• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Vizes szem (epiphora) gyerekeknél: okok, kezelés, házi gondozás

Az elakadt könnycsatornák és az allergiák gyakori okai az epiphorának vagy vizes szemnek gyerekeknél. A könnyek betöltik a szemet és az arcra csörgedeznek, ha a csatornák elakadnak. Bár sírásnak tűnik, nincs érzelmi indok. A vizes szem sok gyerekben önmagában megoldódik beavatkozás nélkül. Néhánynak gyógyszerre vagy műtétre van szüksége az elakadás vagy allergia enyhítésére.

A gyerekek elakadt könnycsatornáinak és más szemproblémáinak jeleinek és tüneteinek tudatában lenni segíti a szülőket abban, hogy mikor keressenek orvosi segítséget. Ha biztos nem benne az alapokban, vagy más tünetek is vannak, kérj tanácsot a gyermekorvosnál. Olvass tovább a vizes szem okairól, tüneteiről és kezeléséről gyerekeknél.

Lehetséges okok és kezelésük a vizes szem gyerekeknél

A vizes szem legtöbb oka kezelhető vagy kezelhető. Olvass tovább az okokról.

1. Elakadt könnycsatornák

Gyakori állapot csecsemőknél, másik neve: congenitális nazolacrimális csatorna elakadás (NLDO) vagy dakriosztenózis. Ilyenkor a könnycsatorna nyílása nem alakul ki megfelelően, ami vizes szemhez vezet.

Egy vagy mindkét szemmel fordulhat elő, önmagában megoldódhat, vagy ideig-óráig tartó is lehet.

Kísérő tünetek

A vizes szemmel együtt az elakadt könnycsatornák tünetei:

• Könnygyűjtés a szem sarokában.
• Nyálkahártya vagy sárga elszabadulás a fertőzés miatt a szénás, nedves környezetben a könnycsatornában; ez ragadós szemet okozhat reggel.
• A szem pirosa a dörzsölés miatt.

Kezelés

• A szemész fizikai vizsgálatot végez a diagnózishoz.
• Alapján javasolhatja a spontán megoldódás várakozását vagy a csatorna nyílásának kézi feltisztítását zondával.
• Vitatható az optimális időpont. Technikailag nehéz, mint minden beavatkozás, nem 100%-os sikeresség.
• Az esetek többsége spontán megoldódik az első 6–12 hónapon belül.
• Van bizonyíték, hogy a laterális orr masszázs felgyorsítja. Helyezd a hüvelykujj vagy mutató ujjadt a belső szemköz és az orrcsont találkozására. Merőlegesen lefelé kenj erőteljesen. Ez segíthet a könnycseppben elakadt pusztát/folyadékot a nyomás hatására lefelé mozgatni. Próbáld meg 5 kézt, 3–4szer naponként, hetekig.

2. Allergiák

A vizes szem allergia tünete is lehet (allergiás konjunktivitis). Az allergiás reakció kiváltója külső tényező: rovarcsípés/darázs, por, rovarok, formagombák, pelyhek, ambrosia, fű, élelmiszerek (tej, tojás, szójabab, dió), senafebbre, néha gyógyszerek.

Kísérő tünetek

• Futó orr
• Orrdugulás
• Tüsszentés
• Viszkető, vörös, megduzzadt szemek
• Fejfájás
• Viszkető orr, száj, torok

Kezelés: Az allergiát kiváltó anyag azonosítása és elkerülése segít megelőzni a reakciókat. Emellett:

• Tartsa a otthont portalan
• Tartsa távol a gyerekeket a szabadtéri játékból, ha pelyhek vannak a levegőben
• Rendszeresen tisztítsa és cserélje a szűrőket otthon
• Használjon burkoló napszemüveget, ha por van a levegőben
• Kerülje a passzív dohányzást

Ha nem mindig lehetséges az allergen elkerülése, vigye a gyereket az orvoshoz, aki antihisztamin szemcseppet és más gyógyszereket írhat elő a tünetek enyhítésére.

