• kisbabák
• Építsük Family
• gyermekek
• általános Nevelés
• újszülöttek
• tinédzserek
• kisgyermekek
• terhesség

Görcsrohamok tizenéveseknél:okai, tünetei, típusai és kezelése

A tinédzserek epilepsziájával és görcsrohamaival kapcsolatos szülők tudatossága döntő szerepet játszik a vészhelyzetek kezelésében és a hosszú távú kezelési tervek betartásában. Az agy abnormális elektromos aktivitása görcsrohamokat válthat ki. A fizikai vagy viselkedésbeli változások a villogó szemektől az erőteljes izomgörcsökig és az eszméletvesztésig terjednek. A rohamok tünetei és súlyossága az érintett agyterülettől függően változhat.

Az epilepszia egy neurológiai rendellenesség, amelyet úgy határoznak meg, hogy két vagy több provokálatlan rohamepizódja van. Egyetlen roham vagy lázas roham nem tartozik az epilepsziás betegségek közé. Ezek a rendellenességek bármely életkorban előfordulhatnak fiúknál és lányoknál egyaránt.

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a tinédzserkori rohamok és epilepszia okairól, kapcsolódó tüneteiről, jeleiről, diagnosztikai kritériumairól és tesztjeiről, kezeléséről és kimeneteléről.

A tinédzserkori rohamok okai

A tizenéveseknél a következő okok miatt jelentkezhetnek görcsrohamok:

1. A genetikai tényezők egyes tizenéveseknél görcsrohamokat okozhatnak. A genetikai összefüggést a hasonló agyterületek érintettsége magyarázza, amelyek a családtagokban azonos típusú rohamokat okoznak.
2. Fejsérülés vagy -sérülés
3. Agydaganat
4. Stroke
5. A központi idegrendszert érintő fertőző betegségek, például agyhártyagyulladás, vírusos agyvelőgyulladás és AIDS.
6. Az autizmus nem okoz görcsrohamokat, de az autista embereknél is előfordulhatnak rohamok
7. Neurofibromatosis
8. Agyi bénulás és egyéb neurológiai rendellenességek

Rohamok és epilepszia

Bár az epilepszia és a roham tünetei, okai, diagnózisa és kezelése hasonló, ezek nem felcserélhető kifejezések.

A görcsrohamok az epilepsziás rendellenesség fő jelei, de nem minden rohamot diagnosztizálnak epilepsziának. A roham az agy elektromos aktivitásának rövid távú változása, amely bizonyos viselkedési vagy fizikai változásokhoz kapcsolódik. A rohamokat olyan állapotok okozhatják, mint a magas láz és a hipoglikémia (alacsony vércukorszint). . Ilyen esetekben a roham megoldódik, amint a feltételek megoldódnak.

Az epilepsziát (epilepsziás rendellenesség vagy görcsroham) olyan állapotok váltják ki, amelyek agykárosodást okoznak. Általában akkor diagnosztizálják az epilepsziát, ha tinédzserének két vagy több provokálatlan rohama van, átmeneti kiváltó okok, például láz vagy alacsony vércukorszint nélkül.

A tinédzserkori rohamok tünetei

A rohamokhoz kapcsolódó tünetek az érintett agyterülettől, a roham típusától és súlyosságától függően változhatnak. A rohamok gyakori tünetei a következők:

1. Foglalkozhatatlan szemmozgások
2. Ismétlődő mozgások, például ajakverés, rágás vagy nyelés
3. Üres tekintettel néz
4. A bél- vagy hólyagszabályozás elvesztése
5. A test rángatózó mozgásai vagy görcsök
6. Testrészek merevsége
7. Horkant vagy hörgő hangok
8. A fogak összeszorítása
9. Nyálcsordulás vagy habzás a szájból
10. Eszméletvesztés

A rohamok típusai

A rohamokat az agy érintett területe alapján osztályozzák, és a roham során jelentkező tünetektől függően alosztályozzák. 

1. Generalizált rohamok

A generalizált rohamokat az agy mindkét féltekéjének abnormális elektromos aktivitása okozza. Ez a következőket foglalhatja magában:

• Absence rohamok (petit mal rohamok) a generalizált rohamok egy fajtája, amely gyors pislogást vagy néhány másodpercig tartó üres pillantást okoz.

