• kisbabák
• Építsük Family
• gyermekek
• általános Nevelés
• újszülöttek
• tinédzserek
• kisgyermekek
• terhesség

Gyakran Ismételt Kérdések a gyermekek antidepresszánsairól

Gyakran ismételt kérdések a gyermekeknek szánt antidepresszánsokról

Milyen hatással vannak az antidepresszánsok az ADHD-re?
Bár az antidepresszánsok kémiailag különböznek a stimulánsoktól, hasonló hatást fejtenek ki az ADHD fő tüneteire:figyelmességre, impulzivitásra és hiperaktivitásra.

A stimulánsokhoz képest az antidepresszánsok valamivel kevésbé hatékonyak, és nagyobb a súlyos mellékhatások kockázata. Ezenkívül az antidepresszánsoknak fel kell halmozniuk a szervezetben, hogy hatásosak legyenek; stimulánsok nem. Mindezen okok miatt a legtöbb orvos szívesebben kezdi a stimuláns terápiát és helyettesíti az antidepresszánsokat, ha a stimulánsok nem hatnak, vagy elfogadhatatlan mellékhatásaik vannak. Azok számára, akiknek ADHD-ja és depressziója is van, az antidepresszánsok a preferált választás.

Melyek a legfontosabb előnyök?
Az antidepresszánsoknak van néhány előnyük a stimulánsokkal szemben. Hosszabb ideig működnek, így gyakran lehetséges a napi kétszeri adagolás (reggel és este), kiküszöbölve az iskolai nap folyamán történő adagolás problémáját. Ezenkívül az orvos vérvizsgálattal mérheti a véráramban ténylegesen keringő gyógyszer mennyiségét; ez hasznos lehet annak megállapítására, hogy a gyógyszer úgy működik-e, ahogy kellene, és hogy ellenőrizni lehessen a túl magas szintet.

Melyek a hátrányai?
Ezeknek a gyógyszereknek a legnagyobb hátránya, hogy fel kell épülniük a szervezetben ahhoz, hogy hatásosak legyenek. Ez megnehezíti a kezelés finomhangolását. Ezenkívül nem lehet hirtelen abbahagyni a kezelést; három-négy hét alatt csökkentenie kell a gyógyszerszintet.

És mivel idővel fel kell épülniük, soha nem ürülnek ki teljesen a rendszerből. Ezzel szemben a stimulánsok néhány órán belül teljesen kiürülnek a szervezetből.

Általában a triciklikus antidepresszánsok jobban megfelelnek a serdülőknek és a felnőtteknek, mint a gyermekeknek. Amikor gyermekek használják őket, a legjobb stratégia az, ha alacsony dózissal (például 10-25 mg dezipraminnal) kezdjük, ha lehetséges, három vagy több adagra lebontva, majd fokozatosan, több héten keresztül növeljük az adagot, legfeljebb 125 mg naponta. A legtöbb betegnek azonban nincs szüksége ilyen nagy dózisokra, és az adagolás ilyen módon történő fokozatos emelésével az orvos figyelemmel kísérheti a gyógyszer hatékonyságát és lehetséges mellékhatásait.

Bár a szívproblémák kockázata csekély, a legtöbb szakértő azt javasolja, hogy mindenki, aki triciklikus antidepresszánsokat szed, rendszeresen végezzen elektrokardiogramot (EKG). Az EKG, amely figyeli a szívritmust, korai figyelmeztetést adhat a szívvel kapcsolatos problémákra.

Hogyan hatnak ezek a gyógyszerek?
Az antidepresszánsok, a stimulánsokhoz hasonlóan, befolyásolják az agy neurotranszmitterek felhasználását. Úgy tűnik, úgy működnek, hogy megakadályozzák a neurotranszmitterek lebomlását, miután kiszabadultak az idegvégződésből. Ennek eredményeként növelik az idegsejtek között jelen lévő neurotranszmitterek mennyiségét, ezáltal segítve a jelek hatékonyabb továbbítását.

Bár más mechanizmus szerint működnek, mint a stimulánsok, a végeredmény nagyjából ugyanaz:több neurotranszmitter áll rendelkezésre az idegsejtek közötti üzenetek továbbítására.

Milyen mellékhatásokra számíthatok?
Az antidepresszánsok mellékhatásai általában kevésbé súlyosak, mint a stimulánsoké. A leggyakoribb mellékhatások – az esetek körülbelül egynegyedében-harmadában – a szájszárazság, az étvágycsökkenés, a fejfájás, az émelygés, a fáradtság, a szédülés és az álmatlanság. Esetenként növelik a pulzusszámot és a vérnyomást, de ezek a hatások általában jelentéktelenek az ADHD kezelésére alkalmazott alacsony dózisok mellett.

Használhatók-e ezek a gyógyszerek, ha a gyermekem más gyógyszereket is szed?
Ez a gyógyszertől és az antidepresszáns típusától függ. Az egyik stratégia, amelyet időnként alkalmazunk az ADHD esetében, hogy bizonyos antidepresszánsokat kombinálunk stimulánsokkal. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy mindegyikből alacsonyabb dózisokat használjunk, és kihasználjuk a kiegészítő előnyeiket:Mivel az antidepresszánsok hosszan tartó hatásúak, alacsonyabb dózisokat is használhatunk belőlük az alapszintű összpontosítás érdekében. A stimulánsok azonban jobb fókuszt biztosítanak, így kiegészítésként használhatjuk őket – ismét alacsonyabb dózisban – kritikus időszakokban, például az iskolában, hogy teljesebb kontrollt biztosítsunk. Ez a megközelítés gyakran lehetővé teszi számunkra, hogy megelőzzük a rövid hatású stimulánsokkal fellépő hullámvölgyeket, és segíthet csökkenteni a mellékhatásokat, mivel mindkét gyógyszerből alacsonyabb dózisokat használunk.