• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Miért születnek az ikrek és többszörösök korán?

Becslések szerint az összes iker felét az 36. hét előtt szülik, azaz majdnem egy hónappal a 40 hetes egyesszülés standardja előtt. A harmatok és magasabb rendű többszörösök még nagyobb eséllyel születnek korán.

Néha a korai szülés el nem állítható, máskor az anya vagy a babák kockázatai igénylik a terhesség korai befejezését. Íme a leggyakoribb okok az ikrekek korai születésére.

Korai szülés

A korai szülés nem ritka a többszörös terhességekben. Az egynél több baba hordozása magától növeli a kockázatot, így elengedhetetlen, hogy az ikeres anyuk ismerjék a tüneteket és keressék az orvosi gondoskodást. Néhány alább felsorolt komplikáció indíthatja el, de néha az ok nem világos.

De bármilyen ok is legyen, ha a méh verejtékbe kezd és/vagy a méhnyak kinyílik a szülésre felkészülve, az korai szülés. Bizonyos esetekben felfüggeszthető, de ha nem, a babák prematúrusan születnek és korán jönnek a világra.

Preeklampszia

Sok többszörös anya szembesül hypertonia (magas vérnyomás) problémákkal a terhesség alatt, az egyik leggyakoribb komplikáció. A preeklampszia egy betegség, jellegzetes magas vérnyomással és emelt fehérje szinttel a vizeletben.

Kezeletlenül súlyos orvosi problémákat okozhat az anyának: pugyászom, stroke, májkárosodás. A preeklampszia kezelhető, de az egyetlen gyógyítás a babák szülése. Ha elégséges anyai kellemetlenséget okoz, az ikrekek korai szülését javasolhatják.

Méhlepény problémák

Az ikrekeknél lehet egy vagy két méhlepény, ami a babákat táplálja a méhben. A méh belsejéhez ragadósodik, a babákhoz a köldökzsinórokon keresztül.

A többszörös terhességenél a méhlepény(ek) nagyobb arányban fedik le a méh falát, ami nagyobb kockázattal jár komplikációkra, amik veszélyesek az anya vagy babák számára. Méhlepény elválás vagy előre beültetődés (placenta previa) okai lehetnek a korai szülésnek.

Bár ezek az egyesszüléseket is érinthetik, az Iker-Iker Transzfúziós Szindróma (TTTS) egyedi betege az ikrekeknek. Abnormális vérképződés alakul ki a közös méhlepényben, egyenetlen véráramlással. Súlyos esetekben, ha a babák veszélybe kerülnek, a szülés opció lehet.

Vizesedék korai töredezése

A terhesség alatt a magzat (vagy ikrekeknél a magzatok) a vizesedékben van. A szülés részeként az zsák eltörik („törte a víz”).

De néha az zsák szülés előtt törik. Ezt nevezik előre tört vizesedéknek (PROM). Ha 37. hét előtt történik: preterm prelabour rupture of membranes (PPROM).

Ha az víz eltört, fertőzés kockázata van, ha a szülés nemClose, és korai szülést indíthat az ikrekeknél.

Monochorionikus terhesség

Egy kis százalékú egyei (monozigot) iker monochorionikus-monoamniotikus (Mo-Mo) ikerként azonosítható. Nemcsak közös méhlepényük van, hanem egyetlen vizesedékben is. Kockázat van a köldökzsinór kanyarodására vagy szorítására, ami a babák túlélését fenyegeti. Ilyenkor a legjobb opció a prematúrus szülés.

Növekedési gátlás

Intrauterin növekedési gátlás (IUGR) nagy betűk, de kis probléma nagy következményekkel: egy vagy mindkét baba túl kicsi, nem nő elég. Egyes ikerterhességekben az egyik iker érintett (Szelektív IUGR vagy SIUGR).

Bár az ikrek általában kisebbek az egyeseknél, az ikerterhességek 25%-áig él IUGR-rel. Okai multifactoriális: méhlepény elégtelenség, alacsony vizesedék folyadék, TTTS.

Ha megállapítják, hogy az iker teljesen leállt a növekedésben vagy kellemetlenségben van, a korai szülés a legjobb opció lehet.

Az optimális szülési idő változó

A vélemények eltérnek az ikrekek vagy többszörösök optimális szülési időpontjáról. Ha korai szülés vagy más komplikáció beáll, a cél gyakran „minél később, annál jobb”. De a terhesség utolsó heteinél az orvosok eltérő megközelítést választhatnak.

Néhánynak az elektív szülés 37. vagy 38. héten ideális az egyszerűsített ikerterhességnél, így az orvos pár héttel előbb tervezheti a szülést. Mások a „várjuk és látjuk” stratégiát preferálják.