9 korai tünet a 2-es típusú cukorbetegség gyermekeknél és annak okai
A 2-es típusú cukorbetegges mellitus (T2DM) az állapot, amikor a test sejtjei nem termelnek elég inzulint, vagy ellenállnak az inzulin hatásának, ami a glükóz anyagcsere kavarását eredményezi. A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség hosszú távú állapot. A T2DM-mel küzdő gyermekek nagyobb kockázatban vannak a rövidebb vagy hosszabb távú komplikációkra, ha az állapot kezelés nélkül marad.
Bár a T2DM egykor felnőtteknél gyakori volt, az előfordulása drámaian nő a gyermekek és fiatal felnőttek között. Ez a sedentár életmód és a növekvő testtömeg-index (TTI) a gyermekeknél miatt lehet.
Ezért, ha bármilyen jelet lát ez az állapot a gyerekében, keressen megfelelő orvosi ellátást korán a jövőbeni kockázatok és komplikációk megelőzése érdekében. Emellett a megfelelő életmód-változtatások beépítése és a jól koordinált gondoskodás segíthet elhalasztani a prediabétesz stádiumból a cukorbetegségbe való áttérést.
Olvassa tovább a 2-es típusú cukorbetegség gyermekeknél való okairól, kockázati tényezőiről, tüneteiről, komplikációiról, kezeléséről és megelőzéséről.
A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség mellitus okai
A 2-es típusú cukorbetegség mellitus pontos oka még nem derült ki. Azonban a genetika és az életmód-tényezők, mint a csökkent fizikai aktivitás és a növekvő energiafogyasztás, ami túlsúlyhoz vagy elhízáshoz vezet, növelhetik a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
A 2-es típusú cukorbetegges mellituszel küzdő gyermekek inzulin-ellenállással rendelkeznek, így a testük nem tudja az inzulint a glükóz anyagcseréhez használni. Ez okozhat a cukor felhalmozódását a vérkeringésben, és a magas vércukorszint jeleit és tüneteit. A T2DM-mel küzdő gyermekek nagyobb valószínűséggel szenvednek olyan állapotokban, mint a hypertonia, hyperlipidémia, polycisztás ovárium és májszírődés, mint a cukorbetegség nélküli társai.
A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség mellitus kockázati tényezői
A következő tényezők növelhetik a 2-es típusú cukorbetegség mellitus kialakulásának kockázatát.
- A túlsúly vagy elhízás növelheti az inzulin-ellenállást. A has környékén lévő zsírszövet az erősebb kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegséghez.
- A fizikai inaktivitás csökkenti a sejtek inzulinre adott válaszát. Ezért a glükóz a vérben halmozódik fel, mert nem tud belépni a sejtekbe az energia termeléséhez.
- A pozitív családi anamnézis beteget szülővel vagy testvével növelheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
- Néhány etnikai csoportban lévő bizonyos gének jelenléte növelheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
- Alacsony születési súly és koraszülöttség növelheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
- Terhesség alatt anyai cukorbetegség (gestációs cukorbetegség) növelheti a gyermekek cukorbetegség kockázatát.
Bár bármely korban érintheti a 2-es típusú cukorbetegság a gyermekeket, a tinédzsereket érinti leginkább. A 2-es típusú cukorbetegség ritkán jelentkezik a pubertás előtt. A serdülő lányok magasabb kockázatban vannak a cukorbetegségre, mint a fiúk.
A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség tünetei és jelei
Sok gyerek nem mutat észrevehető tüneteket a 2-es típusú cukorbetegségre, és gyakran rutin orvosi gondoskodás során derül ki. Azonban némelyeknél fokozatosan jelentkezhetnek jelek és tünetek, beleértve:
- Növekedt szomjúság
- Gyakori vizelet
- Ágyazás
- Fáradtság
- Téves látás
- A bőr elsötétedése a máyok vagy nyak területein
- Súlycsökkenés
- Ismétlődő fertőzések
- Sebgyógyulás késése
- Nemzés vagy szúrás érzése a végtagokon
Ezek a jelek és tünetek a vérkeringésben lévő túlcsorduló glükóz miatt vannak. A súlycsökkenés a gyermekeknél gyakorbibb az 1-es típusú cukorbetegségnél, mint a 2-es típusúnál.