3. Száraz szem szindróma

Néha a vizes szem száraz szem szindróma miatt van. Hangulatlan, de a száraz szem szindróma stimulálhatja a könnymirigyeket a túltermelésre védelmi válaszként.

Kísérő tünetek

• Érzet, mintha idegen test lenne a szemeben
• Égő érzés
• Szem dörzsölése és vörösödés

Kezelés: Ha az orvos megerősíti a diagnózist, szemcsepp, gél, mesterséges könnyeket írhat elő.

4. Konjunktivitis (rózsaszín szem)

A gyerekek vizes szeme konjunktivitis miatt is lehet. Gyakori szemfertőzés gyerekeknél, ami allergiák, baktériumok vagy vírusok okozhatják.

Kísérő tünetek

A tünetek változnak az okozó től függően, és tartalmazhatják:

• Vizes elszabadulás, ha vírusos a fertőzés
• Pusztás elszabadulás bakteriális fertőzés esetén
• Néha láz és torokfájás is
• Szemhéj duzzanat vagy szaruhártya vész

Kezelés: A kezelés az okozó mikroorganizmustól függ; az orvos széles spektrumú antibiotikumot és szemkenőcsöt írhat elő bakteriális fertőzésnél. Vírusos fertőzésnél nincs specifikus kezelés, 1–2 héten belül javulhat. De antibiotikum és szemkenőcs adható másodlagos fertőzés megelőzésére.

5. Közös megfázás

Vörös szem, vizes elszabadulással gyakori megfázás tünete. Ha a kiadályban puszta van, az bakteriális fertőzést jelezhet.

Kísérő tünetek

• Futó orr
• Orrdugulás
• Tüsszentés
• Köhögés
• Torokfájás

Kezelés: A megfázás általában egy héten belül önmagában megjavul. De otthoni gondoskodást próbálhatsz: párásító, orrdugulás eltávolítása szívópárnával, vagy gyógyszertárban kapható megfázásgyógyszerek (orvoshoz fordulj, ha a gyerek 3 év alatti).

6. Szemsérvülés

A gyerekek sebezhetők szemsérvülésekhez játszás közben. A sérülés a szeme fehér részén lenne. Ha kontaktszemüveget hordanak, vizes szemük lehet.

Kísérő tünetek

• Szemfájdalom
• Idegen test érzete a szemeben
• Könnyes szemek

Kezelés: Ha az enyhe fájdalom és a felületes karcolás, önmagában megjavul. Tiszta vízzel öblítés, dörzsölés elkerülése segít a gyógyulásban. De ha a fájdalom kienevezhetetlen, és a pupilla sérülését látod, vigye az orvoshoz.

7. Blepharitis

Ez az állapot a szemhéjak gyulladását okozza. Bár nem komoly, kezelés nélkül komplikációkat okozhat, mint a szemhéj szerkezetének maradandó változtatása.

Kísérő tünetek

• Külső kellemetlenség a szemeben
• Vizes szemek
• Szemek vörösödése
• Idegen test érzete a szemeben
• Szemhéjak köregződése

Kezelés: Elsődleges gondoskodás: szemhéjak masszázsa és öblítése a hulló bőr és köreg eltávolítására. Az orvos antibiotikumot is írhat elő.

8. Egyéb okok

A vizes szem fényes fény, idegen tárgy a szemben, szemterhelés a hosszú okostelefon használat, túlzott nevetés,öhajtás miatt is lehet.

Kezelés: Ezek normális állapotok, általában nem kell orvosi beavatkozás. Tiszta vízzel öblítés az idegen tárgy eltávolítására, képernyőidő korlátozása segíthet.

Mikor menj orvoshoz?

