El kell választani vagy nem? Mikor és hogyan kell abbahagyni a szoptatást

Négy, 6 és 23 év közötti gyermek édesanyjaként Heather Seibert minden alkalommal nagyon eltérő szoptatási és elválasztási tapasztalatokat szerzett.

Mindössze 20 éves volt, amikor megszületett első lánya, az észak-karolinai Winterville-ben, anyjának akkoriban azt mondták, hogy a szoptatott babáknak csak négy-öt óránként kell enniük.

„A tejem elfogyott, mert enni akart, és akkor étvágygerjesztő lesz” – emlékszik vissza a lányával, Ashlynnel, aki most 23 éves, a korai időkre. „Gyorsan evett, végül refluxba esett, és abbahagyta az egészet. ebből a súlyból.”

A szoptatással kapcsolatos megfelelő útmutatás nélkül ("Annyira fiatal voltam, hogy nem kaptam sok segítséget" - mondja Seibert) Ashlyn tovább fogyott. Egy sor emlőfertőzéssel párosulva, amelyek miatt Seibert antibiotikumra késztette, végül abbahagyta a szoptatást, amikor lánya körülbelül 5 hónapos volt:„Egyszerűen rossz volt. Azt mondtam:„Ezt már nem tudom megcsinálni.” 

Ez a stresszes időszak arra késztette Seibertet, hogy kizárólag tápszeres táplálékkal etesse második lányát, Tarát, aki most 20 éves. Évekkel később azonban nagyobb önbizalommal és tudással felvértezve úgy döntött, hogy harmadik lányával, a most 11 éves Helenával újra szoptat. fia Silas, 6.

„Teljesen más élmény volt, mint a terhesség, a szoptatási utam során” – mondja Seibert. „[A lányom] körülbelül 3 éves korában magától elválasztotta magát. Egyszerűen már nem volt rá ideje. [A fiam] magától elválasztotta magát, de rábírták az önelválasztásra, mert 4 éves volt.”

Seibert tapasztalatai azt mutatják, hogy nincs mindenre alkalmas terv az anya és a gyermek szoptatási tapasztalataira, és ez igaz a szoptatás időtartamára. Ez egy nagyon személyes utazás.

Meddig tartson a szoptatás?

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia a kizárólagos szoptatást javasolja a baba életének első hat hónapjában, majd a szoptatás folytatását szilárd táplálékok fokozatos bevezetésével kombinálva legalább 12 hónapos korig (vagy addig, amíg az anya és a gyermek kívánja). Ezek az irányelvek a szoptatás légúti betegségek, fülfertőzések, gyomor-bélrendszeri betegségek és allergiák, köztük az asztma, ekcéma és atópiás dermatitis ellen gyakorolt ​​védő hatásán alapulnak. Ezenkívül a hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) aránya több mint egyharmadával csökken a szoptatott csecsemőknél, és 15-30%-kal csökken a serdülőkori és felnőttkori elhízás a szoptatott csecsemőknél, mint a nem szoptatott csecsemőknél.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) is javasolja a hat hónapig tartó kizárólagos szoptatást, majd a szoptatás folytatását „tápláló kiegészítő élelmiszerekkel” 2 éves korig és tovább.

„[A szoptatás időtartamának meg kell felelnie] az Ön és gyermeke számára megfelelő” – mondja Suzie Welsh, okleveles szoptatási és termékenységi nővér Philadelphiában, aki egyben a BINTO női egészségügyi vállalat alapítója és vezérigazgatója is. „Te leszel a felelős. Vannak nők, akiknek megvannak a megcélzott dátumai vagy életkorukkal kapcsolatos céljaik, amelyeket nagyon szeretnének elérni. Aztán vannak olyan esetek, amikor természetesebb a 12 hónap túllépése.”

