6 cause dell'iperdonzia (denti in più) nei bambini e opzioni di trattamento
L'iperdonzia nei bambini è una condizione rara in cui crescono denti in più nella bocca. Di solito, i bambini hanno 20 denti decidui (denti da latte), mentre gli adulti ne hanno 32 permanenti. Man mano che i bambini crescono, i denti da latte vengono gradualmente sostituiti dai denti permanenti. Alcuni bambini possono avere denti in più sulla mascella superiore o inferiore, chiamati denti soprannumerari. Questi possono essere permanenti o da latte, a seconda di quando compaiono.
L'iperdonzia è un problema dello sviluppo, e c'è un tasso di incidenza del 3,8% nei bambini. Il tasso di incidenza è doppio nei maschi rispetto alle femmine. Continuate a leggere questo articolo per conoscere le cause, i tipi e gli effetti dell'iperdonzia nei bambini.
Tipi di iperdonzia
I denti soprannumerari possono essere classificati in base alla loro forma e posizione.
La seguente è la classificazione basata sulla forma.
- Conico: Questo dente è piccolo e a forma di chiodo (base più larga e punta più stretta) con radici normali.
- Tubercolato: Questo dente è a forma di barile e ha una radice rudimentale. Spesso si presenta in coppia.
- Supplementare (eumorfo): Questo può essere descritto come duplicazione di un dente. Il dente supplementare è simile al dente vicino a esso.
- Odontoma: Questo dente non ha una forma definita o regolare. Appare più come una massa disorganizzata e diffusa di tessuto dentale.
I seguenti sono i tipi di denti soprannumerari in più basati sulla posizione.
- Mesiodens: Il dente supplementare si trova tra i due incisivi centrali. È il tipo più comune di dente supplementare.
- Paramolare: Il molare supplementare o dente in più cresce buccalmente o palatalmente (verso il retro della bocca) rispetto a uno dei molari.
- Distomolare: Il dente cresce posteriormente o distalmente (dietro) il terzo molare.
- Parapremolare: Il dente in più cresce nella regione premolare.
I denti in più possono apparire come un singolo dente, così come denti multipli. Tuttavia, i denti supplementari multipli sono raramente visti e sono per lo più associati a condizioni come labbro leporino o palatoschisi e sindrome di Gardner.
Sintomi dell'iperdonzia nei bambini
Il sintomo principale è la crescita di un dente in più o denti vicino a un dente da latte o permanente. Il vostro bambino potrebbe anche lamentarsi di un dente in più in bocca. Un medico può determinare il tipo di denti soprannumerari esaminando la posizione e la morfologia (forma) del dente o dei denti in più.
Cause dell'iperdonzia nei bambini
Le cause dell'iperdonzia non sono ben comprese. Tuttavia, la condizione è stata associata a fattori tra cui condizioni genetiche, tendenza familiare e lamina dentale iperattiva (la parte che inizia la formazione del dente).
- Displasia cleidocranica: Questa condizione genetica colpisce lo sviluppo di ossa e denti. Gli individui con displasia cleidocranica spesso mostrano lo sviluppo di denti soprannumerari e ritenzione dei denti da latte.
- Labbro leporino e palatoschisi: Questa condizione è un difetto alla nascita e si verifica quando il labbro o il palato della bocca (parte superiore della bocca) di un bambino non si forma correttamente durante la gravidanza. Questo resulta in un'apertura nel labbro superiore ed è probabile che risulti in iperdonzia.
- Sindrome di Gardner: Questa rara malattia genetica causa polipi colorettali multipli e vari tipi di tumori (benigni e maligni). Questa malattia può aumentare il rischio di sviluppare denti soprannumerari, insieme ad altri problemi dentali.
- Sindrome di Ehlers-Danlos: Questo gruppo genetico di disturbi colpisce i tessuti connettivi che supportano vasi sanguigni, pelle, ossa e altri organi. Questa condizione può causare articolazioni lassi e altre condizioni potenzialmente letali. Le anomalie dentali sono uno dei tanti sintomi della condizione.