A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség mellitus komplikációi
A cukorbetegges mellituszel küzdő gyermekek gyakran tapasztalnak rövid távú komplikációkat a ingadozó vércukorszint miatt az étrend, gyógyszerek és fizikai aktivitás alapján. Ezek a komplikációk rövid távúak, de sürgősségi ellátást igényelnek, mert halálosak lehetnek. Komplikációk lehetnek:
- Hypoglykaemia (alacsony vércukor)
- Hyperglykaemia (magas vércukor)
- Diabetikus ketoacidózis (ketonok felhalmozódása a testben magas vércukorral)
A glükóz rendszeres monitorozása, tervezett étrend, edzés és gyógyszerek az ajánlott követelmények szerint segíthetnek ezeknek a komplikációknak a megelőzésében.
Megjegyezni kell, hogy a T2DM az inszulín-ellenállás szindrómájaként ismert zavarok spektrumának részeként tekintendő. Ilyen módon a T2DM-mel küzdő gyermek a cukorbetegség mellett más comorbiditásokkal is rendelkezhet, alább felsorolva:
- Hypertonia
- Hyperkolesterinémia és hypertrigliceridémia
- Vérképességek károsodása, különösen a szív, vese és retina
- Zsírszövet felhalmozódása a májban (májszírődés) és az izomokban
- Alvási rendellenességek
Ez azt jelenti, hogy az 1-es típusú DM-hez képest, ahol a rossz glükóz kontrola az egyetlen ok lehet ezeknek a zavaroknak a kialakulásában, a T2DM-mel küzdő gyermekek ezekben az állapotokban is szenvedhetnek a DM mellett. A jó vércukor-szint szabályozás segíthet ezeknek a comorbiditásoknak a kontrollálásában, de nem feltétlenül eliminálja őket teljesen, mivel a cukorbetegséggel együttléteznek, és nem a cukorbetegség következményei.
Azonban a rosszul beállított 2-es típusú cukorbetegség mellitus felgyorsíthatja az általános betegségi folyamatot, súlyosan letiltott szervfunkciókhoz és életveszélyes, pusztító komplikációk kockázatához vezetve:
- Szíverzés-rendszeri betegségek
- Májbetegségek
- Vesebetegségek
- Stroke
- Látásromlás és vakulás
- Nem gyógyuló sebek vagy verek, különösen a végtagokon
Ezeknek a komplikációknak a kockázata csökkenthető a megfelelő vérglükóz-szint fenntartásával. Fontos rendszeres időközönként szűrni a lehetséges comorbiditásokat. Ezért elengedhetetlen a korai orvosi ellátás a súlyos komplikációk elkerülése érdekében.
Mikor menjen orvoshoz
Keressen orvosi ellátást, ha aggodalmas a gyereke cukorbetegség jelei és tünetei miatt. Bár hasonló tünetek láthatók más állapotokban is, a vércukorszint megerősítése hasznos lehet a diagnózis és a 2-es típusú cukorbetegség mellitus korai kezelés indításához.
A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség mellitus diagnosztizálása
Az alábbi szűrővizsgálatok bármelyike rendezhető, ha az orvos gyanítja a cukorbetegséget a gyereknél.
- Véletlenszerű vérglükóz-vizsgálat elemzi a vérmintát a látogatás során, és a vércukorszint 200 mg/dl (11.1 mmol/l) felett cukorbetegságra utal.
- Nyelvcsontos vérglükóz-vizsgálat éjszakai éhítés után vagy legalább 8 órás éhítés után végezendő, és a 126 mg/dl (7 mmol/l) felett cukorbetegságot jelez.
- HbA1c-vizsgálat vagy A1c-vizsgálat (glikozilált vagy glikozilált hemoglobin vizsgálat) átlagos glükóz-szintet ad meg az elmúlt három hónapra, és 6,5% felett két vizsgálaton cukorbetegséget jelez.
- OGTT (per os glükóz-tolerancia vizsgálat) ahol a gyerek vércukorszintjét két óra múlva egy speciális cukoros ital fogyasztása után elemzik.
A cukorbetegség diagnózisa csak két rendellenes eredmény megszerzése után, különböző napokon állapítható meg. A gyermekorvosok további vizsgálatok rendeznek az 1-es típusú cukorbetegség megkülönböztetéséhez a 2-es típusútól és a szervfunkciók értékeléséhez.
A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség mellitus kezelése
A 2-es típusú cukorbetegség mellitus egész életre tartó kezelést igényel. A gyereke kezelési tervi változhatnak, ahogy nőnek, az optimális cukorszint fenntartása érdekében. A komplikációk megelőzhetők a vércukor normális szintjén tartásával, ha lehetséges.
