Vérzés és szivárgás terhesség alatt

A vérzés és a vizeletszivárgás (spotting) a hüvelyből terhesség alatt gyakori. Legfeljebb 25%-os (4 nőkből 1) terhes nőnek van valamilyen vérzése vagy szivárgása.

A vérzés és szivárgás nem jelenti feltétlenül problémát, de jelezheti a vészesülést vagy más súlyos komplikációkat. Vészesülés: a baba elhullása a méhben 20. hét előtt.

Ha bármilyen vérzés vagy szivárgás van, azonnal hívja az orvosát, még ha le is áll. Lehet, hogy nem súlyos, de az orvosnak kiderítenie kell az okot.

Mi a különbség a vérzés és a szivárgás (spotting) között?

Bármikor előfordulhat: a terhesség kezdetétől a szülésig. Spotting (szivárgás) = könnyű vérzés: néhány csepp vér a fehérnadrágon, nem fedné le a vizeletvédőt. Vérzés = erősebb vérfolyás: vizeletvédő vagy betét kell, nehogy áthaladjon a ruházaton.

Mit tegyen, ha vérzése vagy szivárgása van terhesség alatt?

Hívja az orvosát és:

  • Kövesse nyílvántartásban: mennyi a vérzés, növekszik/csökken, hány betétet használ.
  • Figyelje a vér színét (barna, sötétvörös, világosvörös) – az orvos ezt kérdezheti.
  • Ne használjon tampondot, ne öblítön, ne szexeljen vérzés alatt.

Azonnal hívja az orvosát vagy menjen sürgősségi osztályra, ha:

  • Erős vérzés van
  • Vérzés fájdalommal/görcsökkel jár
  • Szédülés és vérzés együtt
  • Hasfájdalom vagy kismedencei fájdalom

Mi okozza a vérzést/szivárgást a korai terhességben?

Elég gyakori és nem feltétlenül probléma. Okok:

  • Szexuális kapcsolat
  • Fertőzés
  • Implantáció: a termékenyített petesejt (embrió) rátapad a méh nyálkahártyájára és nőni kezd.
  • Hormonváltozások
  • Méhnyak változásai (a méh nyílása a hüvely tetején)
  • Magzati vizsgálatok: amniocentesis, CVS (chorion villus sampling) – génbeli rendellenességek kizárására (génekkel átadott változások, ami egészségügyi problémákat okozhat).
  • Dohányzással kapcsolatos problémák – ha dohányzik, legjobb abbahagyni terhesség előtt vagy amint tudja.

Súlyosabb problémák jelei korai terhességben:

  • Vészesülés: majdnem mindenki, aki vészesül, előtte vérzik/szivárog.
  • Külsőméh terhesség (ektóp terhesség): a termékenyített petesejt a méhen kívül tapad be és fejlődik. Nem vihető végbe, veszélyes az anyának.
  • Mola terhesség: a méhben szövetpelyhek alkotnak a baba helyett. Ritka.

Mi okozza a vérzést/szivárgást a késői terhességben?

  • Szülésindulás
  • Szexuális kapcsolat
  • Orvosi belső vizsgálat
  • Méhnyaki problémák: fertőzés, növedékek, gyulladás, méhnyaki insuficiencia (túl korán kinyílik a méhnyak). Gyulladás = fájdalmas, duzzadt, vörös, irritált.

Súlyos problémák jelei későn:

  • Koraszülési indulás: 37. hét előtt.
  • Placenta previa: a méhlepény nagyon alacsony, fedje a méhnyakot egészben vagy részben.
  • Placenta accreta: a méhlepény túl mélyen nő a méh falába.
  • Placenta abrupció: a méhlepény elválik a méh faláról szülés előtt.
  • Méh repedés (uterine rupture): a méh betörik szülés közben. Ritka. Előző C-section vagy méhseb miatt keletkező sebhely miatt lehetséges.

Hogyan kezelik a vérzést és szivárgást?

A kezelés az októl függ. Orvosi vizsgálat és tesztek kellenek. Leggyakoribb kezelés: pihenés. Az orvos javasolhatja:

  • Munkahelyi szabadság, lábfelemelés, pihenés
  • Rh-kockázat esetén gyógyszer a baba védelmére (Rh-betegség: anya és baba vérelváltozat inkompatibilis – súlyos, akár halálos következményekkel).
  • Nincs szex, öblítés, tampon
  • Súlyos vérzésnél kórházi ellátás vagy műtét

Utolsó átvizsgálat: 2020. április