Különböző tényezők, például a szülési szabadság utáni munkába állás, a szivattyúzási szállás megtalálásának nehézségei vagy a szoptatási kihívások arra késztethetik az anyákat, hogy hamarabb hagyják abba a szoptatást, mint azt eredetileg gondolták. Vagy fordítva, jóval az eredeti tervezett időkereten túl is szoptathatnak.

Mi az az elválasztás?

„A leszoktatás arra utal, hogy az anyatejen kívül bármi mást is elkezdünk adni” – mondja Danielle Tropea, a New Jersey állambeli Newark államban működő nemzetközi laktációs tanácsadó (IBCLC). "Tehát amikor egy gyermek 6 hónapos, és szilárd táplálékot akar adni neki, akkor elkezdi elválasztani, mert már nem lesz teljesen szoptatva."

„Ez egyfajta természetes folyamat, mert [ha egyszer] a baba elkezdi ezeket az ételeket fogyasztani, kevesebbet fog szoptatni” – mondja Dr. G. Thomas Ruiz, a Fountain Valley-i MemorialCare Orange Coast Medical Center OB-GYN vezetője. Kalifornia. "Ez az átmenet önmagában is természetes leszokási folyamatot hoz létre, csak az étvágy és a jóllakottság miatt."

Mi a legjobb módja a szoptatásról való leszoktatásnak?

Ideális esetben a szoptatásról való leszoktatásnak fokozatos folyamatnak kell lennie.

"Minél lassabban, annál jobb, mert ha túl gyorsan csinálja, akkor az anya nagy valószínűséggel eltömődik, és sok kellemetlen érzést tapasztal a mellében, és potenciálisan tőgygyulladást (az emlőszövet gyulladása), és tőgygyulladást okozhat, legrosszabb eset, tályog a mellben” – mondja Tropea.

Naponta néhány naponként egyszeri etetés megszakítása a legjobb módja annak, hogy megkönnyítse az elválasztást, ami hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat.

"Idővel ez lehetőséget ad a testnek, hogy alkalmazkodjon" - mondja Tropea.

Minél kevesebbet szoptat (vagy pumpál), annál kevesebbet termel.

„A mell a tejtermelés szempontjából önszabályozó szerv” – mondja Ruiz.

Dana Shambora, a floridai Davie-ben élő anyuka 6 hónapos koráig kizárólag szoptatta most 2 éves lányát, Caylee-t. 1 éves kora után kezdte el az elválasztást.

„Körülbelül 14-15 hónapos koromban lassan elkezdtem” – mondja. Napközben Caylee kiszivattyúzott anyatejet ivott, „én pedig csak éjjel és reggel szoptattam”.

Shambora éjszakai szivattyúzási rituáléja hajnali 2 órakor (mert ekkor kapta a legtöbb tejet) egy napon abbamaradt, amikor a barátok a vendégszobában maradtak, ahol általában pumpált. Kiskereskedelmi üzlettulajdonosként elfoglaltsága miatt a szivattyúzás következetlenné vált.

„Lassan abbahagytam az éjszakai etetést” – mondja Shambora. „Lefeküdtünk volna, de ő nem kérte. Aztán eltelt egy reggeli etetés. De mivel olyan lassan csináltam, soha nem áztam meg. Soha nem éreztem magam kényelmetlenül.”

Egy mozgalmas vakáció során, amikor Caylee 16 hónapos volt, a pár néhány napig kihagyta a szoptatást.

„És amikor hazaértünk, nem nagyon szorgalmazta, ezért egyszerűen abbahagytam” – mondja Shambora. „Mindketten tudtuk, hogy itt az ideje. Egyszerűen mentem az áramlattal, és ez az, ami nekem bevált.”

Mi a teendő, ha egy fiatalabb baba hirtelen abbahagyja a szoptatást?

Egy 12 hónaposnál fiatalabb csecsemő esetében, akit úgy tűnik, már nem érdekel a szoptatás, más tényezők is szerepet játszhatnak, amelyeket az anya összetéveszthet a szoptatás iránti érdeklődés elvesztésével.