A cukorbetegség kezelési terv a következőket foglalhatja magában:
- Cukorbetegség önmenedzsment oktatás: Szerezzen átfogó megértést az állapotról, amíg minden kérdése megoldódik két forrásból – első az kezelő orvosa és bárki, akit ő javasol, másodszor megbízható internetes forrásokból (ellenőrizze a megbízhatóságukat az orvosával). Győződjön meg róla, hogy a gyerek aktívan részt vesz ebben a folyamatban, és a kétségeik is tisztázódnak.
- Egészséges étrend: Alacsony zsírtartalmú és alacsony kalóriás (alacsony szénhidrát) étrendet javasolnak a vércukorszint fenntartásához. A magas kalóriás üdítők, finomított cukrok és szénhidráttal gazdag ételek cseréje fehérjére és alacsony kalóriás zöldségekre és gyümölcsökre, valamint az adagméret csökkentése hasznos a glükóz-szint fenntartásához. Minimalizálja a feldolgozott, csomagolt és kényelmi ételek használatát. A táplálkozáscímek olvasása és értelmezése fontos készség, amit mindenki elsajátíthasson.
Elengedhetetlen, hogy a felnőttek hangsúlyozzák az egészséges ételválasztást és az időben való étkezést, saját példával és nem csak szavakkal. Az ételnapló vezetése is hasznos lesz.
- Rendszeres mozgás: Napi egy óra aerób fizikai aktivitás a minimális ajánlás. A rendszeres edzés segíthet alacsonyan tartani a cukorszintet. Egy edzési rutin könnyen kialakítható, ha egy családi tag vagy barát is részt vesz ezekben a tevékenységekben a gyerekkel.
- Megfelelő alvás: A jó éjszakai alvás független tényező a anyagcsere-zavarak (mint a 2-es típusú cukorbetegség mellitus) javításában és a jó egészség elérésében.
- Nem dohányzás és alkohol: Ilyen rossz szokások romboló komplikációkhoz vezethetnek a cukorbetegseknél. Ne éljen velük, hogy a gyerekeknek jó példák legyenek a követésre.
- Vércukor monitorozás: Mérje a gyereke vérglükóz-szintjét glükózmérővel rendszeres időközökön, ahogy a gyermekorvosa javasolja, az inzulin adag, az étrend és a fizikai aktivitás meghatározásához az egészséges vércukorszint fenntartásához. Legújabb időkben több alkalmazás is kifejlesztésre került, ami nagyon hasznos a cukorbetegség napi menedzsmentjében.
- Gyógyszerek: A metformin (Glumetza) tabletta, az inzulin injekció, és a liraglutid injekció a három gyógyszer, ami jóváhagyott a 2-es típusú cukorbetegség mellitus kezelésére gyermekeknél.
A metformin növeli az inzulin használatát a test sejtjeinél a glükóz termelésének korlátozásával az ételek között a májban. Saját magától szinte sosem okoz hypoglykaémiát. Mellékhatások, mint a hasmenés és a hányinger kezdetben előfordulhatnak, de hamar megoldódnak. Hosszú távon B12-vitamin hiányt okozhat, így rendszeres B12-monitorozás javasolt.
A liraglutid az inzulin felszabadulását fokozza a májban az ételek után. Nem használható 1-es típusú DM-ben vagy diabetikus ketoacidózisban.
Az inzulin, általában hosszhatású inzulin (glargin), a magas vércukorszint kontrollálására szolgál. Az inzulin injekcióval vagy inzulin-pumpával adagolható, az igényektől függően.
- Fogyasztás csökkentése műtét: Az elhízásban szenvedő tinédzserek, akikkel a TTI 35 felett van, fogyasztás csökkentése műtétre szorulhatnak a 2-es típusú cukorbetegség ellenőrzéséhez, ha nincsenek más módok a súlycsökkenésre.
- Komorbiditások kezelése: Ezek a gyermekek a diagnóziskor és rendszeres időközönként később is szűrve vannak az inszulín-ellenállás szindrómája más jellegzetességeinek jelenlétére, ahogy korábban leírtuk, beleértve a hypertoniát, vesekárosodást, hypertrigliceridémiát, hyperkolesterinémiát stb., és ezeket megfelelően kezelték.
Az inzulin kezelés leállítható, ha a vércukor más kezelési opciókkal kezelhető, de csak akkor, ha a gyerek gyermekorvosa úgy tanácsolja. Bátorítsa a gyereket a fizikai aktivitásra és az egészséges étrendre a cukorszint csökkentéséhez gyógyszerekkel vagy anélkül.
