• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Laktózintolerancia jelei és tünetei gyermekeknél

A gyermekek laktózintoleranciája akkor alakul ki, ha a gyermek nem termel, vagy nem termel elég laktáz enzimet a vékonybélben. Ennélfogva a gyermek gyakori hasfájást, hasmenést vagy hányingert tapasztalhat egy pohár tej vagy fagyi fogyasztása után.

A laktáz segít a laktóz (a tejben lévő cukortípus) felbomlásában egyszerűbb cukrokra, amelyeket a szervezet könnyen felszív. A feldolgozatlan laktóz a vastagbélbe (vékonybél végére) kerül, ahol a bélbaktériumok hatnak rá. Ez a folyamat Symptomákat okozhat, mint a puffadás és a gyakori rágcsálás. A mögöttes ok kezelése és a tejtermékek fogyasztásának korlátozása segíthet enyhíteni a tüneteket a legtöbb esetben.

Tudjon meg többet a laktózintolerancia okairól, jeleiről és tüneteiről, valamint a diagnosztizálás és kezelés módjairól gyermekeknél.

Egyetlen a laktózintolerancia és a tejallergia?

Bár a laktózintolerancia és a tejallergia hasonló tüneteket mutat, különböző állapotokról van szó. A laktózintolerancia egy emésztési rendellenesség, jellemezve a laktózcukor emésztésének képtelenségével. Ez általában későbbi gyerekkorban, tinédzserkorban vagy felnőttkorban jelentkezik, és ritkán veszélyes az életre.

A tejallergia az immunrendszerrel kapcsolatos állapot, ahol allergiás reakció történik egy vagy több tejfehérje miatt. Gyakori csecsemőknél és kisgyermekeknél.

A gyermek táplálkozásügyi szakértője és a Feeding Bliss alapítója, Courtney Bliss szerint: „A tejallergiás gyerekek (nem laktózintoleranciás) tüneteket mutathatnak, mint bőrdaganatok, száj körüli duzzanat, sípogás, ajkak viszketése, vízes.hasmenés, ami vért is tartalmazhat. Ez nem teljes lista. Ha bármelyik tünet jelentkezik, sürgősen orvosi tanácsot kell kérni, és valószínűleg allergiatesztet javasolnak.” Mivel allergiaról van szó, súlyos allergiás reakció, anafilaxis is kialakulhat.

Mi okozza a laktózintoleranciát gyermekeknél?

Három különböző laktáz-hiány forma vezethet laktózintoleranciahoz.

1. Primér laktáz-hiány: Ezt laktáz-nem-perzisztenciának is nevezik, és ez a laktózintolerancia leggyakoribb oka. A laktáz termelés fokozatos csökkenése okozza utódkor után. A tünetek fokozatosan alakulnak ki, és általában késő gyerekkorban, tinédzserkorban vagy korai felnőttkorban jelentkeznek. A genetikai hajlamosság az alapvető ok.

2. Szekunder laktáz-hiány: Ideiglenes laktózintoleranciát okozhat gyermekeknél. Ez a laktáz-hiány forma a vékonybél belső rétegének sérülése miatt alakul ki fertőzések (rota-vírusz, giardia), autoimmun betegek (Crohn-betegség, celiac disease) vagy súlyos tápanyaghiány miatt. Egyes gyógyszerek és műtétek is okozhatnak intoleranciát. A legtöbb ok kezelhető, helyreállítva a normál laktáztermelést.

3. Kongenitális laktáz-hiány: Ez a ritka genetikai állapotban a csecsemő vékonybélje születéstől fogva kevés vagy semennyi laktázt termel. A konnenitális laktáz-hiányos gyerekek általában nem tolerják az anyatejet sem.

Mik a laktózintolerancia tünetei gyermekeknél?