„Amikor az emberek azt mondják nekem, hogy 5 vagy 10 hónapos korukban a baba nem akarta többé a mellét, valószínűleg szoptatási sztrájkot éltek át, ami a szoptatás hirtelen megtagadása, vagy valamiféle idegenkedés alakult ki bennük [szoptatás]” – mondja Tropea. „A nők hibáztathatják magukat, ezért azt mondják:„Ó, hát, rosszul csináltam”, vagy „A babám nem akarja többé a mellemet”, ahelyett, hogy azt mondanák:„Hmm, mi folyik itt? Hadd próbáljam megtudni.’”

A szoptatási sztrájkot az étrendben bekövetkezett változás, a baba fogínyének fájdalma vagy stressz okozhatja, ezért mindenképpen konzultáljon gyermekorvosával vagy szoptatási tanácsadójával, hogy kizárjon más tényezőket, mielőtt úgy döntene, hogy a baba szoptat.

„Azt mondanám, ne vonjunk le elhamarkodott következtetéseket” – mondja Tropea. „Ha abbahagyod a szoptatást, nehéz újrakezdeni. Ki akarja deríteni, mi történik, és segítséget kérni.”

Mi van, ha Ön készen áll az elválasztásra, de a gyermeke nem?

Ha úgy döntött, hogy ideje abbahagyni a szoptatást, de úgy tűnik, hogy idősebb babája vagy gyermeke nem áll készen, hasznos lehet bevonni őket az elválasztási folyamatba.

„Azt hiszem, nem számít, hány éves a gyermeke, még ha 12 hónapos is, akkor is tud beszélgetni” – mondja Welsh. „Még mindig jó humanizálni és beszélni róla. Ezután fokozatosan kezdje el csökkenteni a takarmányokat. Naponta kétszer, egyet reggel, egyet este. Aztán végül csak megcsinálod a lefekvés előtti szoptatást, és aztán lassan lecsökkentheted azt is.”

Seibert esetében a fia, Silas boldogan szoptatott 4 évesen, de a szoptatása időnként a „szippant és fuss” volt, amikor gyorsan szoptatott, majd elment játszani.

„Azt mondtam:„Ha ápolni mész, akkor itt kell ülnöd és ápolni. Ellenkező esetben anyu nem tud leülni minden egyes alkalommal, amikor csak akarja őket” – mondja.

Végül Seibert, aki ötödik osztályos természettudományos tanár, beszélgetett a fiával arról, hogy mi a különbség aközött, hogy az „én-meséket” (vagy a melleihez közel ölelni) akarja, és aközött, hogy valóban szoptat.

„Úgy gondolom, hogy elég jó volt neki, ha tudta, hogy még mindig hozzáfért [viselkedéseihez], amelyek kényelmessé tették anélkül, hogy ténylegesen ápolnia kellett volna” – mondja. „Sokban hasonlított egy biztonsági takaróhoz. Tudta, hogy a me-mes biztonságban érezte magát, így továbbra is közel tudott lenni és hozzábújhat, de nem szoptatna.”

Mi a teendő, ha hirtelen abba kell hagynia a szoptatást?

Néha orvosi okok miatt kell az anyukáknak gyorsan abbahagyniuk a szoptatást.

„Ha olyan eljáráson kell átesnie, vagy olyan gyógyszert kell szednie, amely nagyon mérgező a baba számára, ezt gyorsan meg kell tennie” – mondja Tropea.

Azonnal abba kellett hagynom az akkor 4 éves fiam, Avan szoptatását egy hirtelen szenzorineurális hallásvesztés miatt, ami miatt több hétig orális szteroidokat kellett szednem. Bár már egy ideje készen álltam abbahagyni a szoptatást, és tanácstalan voltam, hogyan tegyem meg, mert a fiam annyira ragaszkodott a szoptatáshoz, ez traumatikus élmény volt. Mindketten tántorogva maradtunk. Szomorú volt és zavart, én pedig bűntudatot éreztem. Tényleg nem volt lezárás, mert figyelmeztetés nélkül történt.