• Tonikus-klónusos rohamok (grand mal rohamok) a rohamok egy fajtája, olyan tünetekkel, mint az esés, kiáltás, izomgörcsök, rándulások vagy eszméletvesztés. A tinédzserek gyengének és fáradtnak érezhetik magukat a roham után. 

2. Fokális rohamok

A fokális rohamokat részleges rohamoknak is nevezik. Ezeket az agy egyik részének abnormális elektromos aktivitása okozza. Ez a következőket foglalhatja magában:

• Egyszerű gócos rohamok amelyek az agy egy kis területét érintik, és olyan tüneteket okoznak, mint görcsök vagy rendellenes érzések (furcsa szag vagy íz)

• Komplex gócos rohamok amelyek tudatvesztést, véletlenszerű testmozgásokat vagy néhány másodperces reakció hiányát okozzák

• Másodlagos generalizált roham s amelyek abnormális idegimpulzusokkal kezdődnek az agy egy kisebb területén, és átterjednek az agy mindkét oldalára, általános rohamot eredményezve.

A roham tünetei néhány másodpercig vagy percig tarthatnak, az októl és a súlyosságtól függően. Az epizód után a tinédzser zavartnak érezheti magát, és nem emlékszik a rohamra. Forduljon orvoshoz a tinédzserkori rohamok pontos diagnózisához és kezeléséhez. 

Mit kell tennie, ha tinédzserének rohama van?

Rohamos roham során a következőt lehet tenni a sérülések csökkentése érdekében.

• Fektesse le a tinédzsert a padlóra, hogy ne essen le.
• Ha lehetséges, fektesse az oldalukra.
• Helyezzen valami puhát a feje alá.
• Ha tinédzser mozog, távolítson el minden veszélyes tárgyat a közelből.
• Vegyél le minden szűk ruhát a nyak körül.
• Ne mozgassa a végtagjaikat, ha megmerevednek.
• Ne tartsa vissza a görcsöket.
• Ne próbáljon valamit a fogai közé vagy a szájába helyezni.

Légy nyugodt az epizód alatt, és maradj a tinédzser mellett. Jegyezze fel a tüneteket és a roham idejét, és ossza meg az egészségügyi szakemberekkel. Megnyugtató lehet a tinédzser számára, ha hallja, ahogy csendesen megnyugtatja, hogy ott vagy velük.

Egyes tinédzsereknél láz miatti rohamok jelentkezhetnek (lázgörcsök); elengedhetetlen, hogy orvosi ellátást kérjenek, mivel az acetaminofen vagy a szivacs használata nem tudja ellenőrizni a lázas rohamok jövőbeni kockázatát. Akkor is kérhet orvosi ellátást, ha tinédzserének görcsrohamai vannak, annak ellenére, hogy epilepszia elleni gyógyszert szed. 

Mikor forduljunk orvoshoz

Közvetlenül a roham után forduljon orvoshoz. Hívja a segélyszolgálatot, ha a következő történik .

• A roham több mint öt percig tart
• Rövid időszak alatt több roham is előfordul
• Úgy tűnik, hogy a tizenéveseknek légzési problémái vannak a roham alatt vagy után
• A tinédzser megsérül a roham során
• A tinédzser abnormális viselkedést mutat, vagy még 30 perccel a roham után sem reagál

Megközelítheti a segélyszolgálatot, ha először kapott rohamot a tinédzser, vagy ha a roham súlyosabbnak tűnik, mint a korábbiak. 

Rohamok diagnózisa tizenéveseknél

Tinédzser orvosa diagnosztizálhatja a rohamot a kórtörténet és a jelenlévő tünetek alapján. Részletes neurológiai vizsgálat végezhető a motoros készségek, a viselkedés, a mentális funkciók és egyéb agyi funkciók felmérésére.

Az agy szerkezeti és funkcionális állapotának értékelésére a következő teszteket is el kell végezni.

• Vérvizsgálatok hasznosak fertőzések, genetikai rendellenességek stb. diagnosztizálására.

• Elektroencefalogram (EEG) segít rögzíteni az agy elektromos aktivitását a fejbőrön lévő elektródák segítségével. A görcsrohamokkal küzdő tinik ébren vagy alvás közben rendellenes hullámmintázatot mutathatnak az EEG-n.

• Nagy sűrűségű EEG több elektródát használ a fejbőrön, hogy meghatározza az agy érintett területének pontos helyét.

• Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segít megjeleníteni az agyi struktúrákat, daganatokat vagy bármilyen elváltozást.

• Funkcionális MRI (fMRI) méri a véráramlást, hogy értékelje az agy egyes részeinek funkcióit.

• Pozitron emissziós tomográfia (PET) az eljárás során befecskendezett radioaktív anyag jelenléte alapján segít a daganatok és egyéb rendellenességek azonosításában. 

• Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) radioaktív anyagokat használ az agy véráramlásának azonosítására, és 3D-s, tartalmas agyi képet készít a részletes elemzéshez.

A gondolkodási képességek, a memória, a beszédkészség stb. neuropszichológiai felmérése az érintett agyterület meghatározására szolgál. Néha az orvosok a módszerek kombinációját alkalmazhatják az érintett terület azonosítására.

• Statisztikai parametrikus leképezés (SPM) összehasonlítja a roham során fokozott anyagcserével rendelkező területeket az egészséges agyhoz.

• Curry elemzése EEG-adatokat használ az MRI képalkotással.

• Magnetoencephalográfia (MEG) méri a mágneses mezőket az agyi tevékenység során.

Az állapot előrejelzése részletes elemzés után jól megérthető. A hatékony kezelési módszerek kiválasztásához elengedhetetlen a rohamok típusának és helyének diagnózisa is.

Rohamok kezelése tizenéveseknél

Rohamellenes (epilepszia elleni) szerek első vonalbeli kezelést nyújtanak görcsrohamos tinédzsereknek. Ha az epilepsziás rohamokat nem lehet gyógyszerekkel kontrollálni, a rohamok gyakoriságától és súlyosságától függően más eljárások vagy műtétek javasoltak.

Egyes tinédzsereknél az egyszeri adag gyógyszeres kezelés megállíthatja a rohamokat, míg másokban gyógyszerek kombinációjára lehet szükség. A kezelés általában alacsony dózisokkal kezdődik, és szükség esetén az adagot növelik.

Sok tinédzser rohammentessé válhat gyógyszeres kezelés után; megbeszélheti tinédzser orvosával a kezelés időtartamát. Ha az epilepsziás rohamot nem lehet gyógyszerekkel kontrollálni, a rohamok gyakoriságától és súlyosságától függően más eljárások javasoltak.

Az alábbi kezelési lehetőségeket fontolgatják súlyos epilepszia esetén.

1. Epilepsziás műtét: Ez az agy egy részének eltávolítása abnormális elektromos aktivitással. A műtétek hasznosak olyan fokális (részleges) rohamok esetén, amelyek nem érintik a létfontosságú funkciókat irányító agyterületeket.

2. Vagus ideg stimuláció: Ez egy olyan módszer, amellyel elektromos impulzusokat juttatnak az agyba egy eszközön (vagus idegstimulátor) keresztül, amelyet a bőr alá helyeznek a mellkas területén.

3. Ketogén diéta egyes tinédzsereknél segíthet csökkenteni a rohamok kockázatát.

4. Mély agystimuláció: Ez egy módszer az agy elektromos stimulálására az agyba ültetett elektródákkal.

Hogyan lehet megelőzni a rohamokat tizenéveseknél?

A rohamok körülbelül 25%-a megelőzhető. Ezek a megelőző lépések a következőket tartalmazhatják:.

• A poszttraumás epilepszia megelőzhető, ha csökkenti a tizenévesek fejsérüléseinek kockázatát a sportoláshoz használt biztonsági felszerelések használatával, a KRESZ szabályok betartásával stb.

• Az egészségügyi óvintézkedések betartása csökkentheti a központi idegrendszeri fertőzések kockázatát. A terhesgondozás csökkentheti a születéssel összefüggő agykárosodást. Az egészséges táplálkozás és a testmozgás minimalizálhatja a stroke kockázatát.

• A központi idegrendszeri fertőzések kockázatának csökkentése

• A láz időben történő kezelése megelőzheti a lázas rohamokat.

A rohamok megelőzése bizonyos esetekben nem lehetséges. Az alább felsorolt ​​tippek azonban segíthetnek tinédzserének abban, hogy jobban kontrollálja a rohamokat.