- Sindrome di Down: Questa è una condizione genetica in cui un individuo ha un cromosoma in più numero 21. Questa sindrome è caratterizzata da tratti facciali distinti, disabilità intellettiva (da lieve a moderata) e difetti alla nascita, inclusa la probabilità di avere iperdonzia.
- Sindrome di Fabry-Anderson: Questo disordine ereditario causa l'accumulo di un certo tipo di grasso nelle cellule del corpo. Può causare diversi segni e sintomi, come iperdonzia, dolore a mani e piedi, macchie rosso scuro sulla pelle, perdita dell'udito e diminuita capacità di sudare.
Come viene diagnosticata l'iperdonzia?
I denti soprannumerari vengono rilevati tramite radiografia ed esame della bocca. Gli operatori sanitari possono anche valutare accuratamente la storia familiare e medica, insieme all'esame clinico. La presenza di denti soprannumerari può essere sospettata se non c'è eruzione dei denti permanenti.
Trattamento dell'iperdonzia nei bambini
Una diagnosi precoce e un trattamento appropriato sono necessari per evitare complicazioni in caso di iperdonzia. Le opzioni di trattamento possono variare a seconda della posizione e del tipo di denti soprannumerari e del loro effetto sui denti o tessuti vicini. Le opzioni di trattamento includono:
- Estrazione o rimozione: I clinici possono suggerire l'estrazione o la rimozione del dente soprannumerario nei seguenti casi.
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- C'è una complicazione associata.
- C'è un ritardo nell'eruzione di un dente permanente.
- C'è un rischio aumentato di infezione poiché i denti in più possono rendere difficile mantenere l'igiene orale.
- C'è disallineamento, spostamento o rotazione di un dente vicino.
- I denti in più causano problemi estetici (aspetto) o funzionali.
- Terapia endodontica (devitalizzazione): Se un dente soprannumerario si è fuso con un dente permanente, allora il medico può raccomandare il trattamento del canale radicolare.
- Follow-up clinico o osservazione frequente: In alcuni casi, i medici possono non estrarre il dente soprannumerario ma tenerlo sotto osservazione fino all'eruzione dei denti adiacenti. Se il bambino non affronta problemi, come dolore, e non c'è rischio di future complicazioni, come infezione, allora il medico potrebbe lasciare il dente o i denti in più in bocca.
Complicazioni associate all'iperdonzia nei bambini
Le complicazioni dei denti soprannumerari includono:
- Fallimento dell'eruzione: Il dente soprannumerario o in più interferisce con la normale eruzione del dente permanente.
- Spostamento o rotazione: Il dente soprannumerario può causare spostamento o rotazione di un dente permanente.
- Affollamento: La crescita di denti in più resulta in affollamento, causando problemi estetici o funzionali.
- Diastemi: Questi denti in più possono anche creare uno spazio o gap tra i denti (solitamente nei denti anteriori della mascella superiore).
- Sviluppo di cisti odontogeniche: I denti soprannumerari possono causare la formazione di cisti o tumori mascellari.
- Riassorbimento radicolare dei denti vicini (adiacenti): Sebbene raro, i denti soprannumerari possono causare riassorbimento radicolare (decomposizione che porta a perdita) dei denti vicini.
- Eruzione nella cavità nasale: A volte, il dente in più può eruttare nella cavità nasale e può essere visto come una massa bianca nell'area nasale.
L'iperdonzia nei bambini non è una condizione comune. Può portare a problemi con il linguaggio, la masticazione e l'estetica. Il dentista del vostro bambino diagnosticherà per lo più la condizione durante i regolari controlli dentali. Un esame fisico può aiutare un dentista a diagnosticare la presenza di denti soprannumerari. La condizione può essere ereditaria. Se c'è un dente che pizzica costantemente la lingua o le guance, si raccomanda di vedere un dentista il prima possibile. Le estrazioni dentali sono il miglior trattamento per la maggior parte dei casi.
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