A tünetek és azok intenzitása több tényezőtől függ, beleértve a laktáz-hiány típusát és a befogatott laktóz mennyiségét. A következők a gyakori tünetek:

• Hányinger vagy hányás
• Hasfájás vagy görcsök
• Dugulás
• Gáz vagy puffadás
• Gyakori rágcsálás
• Hangos bélzajok
• Hasmenés vagy lazított széklet

Ezek a tünetek 30 perctől két óráig elteltével jelentkezhetnek tej- vagy tejtermék fogyasztása után. A laktózintolerancia tünetei hasonlítanak más gastrointestinal problémákra és fertőzésekre. Ezért gyermekorvoshoz kell fordulni a pontos ok kiderítéséhez.

Hogyan diagnosztizálják a laktózintoleranciát gyermekeknél?

Az orvos összegyűjti a családi, orvosi és étkezési előzményeket, valamint a gyermek tüneteit részletesen megbeszéli. Különböző vizsgálatok, mint véralvíz, endoszkópia vagy bioptia lehetségesek a fertőzések, autoimmun betegek vagy tápanyaghiány kizárására.

Ha más vizsgálatok negatívak, és az orvos gyanítja a laktózintoleranciát, a következő tesztek megerősíthetik a diagnózist:

1. Eliminációs diéta teszt: A laktóztartalmú élelmiszereket ki kell zárni a gyermek diétájából, megfigyelni a tünetek javulását, majd újra bevezetni az élelmiszereket. Ha a tünetek újra megjelennek, a laktózintolerancia a legvalószínűbb ok.

2. Hidrogén-légzési teszt: A gyermek egy kis mennyiségű, ismert laktóztartalmú folyadékot iszik. Ezt követően 15-30 percenként lehallat egy ballon-szerű zsákba néhány óráig. Ha nagy mennyiségű hidrogént detektálnak a zsákban lévő levegőben, és laktózintolerancia tünetek jelennek meg, pozitív diagnózist állapítanak meg.

3. Széklet savasodási teszt: Ezt általában kisgyermekeknél javasolják, akik nem tudják végrehajtani a hidrogén-légzési tesztet. A teszt ellenőrzi a széklet savasságát (pH-t). A savas széklet jelezheti a laktóz-malabszorpciót.

Az orvos több tesztet is rendelhet a laktózintolerancia megállapításához. A diagnózis alapján étrendváltoztatást javasolnak a tünetek enyhítésére.

Hogyan kezelik a laktózintoleranciát gyermekeknél?

A primér és konnenitális laktáz-hiányból származó laktózintolerancia nem gyógyítható, de a tüneteket kezelhetjük a laktóz mentesítésével az étrendből.

A gyermek táplálkozási szakértője és az First Bites alapítója, Grace Shea szerint: „Néha alacsony laktázszintű gyerekek laktózmentesen emésztenek, másoknak viszont gondot okoz. Tünetek, mint hasmenés, hányinger, gáz, dugulás vagy hasfájás/görcsök jelentkezhetnek laktózintolerancia esetén, ezért szükséges a tejtermékekben lévő laktóz kiküszöbölése a tünetek elkerülése érdekében.”

A fertőzések, gyógyszerek vagy rossz táplálkozás okozta szekunder laktáz-hiány megfelelő kezeléssel gyógyítható. Ideiglenes tej- és tejtermék-múlás javasolt.

A következők a laktózintolerancia kezelési és kezelési formái:

1. Étrendváltoztatás

Ha a gyermeknek primér vagy konnenitális laktáz-hiánya van, vagy autoimmun betegek miatt szekunder laktáz-hiány, akkor laktózmentes étrendet kell követni. Az alábbi étrendmódosítások próbálhatók:

• Zárja ki az összes laktóztartalmú élelmiszert, ha a gyermek alacsony toleranciaküszöböt mutat. A laktóz sok termékben van, nemcsak tejtermékekben, mint kenyér, gabona, salátázások, cukrászda. Olvassa el figyelmesen az összetevőlistákat a laktóz és tejtermékek elkerülése érdekében.

• A tej és tejtermékek kalciumot, D-vitamint és B12-vitamint biztosítanak. Vannak más források is. Hús és tojás kiváló B12-forrás. Kalciumot hal, narancs, bab, brokkoli nyújt. D-vitamin halban és tojásban található. Ezek a tápanyagok a legtöbb gastatott gabonában és laktózmentes gyermek egészségügyi italokban is megtalálhatók.

