Si può rimanere incinta se si è infertili? Capire la definizione e le opzioni
Per definizione, infertilità = mancato concepimento dopo 12 mesi di rapporti regolari non protetti (6 mesi se ≥35). Se sei veramente infertile, la gravidanza spontanea non avverrà. Ma "infertilità" è spesso usato impropriamente — e molti diagnosticati concepiscono con trattamento.
Cause fattore femminile
- Disturbi ovulatori (PCOS, amenorrea ipotalamica, POI).
- Ostruzione tubarica (PID, endometriosi, chirurgia pregressa).
- Fattori uterini (fibromi, setto, aderenze).
- Declino età-correlato (quantità/qualità ovuli).
Cause fattore maschile
- Basso conteggio, scarsa motilità, morfologia anomala.
- Variocele, squilibrio ormonale, genetico (Klinefelter, microdelezione Y).
- Disfunzione eiaculatoria (retrograda, aneiaculazione).
Tecnologie di riproduzione assistita (ART)
| Trattamento | Indicazione | Tasso nati vivi/ciclo (<35) |
|---|---|---|
| Induzione ovulazione + rapporti mirati/IUI | Anovulazione, lieve fattore maschile, inspiegata | 10–20% |
| FIVET (ovuli propri) | Tubarico, severo fattore maschile, endometriosi, IUI fallita | 40–50% |
| FIVET + ovulo donato | Riserva ovarica ridotta, POI, rischio genetico | 50–60% |
| Gestazione per altri | Assenza utero, fattore uterino, controindicazione medica | Varia |
Prima di assumere infertilità
- Confermare rapporti regolari non protetti durante finestra fertile.
- Controllare entrambi i partner — fattore maschile contribuisce 40–50%.
- Workup base: FSH/estradiolo/AMH giorno-3, isterosalpingografia, spermiogramma.
L'infertilità è una diagnosi medica, non un verdetto. La maggior parte di chi persegue trattamenti diventa genitore — a volte vie inaspettate.
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