Vigye a gyereket az orvoshoz, ha a vizes szemmel együtt ezek bármelyikét látja:

• Szem kémikáliával érintkezik
• Gyulladás és vörösödés súlyos fájdalommal
• Gyanús súlyos szemsérvülés
• Nagy mennyiségű szemkiadály
• A gyerek gyakran dörzsöli a szemét
• Hosszú ideig tartó vizes szem
• Szem színe változik – főleg ha csak egy szem érintett, vörös és fájdalmas – azonnal orvoshoz!

Házi gondozás a vizes szemhez gyerekeknél

A vizes szem mögöttes ok tünete lehet, ezért mindig keress más jeleket és azonosítsd az okot. Az orvos dönti el a legjobb kezelést a szem vizsgálata és a tünetek után.

A kezelés mellett ezek a házi gondozások enyhíthetik a vizes szemet. De csak enyhe fájdalom esetén, irritáció nélkül próbáld ki.

1. Fizikai sóvíz: Konjunktivitis esetén tiszta vízzel vagy fizikai sóoldattal tisztítsd a szemet a kenőcs előtte. A sóvíz antimikrobiális tulajdonságai miatt hagyományosan szemfertőzésre használják.

2. Tea zsákok: Nincs tanulmány, ami bizonyítaná a tea zsákok hatékonyságát a vizes szem mögöttes okán. De némely tea (rooibos, fekete tea) gyulladáscsökkentő hatású, ami megnyugvathatja a szemet. Hideg tea zsákot helyezz a gyerek szemére, miközben bezárva tartja 15 percig.

3. Masszázs: Ha az orvos várakozást javasolt a könnycsatornák spontán kinyílásáig, a masszázs segíthet. A masszázshoz:

• Cseppents egy kapi előírt szemcseppet a szemébe.
• Helyezd a mutató ujjadt az orr oldalánál a szem alatt a masszírozandó oldalra.
• Rövid, lefelé irányuló kézmozdulatokkal nyomj erőt.
• Ismételd naponta háromszor.

4. Meleg tömítés: Bakteriális szemfertőzésnél az Amerikai Szemészet Akademia javasolja: tiszta mosakendő meleg vízben, a szemre, amíg lehűl.

Egy Cochrane-felülvizsgálat szerint a meleg tömítés biztosítja a szemhéj higiénéját is. Meleg tömítés a száraz szem hagyományos kezelése is.

5. Hideg tömítés: Az Amerikai Szemészet Akademia szerint a hideg tömítés csökkentheti az allergiás vizes szemet. Hideg vízzel nedvesített kendő a gyerek szemére pár percre. Ismételhető napozankent.

Megelőzhető a vizes szem gyerekeknél?

A megelőzés lehetséges a vizes szem mögöttes okától függően. Próbáld ezeket a fertőzés, allergia, megfázás, szemsérvülés elleni intézkedéseket:

• Ne ossza meg a törölközőt és ágytakarót a konjunktivitisszel küzdő emberrel.
• Az allergének azonosítása és a gyerekek távol tartása tőlük.
• Magyarázd el a biztonság és higiénia fontosságát játszás közben és háziállatoknál – soha ne nyújtsd a szemet, miután valami piszkosat vagy állatot megérintettél.
• Kiegyensúlyozott étrend a gyerekeknek az immunrendszer erősítésére és a megfázás kockázatának csökkentésére.
• Ha a gyerekek kontaktszemüveget hordanak, gondoskodj a helyes használatról a fertőzés vagy sérülés elkerülése érdekében.

A vizes szem gyerekeknél bénin tényezők vagy mögöttes problémák okozhatják. Pl. allergiák, megfázás, könnymirigy zavar. Ha gyanús hosszan tartó vizes szem, vizsgálasd meg a gyereket az ok diagnosztizálásához. Ha más tünetek is kísérik, azonnal orvoshoz a fertőzés jele lehet. Kövesd a szemész javasolt kezelést. Ha házi gondozást akarsz, konzultálj előbb az orvosoddal.