Bár egy olyan helyzet, mint az enyém, szokatlan, orvosilag szükséges elválasztás megtörténhet. Ezekben az esetekben Tropea számos dolgot javasol az involúció felgyorsítására (amikor az emlőmirigyek mérete csökken, és leáll a tejtermelés), és csökkenti a duzzanat okozta kényelmetlenséget:

  • Viseljen szorosan illeszkedő melltartót, de ne kösse be a melleket, mert összenyomhatja a tejcsatornákat, és elzáródást okozhat.
  • Tegyen hideg borogatást a mellre (például egy csomag fagyasztott borsót).
  • Ne használjon elektromos pumpát, mert amikor lefeji a tejet, az azt mondja a szervezetének, hogy többet termeljen.
  • Kézzel pumpáljon egy kevés tejet a feszültség enyhítésére.
  • Tegyél hideg káposztaleveleket a melltartódba, amíg meg nem fonnyadnak („Ez egy régi feleségek meséje, amely valóban működik” – mondja Tropea.).
  • Próbáljon olyan termékeket szájon át alkalmazni, mint a teák, amelyek gyógynövényeket, például borsmentát, petrezselymet és zsályát tartalmaznak, amelyek galaktagóg-ellenes tulajdonságokkal rendelkeznek, és csökkenthetik a tejtermelést.

Mi van, ha vegyes érzelmei vannak gyermeke elválasztásával kapcsolatban?

Függetlenül attól, hogy két hónapja vagy két éve szoptat, keserédes lehet a szoptatással végzett út végére érni.

„Szerintem többet kellene beszélni ennek érzelmi vonatkozásairól” – mondja Tropea. „Mert minél tovább csinálod, annál inkább hiányozni fog, még akkor is, ha soha nem szeretted csinálni.”

Ha eldönti, hogy elválasztja-e, adjon magának időt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy készen áll.

„Talán néhány hét, talán néhány hónap” – mondja Welsh. "Ha olyan helyen van, ahol nem kell sietnie, hogy véget vessen neki, és a baba még mindig etetni akar, akkor az rendben van."

Tropea egyetért:„Fizikailag egészségesebb lesz az anyának, ha időt szán az elválasztásra vonatkozó döntés meghozatalára, mert bár lehetséges a szoptatás, az elválasztás érzelmileg nagyon nehéz lehet az anyának és a babának. Hozd meg a döntést, amikor nem vagy stresszes.”

Annak érdekében, hogy mindkettőtöknek megkönnyítse az elválasztást, a Tropea azt javasolja, hogy csökkentse a szoptatás gyakoriságát, kezdje el csak otthon a szoptatást, vagy válassza ki babája vagy gyermeke kedvenc szoptatási idejét. „A fiam folytatni akarta a szoptatást lefekvés előtt, ezért csak akkor szoptattunk, amíg el nem választotta magát” – emlékszik vissza.

És ha az etetés visszaszorítása kihívást jelent, Tropea olyan alternatívákat javasol, amelyek segíthetnek, például tejet kínálnak egy újszerű edényben, például csészében vagy csészében, harapnivalót adnak helyette, vagy akár egy régi játékot is elővesznek, hogy elterelje a figyelmet.

A szoptatási utazás egyedülálló, amelyen csak Ön és gyermeke osztozik. Tehát tegyen meg mindent, hogy kincsben tartsa ezt az időt, ameddig tart is. És ha bezárja ezt a fejezetet, más különleges módokat is találhat a kapcsolatteremtésre – legyen szó „a baba éjszakai ringatása, kézben tartása és a különleges kötődési idő kiaknázása” – mondja Welsh, vagy sok ölelés és összebújás éjszaka. idősebb gyerekkel olvasni.

Ahogy Seibert megjegyzi:„Ha ápolják és szeretik őket, akkor előrehaladva meg fogják érteni, hogy még mindig megvan az a szeretet, amit éreztek.”