Bár néhány alternatív megközelítés és gyógynövényi kezelés hatásnak mondják a cukorbetegség kezelésében, hiányzik a tudományos bizonyíték. Némelyek interakcióba léphetnek a gyógyszerekkel vagy káros hatásokat okozhatnak. Mindig biztosítsa a bármely terápiáé biztonságát a gyereke orvosával a komplikációk elkerülése érdekében.
Hogyan segítheti a gyerekét a cukorbetegséggel való megbirkózásban?
A szülők vagy gondozók következetes elkötelezettsége elengedhetetlen a diabétesz kezelési terveinek betartásához. Kipróbálhatja a következőket a gyerekének a betegség okozta kihívások kezelésében:
- Magyarázza el a betegséget és a kontrolálás módjait.
- Bátorítsa a rendszeres fizikai aktivitást.
- Tanítsa meg nekik az egészséges ételválasztást.
- Segítse a gyereket az inzulin adag számításának megértésében a tevékenységek, étrend és glükóz-szintek alapján.
- Tanítsa meg nekik a glükózmérő és az inzulin injekció használatát.
- Bátorítsa a gyereket, hogy barátságos kapcsolatot alakítson ki a cukorbetegség kezelésével.
- Magyarázza el nekik a hypoglykaémia, hyperglykaémia vagy diabetikus ketoacidózis figyelmeztető jeleit és hogyan hívjanak segélyt ehhez.
Megtarthatja a gyereke tanáraival és iskolai ápolóval a cukorbetegségről, hogy azonnali segítség lehessen, ha a gyerek alacsony vagy magas cukorszintet fejlesztene az iskolai órák alatt.
A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség megelőzése
Egészséges étrend és rendszeres mozgás segíthet megelőzni a 2-es típusú cukorbetegség mellitus gyermekeknél.
Alacsony kalóriás és alacsony zsírtartalmú ételek, beleértve a gyümölcsöket, zöldségeket és teljes kiőrlésű gabonákat, jó ételválasztások. Fizikai tevékenységek, mint a sport edzés és a tánc, hasznosak. Ha az összes családi tag követi az egészséges életmódot, az ösztönözheti a gyereket az egészséges étkezési szokások megfigyelésére és a rendszeres edzésre.
A gyermekkori 2-es típusú cukorbetegség rosszul hat a glükóz anyagcsereére a testben. Az állapot elhízás, fizikai aktivitás hiánya vagy alacsony születési súly miatt alakulhat ki. A legtöbb gyerek nem mutat tüneteket, de némelyek tapasztalhatnak növekedett szomjúságot, ágyazást, súlycsökkenést vagy téves látsat. A 2-es típusú cukorbetegséggel küzdő gyermekek hypertoniával, alvási rendellenességgel vagy májszírődéssel is rendelkezhetnek. Ha az állapot nem megfelelően be van állítva, májbetegség, vesebetegség és strokehoz vezethet. Ezért konzultáljon orvossal, ha bármilyen aggályos tünetet lát a gyerekeknél. Bár ez egy életre tartó állapot, kiểmiszíthető rendszeres edzéssel, megfelelő alvással, vércukor monitorozással és egészséges étrenddel.
Previous:Hőkiadás és hőguta gyermekeknél: jelek és kezelés
Next:Mesenterialis lymphadenitis gyermekeknél: tünetek és kezelés
-
Üdvözöljük a nyarat stílusban, készítve néhány ilyen könnyű és kinyűgöző fagylalt-sendvicset. És még gyerekeknek is elég egyszerűek ahhoz, hogy elkészítsék. Hogy ez a négy csodás kreáció életre keljen, íme a hozzávalók listája mindegyik álomszerű dol -
„Ha úgy gondolod, megvilágosodtál, tölts egy hetet a családoddal.” Ez az egyik leghatározóbb, legőszintébb idézet az amerikai lelki tanítómester, Ram Dass-tól, és nyilvánvaló az oka. A családok képesek a gombok megnyomására, mint senki más – különöse -
Természetes, hogy nyúsainterjún „A-játékot” akarsz mutatni. De bár te vagy a „forró székben”, nem jelenti, hogy ne jöjjél saját kérdéslistával. Te is szeretnéd tudni, mibe keveredsz. „A kérdések feltevése abszolút kulcsfontosságú a nyúsáknak interjún