• Az előírás szerint szedje a gyógyszereket.
• Aludjon jól, mert az alváshiány rohamokat válthat ki.
• Rendszeres gyakorlatokat végezzen az orvos ajánlása szerint.
• Egyél egészséges ételeket.
• Kerülje a stresszt.
• Kerülje a passzív cigarettafüstnek való kitettséget.

A rohamokkal összefüggő szövődmények jelentős okai az előírás szerinti gyógyszerszedés és a gyógyszeres kezelés orvosi felügyelet nélküli abbahagyása. Ezért a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kétségei esetén forduljon orvoshoz. Megbeszélheti a tinédzser egészségügyi szolgáltatójával, hogy többet megtudjon a rohamok kiváltó okairól tinédzserében.

Gyakran Ismételt Kérdések

1. Az epilepszia fertőző betegség?

Az epilepszia egy krónikus, nem fertőző betegség, ami azt jelenti, hogy nem terjed egyik emberről a másikra. Ez egy agyi rendellenesség, amelyet az idegimpulzusok rendellenes kisülése okoz.

Egyes közösségekben társadalmi megbélyegzés és diszkrimináció tapasztalható az epilepsziás emberekkel és családjaikkal szemben. Valószínűleg annak a félreértésnek köszönhető, hogy fertőző betegségről van szó, vagy természetfeletti vagy babonás okokból eredő tévhitek miatt. Az epilepszia azonban olyan agyi rendellenesség, amely megfelelő kezelésekkel kontrollálható vagy gyógyítható.

2. Kinőhetnek a tinédzserek az epilepsziából?

A gyermekek kétharmada túlnőhet az epilepszián tinédzser év alatt megfelelő kezeléssel és utánkövetéssel. Egyes tinédzsereknek hosszabb kezelésre lehet szükségük, míg a legtöbben a tinédzserévek alatt gyógyulnak meg.

Hosszan tartó kezelés után a görcsrohamok megszűnhetnek, és követheti az orvos ajánlását, hogy fokozatosan hagyja abba a kezelést, hogy elkerülje a kiújulást. A gyógyszerek hatékonyságának és mellékhatásainak értékelése céljából orvoshoz is felkereshet.

3. Segíthet az orvosi marihuána az epilepszián?

A kannabisznövényekből származó gyógyszereket orvosi marihuánának nevezik. A kannabisznövényből származó vegyszert, a kannabidiolt (CBD) az epilepszia súlyos formáinak kezelésére használják, amelyek néhány ritka betegséghez társulnak.

Az Epidiolex nevű epilepszia elleni gyógyszer az első, az FDA által jóváhagyott kannabidiol a Lennox-Gastaut-szindróma és a Dravet-szindróma okozta rohamok kezelésére két évesnél idősebb betegeknél.

Megjegyzés :Az orvosi marihuána (kannabidiol) nem okoz eufóriát vagy mérgezést, mint ahogy a marihuána (kannabisz). A kannabidiol alapú gyógyszereket csak az orvos receptje szerint szabad használni.

4. Segíthet-e a ketogén diéta az epilepsziás tiniknek?

Egyes gyermekeknél csökken a rohamok száma a szigorú ketogén diéta betartásával. Ez egy magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrend, ahol a szervezet szénhidrát helyett zsírokat bont le energiatermelés céljából. Az epilepszia csökkentésének pontos mechanizmusa a keto diéta során még nem ismert. Ennek oka lehet az idegsejtek anyagcseréjében és ingerlékenységében bekövetkezett változások.

A keto diétát szakértő felügyelete mellett kell követni az olyan mellékhatások elkerülése érdekében, mint:

• Kiszáradás
• Székrekedés
• Táplálkozási hiányosságok vagy alultápláltság
• Vesekövek

Az epilepszia és a tinédzserkori görcsrohamok olyan agyi rendellenességek, amelyek megfelelő irányítással és kezeléssel kezelhetők. Ilyenkor az epilepsziás tizenévesek szüleinek támogatása elengedhetetlen a társadalmi megbélyegzés megelőzéséhez. Magabiztosabbá teszi őket, és hosszú távú kezelésre ösztönzi őket. Szüksége lehet az epilepsziás támogató csoportok segítségére is, hogy leküzdje a betegséggel kapcsolatos problémákat vagy tabukat. Végül, ha a barátok és a családtagok körében felhívják a figyelmet a rohamokra és az epilepsziára, az segíthet elkerülni az ismeretek hiányából eredő mellékhatásokat.