, sindrome del QT lungo, e flutter atriale post-operatorio.

La sincope cardiaca è caratterizzata da:

• Poche o nessuna prodroma
• Perdita di coscienza per più di cinque minuti
• Dolore toracico o palpitazioni
• Mancanza di respiro

Questo tipo di svenimento è per lo più trovato in bambini con una storia familiare di malattie cardiache, cardiomiopatia o morte improvvisa.

3. Non cardiovascolare: Questo tipo di svenimento può essere dovuto a un trauma cranico, convulsioni, emicrania basilare, problemi all'orecchio interno, basso livello di zucchero nel sangue, anemia, tosse, e ipertensione ortostatica (calo della pressione sanguigna quando il bambino è stato in piedi per un po').

Successivamente, vediamo i segni della sincope nei bambini.

Segni dello svenimento nei bambini

Anche se alcuni segni di svenimento possono essere specifici al tipo di sincope, ecco alcuni sintomi comuni di svenimento nei bambini.

• Vertigini
• Vedere macchie o visione scura
• Percezione di ronzio nell'orecchio o suoni ovattati
• Nausea
• Sentire caldo o freddo
• Battito cardiaco aumentato o diminuito
• Pallore

Questi potrebbero essere i segnali di avvertimento precoci prima che il bambino svenga e cada finalmente.

Fattori di rischio dello svenimento nei bambini

Indipendentemente dalla causa, lo svenimento nei bambini può comportare certi fattori di rischio. I bambini che svengono e cadono improvvisamente possono colpire superfici dure, causando lesioni alla testa o altre lesioni. Lo svenimento può anche indicare problemi temporanei come anemia e basso livello di zucchero nel sangue, che potrebbero necessitare di interventi.

La sincope cardiovascolare ha un rischio aggiuntivo di causare malattie cardiache e potrebbe portare a gravi complicazioni di salute se non trattata precocemente.

Quindi, se il vostro bambino sperimenta episodi sincopali, è meglio farli diagnosticare per scoprire la causa sottostante. Leggete la prossima sezione per capire la procedura diagnostica per lo svenimento nei bambini.

Diagnosi dello svenimento nei bambini

Il medico del vostro bambino raccomanderebbe una valutazione clinica approfondita, inclusa un'esame fisico e l'apprendimento della storia clinica del bambino.

L'esame fisico include un esame cardiaco completo con enfasi su frequenza del polso, toni di apertura, galoppi e soffi, per determinare se lo svenimento è causato da un problema cardiaco. Un elettrocardiogramma (ECG) dovrebbe anche essere incluso nella valutazione.

Il medico vi farebbe anche domande sulla storia medica del bambino, come una storia familiare di sincope, cardiomiopatia o morte improvvisa. Esami del sangue per determinare il contenuto di ferro e la presenza di basso zucchero nel sangue possono anche essere raccomandati.

Quando consultare un medico?

Portate il vostro bambino dal medico se notate i seguenti sintomi.

• Episodi ricorrenti di svenimento
• Svenimento dopo un trauma cranico
• Perdita di coscienza per più di un minuto
• Niente urine per più di otto ore
• Causa sconosciuta dello svenimento
• Strettezza al petto.
• Svenimento indotto dall'esercizio

Che sia una condizione benigna o una condizione sottostante, lo svenimento nei bambini deve essere trattato precocemente. La prossima sezione copre le opzioni di trattamento.

Trattamento per lo svenimento nei bambini

Il trattamento per la sincope dipende dalla causa sottostante.

Per SMN e sincope non cardiovascolare

• La prima linea di trattamento include modifiche comportamentali, come evitare disidratazione e periodi prolungati in piedi e avere pasti a intervalli regolari.

• Altri semplici consigli includono bere una miscela di acqua e sale da tavola per aumentare il volume plasmatico.

• Potete anche provare a dare loro cibi ricchi di ferro se la sincope è dovuta all'anemia.

Se lo svenimento persiste, il medico del vostro bambino potrebbe prescrivere farmaci, come un beta-bloccante o fludrocortisone. Se la sincope è avvenuta dopo un trauma cerebrale o se il bambino è diagnosticato con basso zucchero nel sangue, parlate con il vostro medico per un appropriato corso d'azione.

Per la sincope correlata al cuore, il medico del bambino potrebbe raccomandare farmaci, come beta-bloccanti, o interventi chirurgici.

Prevenzione dello svenimento nei bambini

Prendete le seguenti precauzioni per prevenire lo svenimento nei bambini.

1. Assicuratevi che il vostro bambino rimanga idratato durante il giorno, specialmente quando gioca o fa esercizi.

2. Se il vostro bambino è diagnosticato con bassa pressione sanguigna, monitorate la loro pressione sanguigna e seguite i consigli dietetici del vostro medico.

3. Se il vostro bambino deve stare in piedi per molto tempo, chiedete loro di cambiare posizione e piegarsi alla vita occasionalmente; questi assicureranno una corretta circolazione sanguigna al cervello.

4. Evitate luoghi affollati e soffocanti.

5. Evitate di stare in piedi per ore prolungate durante il giorno, specialmente quando fa caldo.

6. Insegnate al vostro bambino a identificare i segnali di avvertimento precoci dello svenimento e chiedete loro di sdraiarsi e alzare le gambe.

7. Se il vostro bambino tende a svenire alzandosi, chiedete loro di alzarsi o sedersi lentamente. Mentre escono dal letto, istruiteli a mettere le gambe fuori dal letto, muovere le dita dei piedi, e fare alcuni respiri profondi prima di alzarsi.

Se il vostro bambino ha vertigini, vede macchie o oscurità, è pallido, e ha un battito cardiaco elevato o diminuito, potrebbero stare sperimentando sincope o svenimento. Fortunatamente, lo svenimento nei bambini non è causato da una condizione medica nella maggior parte dei casi. Tuttavia, i bambini possono essere a rischio di lesioni se svengono e cadono su superfici dure. Pertanto, è fondamentale identificare la causa sottostante dello svenimento e prendere provvedimenti per affrontarlo il prima possibile. Mantenersi idratati, evitare aree affollate ed educare il vostro bambino su come riconoscere i segnali di avvertimento precoci dello svenimento può aiutare a diminuire gli episodi di sincope e i rischi associati.