• A tejet laktózmentes, gastatott tejre vagy növényi tejre (szója, mandula) cserélheti.

Néhány laktózintoleráns gyerek elfogyaszthat egy kis mennyiségű (kb. egy csésze) tejet, vagy joghurtot és sajtot, amelyek kevés laktózt tartalmaznak. „Mivel a cél a laktóz eltávolítása, a gondviselőknek nem kell feltétlenül teljes mértékben tejmentes termékeket keresni. Könnyen megtalálhatók laktózmentes élelmiszerek, mint tej, joghurt, sajt és fagyi. Gyakran ezek a laktózmentes élelmiszerek továbbra is tartalmaznak kalciumot és D-vitamint, ami a gyerekek növekedéséhez szükséges,” mondja Shea.

A biztonságos határ azonban változhat a laktózintolerancia súlyossága és a laktáz-hiány alapvető oka szerint. Ne adjon laktóztartalmú termékeket az orvos konzultációja nélkül. Beszélje meg az orvossal a legjobb étrendváltoztatásokat a gyermek optimális táplálkozásához.

Probiotikumok (pl. Lactobacillus DDS-1 szír) javítani mutatják a tüneteket.

2. Laktáz-enzim tabletta vagy csepp

Egyes esetekben az egészségügyi szolgáltató javasolhat laktáz-enzim tabletta vagy csepp formátumú készítmény hozzáadását meghatározott adagban laktóztartalmú élelmiszerekhez. Ez segít a laktóz előre emészteni, enyhítve az intolerancia társuló tüneteket. A laktáz-enzim tabletták és laktázzal kezelt tej kapható recept nélkül.

Bliss megjegyezi: „Korlátozott bizonyíték áll rendelkezésre a laktáz-enzim tabletták biztonságáról és alkalmasságáról 12 év alatti gyerekeknél. Az alacsony laktóz tartalmú termék használata kisebb pénzügyi terhet és fejfájást jelent, nem kell emlékezni a fogyasztás előtt. 12 év feletti gyerekeknél, orvosi konzultáció után, általában nagy laktóztartalmú étel fogyasztása előtt a legjobb opció, és nem napi szokásnak kell lennie.”

3. Fertőzések kezelése

A szekunder laktáz-hiányt okozó fertőzések, mint a gastroenteritis, megfelelő gyógyszeres kezeléssel, például antibiotikumokkal gyógyíthatók. Sok fertőzés megelőzhető óvintézkedésekkel. Például a giardiasis tiszta ivóvíz fogyasztásával, a rotavírus fertőzés oltással kerülhető el.

Mik a laktózintolerancia lehetséges komplikációi?

A laktózintolerancia rossz kezelése növelheti a következő komplikációk kockázatát:

1. Osteopénia az, amikor a csont ásványi sűrűsége csökken, a csont törékenyvé válik.

2. Juvénilis osteoporózis a csontok vékonyodása és gyengülése a túlzott csonthiány miatt. Ez általában osteopénia előrehaladásakor jelentkezik.

3. Táplálékhiány az általános tápanyagok elegendő hiánya miatt kialakuló állapot.

Ezek a komplikációk ritkák, és általában akkor jelentkeznek, ha a gyermek egyetlen kalcium- és D-vitamin forrása a tej. A megfelelő élelmiszerekkel való kiegészítés kielégítheti a tej és tejtermékek hiánya miatt felmerülő tápanyaghiányt.

A tejfogyasztás után jelentkező túlzott gázképződés, hányás és hasfájás jelezheti a laktózintoleranciát gyermekeknél. Bár nem súlyos állapot, kezelés nélkül komplikációk kockázata van. Próbáljon ki különböző tejtermék-alternatívákat az étrend e táplálékeleme cseréjére. Ösztönözze a gyermeket az étrendi irányelvök betartására a megbetegedés kezeléséhez. Korai felismerés és megfelelő étrendi beavatkozás csökkentheti a tüneteket és javíthatja a gyermek életminőségét.