Genitori O+ e A− possono avere bambino Rh-negativo? Sì, fattore Rh indipendente da ABO
Sì. Il tipo ABO (O, A) e il fattore Rh (+/−) sono ereditati su cromosomi diversi (Chr 9 e Chr 1 rispettivamente), quindi si assortiscono indipendentemente.
Analisi scenario
- Genitore 1: O+ → Genotipo OO; Rh ++ o +−.
- Genitore 2: A− → Genotipo AA o AO; Rh −− (deve essere −− per essere Rh-negativo).
Possibili figli
| Genitore 2 ABO | Bimbo ABO | Bimbo Rh (se P1 è +−) |
|---|---|---|
| AA | A solo | + o − |
| AO | A o O | + o − |
Quindi un bambino O negativo è possibile se Genitore 1 è eterozigote Rh (+−) e passa allele −, e Genitore 2 è AO e passa allele O.
Significato clinico
- Madre Rh-negativa + bimbo Rh-positivo → rischio malattia emolitica (prevenuta da RhoGAM).
- Questa combinazione (padre O+, madre A−) è il setup classico per alloimmunizzazione: RhoGAM a 28 settimane e postpartum è standard.
Previsioni gruppo sanguigno richiedono genotipi completi entrambi genitori (ABO + zigosi Rh). Solo fenotipo non basta.
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