• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Hogyan használjuk a Bishop-pontszámot a szülésindítás sikerének előrejelzésére

A Bishop-pontszám egy pontozási rendszer, amit néhány orvos és bába használ a test szülésindításra való alkalmasságának megítésére. Öt területen ad pontot: méhnyak pozíciója, konzisztenciája, letörlődés (effacement), kinyilás (dilatáció) és a baba állása (station). Az egyéni pontok összeadása után egy összetett pontszám születik, amin alapozva dönthet. Magasabb pontszám jobban ígéri az indukció sikerét. Íme, hogyan értelmezzük a Bishop-pontszámot.

Lépések

1. Ha az orvosa az indukció lehetőségét emlegeti, kérdezze meg a Bishop-pontszámát. Ez a pontszám megakadályozhatja az indukciót, vagy megerősíti a sikerét.

2. Ha úgy érzi, az orvosa nem nyitott a Bishop-pontszám módszerre, kövesse az alábbi lépéseket saját pontszámának meghatározásához. Jó ötlet a toll és papír felvitele, hogy leírja az orvosa által adott számokat.

3. Tudja, hogy nem speciális számokat kér. Amikor az orvos vaginális vizsgálatot végez, automatikusan ellenőrzi a Bishop-pontszámhoz szükséges tényezőket: méhnyak pozíciója, konzisztenciája, letörlődés, kinyilás, baba állása.

4. Első: méhnyak pozíciója. Ha posterior (hátrahajló), 0 pont. Ha posterior és anterior között, 1 pont. Ha anterior (előlő), 2 pont. Minél anteriorabb, annál kedvezőbb az indukció.

5. Második: méhnyak konzisztenciája. Ha még kemény, mint az orr vége, 0 pont. Ha köztes, 1 pont. Ha puha, mint a nyelv vége, 2 pont. Minél puhább, annál kedvezőbb.

6. Harmadik: letörlődés (effacement). A méhnyak vékonyodása, százalékban 0-100%, 100% teljes letörlődés. 0-30%: 0 pont. 40-50%: 1 pont. 60-70%: 2 pont. 80% felett: 3 pont. Minél jobban letörlődt, annál kedvezőbb.

7. Negyedik: kinyilás (dilatáció). Centiméterben 1-10 cm, 10 cm teljes kinyilás. Ha zárva: 0 pont. 1-2 cm: 1 pont. 3-4 cm: 2 pont. 5 cm felett: 3 pont. Fontos: ha 5 cm felett van a kinyilás, indukció nem szükséges, hacsak orvosi indok nem követeli.

8. Ötödik: baba állása (station). A baba bemutató részének teteje viszonyítva az anya medence csontos hegyeinek (ischial spines). Ha a fej felett van: negatív számok. Ha egyenlő: 0 station. Ha átugratta a hegyeket és a szülési útban van: pozitív számok. -3: 0 pont. -2: 1 pont. -1-0: 2 pont. +1-+2: 3 pont. Minél mélyebbe szállt a fej (pozitív), annál kedvezőbb.

9. Módosítók figyelembevétele a többiek után. Adjon 1 pontot preeklampsia esetén vagy minden előző válaszfalon szülésért. Vonjon ki 1 pontot túlsúlyos terhességért, ha elsőszülő, vagy ha korai víztörés van.

10. Összegezés után döntés. 8 pont felett: test kedvező az indukcióra. Nem garancia, de feltételek jók. 8 pont alatt: kockázatokat és előnyöket mélyebben megfontolni. 3 pont alatt: NE folytassa az indukciót, hacsak orvosi indok nem követeli.