• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Karpális alagút szindróma (CTS): okok, tünetek és kezelés

Ez a furcsa hangú probléma semminek sem köze ahhoz az alagúthoz, amin áthajózol. Ha valakinek karpális (ejtsd: KAR-pul) alagút szindrómája van, vagy CTS, a csuklóban lévő csontok és kötőszálakból álló „alagút” meg szűkül. Ez a szűkült alagút összenyom egy ideget, ami csendes érzést vagySignature (tingling) okoz a kézben, főleg a hüvelykujjban és az első három ujjban.

Valakinek, akinek karpális alagút szindrómája van, nehézségei lehetnek a gépeléssel a számítógépen, vagy a videójátékokkal. Valójában az ismétlődő mozdulatok (ugyanaz a dolog ismétlődő végrehajtása) ezekből a tevékenységekből felelősek lehetnek a karpális alagút szindróma kialakulásáért.

Hol van ez az alagút?

Nézd meg a kezed tenyerét. A bőr alatt a csuklódnál van az alagút, amiről beszélünk. Kilenc húr (kemény szöveti sávok, amik az izmot a test valamilyen másik részével kötik össze) és egy ideg megy át ezen az alagúton az előkarból a kézbe. Az alagút alja és oldala a csuklócsontokból áll, a teteje egy erős kötőszöveti sáv, a ligaments, fedik.

Az alagúton áthaladó húrok az izomokat a csontokkal kötik össze, és segítenek a kéz használatában és az ujjak és a hüvelykujj hajlításában. Az ideg, ami az alagúton át megy a kézhez, a mediánus (ejtsd: ME-di-anusz) ideg.

Elég keskeny a karpális alagútban. Valójában alig van hely a húrok és az ideg áthaladásához. Ha bármilyen dolog elfoglal plusz helyet a csatornában, a mediánus ideg összenyomódik, ami a kéz abban a területen, ahol az ideg elágazik, csendes érzést és tingling-t okoz. A duzzanat akkor keletkezhet, ha valaki ugyanazt a mozdulatot ismétli sokáig, mint a gépelés. Ez a duzzanat összenyomhatja az ideget.

Ki kapja?

Milliók amerikai CTS-sel küzdnek. A gyerekek is kaphatják, de nem ennyire gyakori. A legtöbb CTS-es ember 30 év felett van, és a nők gyakorbannak kapják, mint a férfiak. Valójában háromszor annyi nőnek van CTS-je, mint férfinak. Számítógépes operátorok, szalagmunkások és fodrászok kockázatban vannak, mert ismétlik ugyanazokat a kézmozdulatokat.

Mi okozza?

Bármilyen dolog, ami nyomást gyakorol a mediánus idegre, okozhat CTS-t. Az alagúton áthaladó húrok megduzzadhatnak az ismétlődő mozdulatból, mint a gépelés számítógépen, videójátékok, vagy zenehangszer játszása hosszú ideig. Gyakoribb tornászoknál, különösen akik sok fejállást csinálnak, és úton sportolók, mint a tenisz.

Törött vagy kinyomlott csuklócsontok, vagy még a nyújtások, ami duzzanatot okoz a karpális alagút körül, is vezethetnek CTS-hez. Az orvosi problémák, amik növelik a CTS kockázatát: arthritis, agyvelőproblémák, és cukorbetegség. A CTS terhesség közben és túlsúlyos embereknél is gyakrabban fordul elő.

Hogyan diagnosztizálják és kezelik?

Valaha felébredtél, és a kezed még „alszik” – teljesen csendes, és szálak és tüskék érzése? Néha, a CTS-nél ez a tingling a kéz tenyerén és az ujjakban, különösen a hüvelykujjban, a mutató- és középújjban kezdődik.

Egy órtél vagy rögzítő szíj segíthet az enyhe CTS-esetekben. Általában éjszaka viselik, és megakadályozza a csukló hajlítását. Az egyenes tartású csukló megnyitja a karpális alagutat, hogy az idegnek minél több hely legyen. A csukló pihenése lehetővé teszi a megduzzadt húrok visszahúzódását. Az ibuprofen típusú gyógyszerek is segíthetnek a duzzanat csökkentésében.

Súlyosabb esetekben az orvos kortizont (ejtsd: KOR-ti-zon) javasolhat a gyulladás és duzzanat csökkentésére a karpális alagútban. Ezt a gyógyszert injekcióval adják. Amint a CTS tünetei javulnak, az orvos javasolhat csuklógyakorlatokat és változtatásokat a további problémák megelőzésére, mint a számítógép és billentyűzet áthelyezése.

Ha egyik kezelés sem segít, a személynek műtétre lehet szüksége a mediánus ideg nyomásának felszabadítására. Ez a műtét kevesebb mint egy órát vesz igénybe, és általában nem igényel éjszakai kórházi maradást. Nagyon kevés ember maradandóan sérül a CTS-tól. A legtöbben megogyulnak, és lépéseket tesznek a tünetek visszatérésének megelőzésére.

CTS megelőzés

Bár kevés gyerek kap CTS-t, jó ötlet most jó szokásokat fejleszteni, ami megelőzheti a felnőttkorban. Ha sok időt töltesz a számítógépen, vagy üzenéseket írsz, ügyelj arra, hogy pihenőidőket tarts, és ne overdo-ozd. Csak felkelni, átnyújtani, vagy valami mást csinálni egy ideig segíthet. Még beállíthatsz ébresztőórát vagy konyhai időzítőt, ami óránként szól, emlékeztetve a pihenőre.

A számítógépenél ügyelj arra, hogy a munkaterületed kényelmes legyen. Használjmagasságot állítható széket, hogy ne túl alacsonyra vagy magasra ülj. A széked, a képernyő, és a billentyűzet egy vonalban legyen. És próbáld követni ezeket a szabályokat az ülés közben:

• Tartsd a könyöködet a tested oldalán, a csuklóddal előre, a billentyűzet magasságának beállításához.
• Tartsd az előkarad és a csuklódaidat egyenesben, ne hajlítsd fel a csuklódaidat.
• Ha csukló-támaszt használsz, ne nyomd bele, ha gépelsz.
• Helyezd el a gyakran használt dolgokat közelre, semmi ne legyen távolabb egy karhosszúságnál.

Ha ezeket a lépéseket teszed, a csuklódaidat jól kezeled. És ha valaha CTS-t kapsz, emlékezz: a karpális alagút végén mindig van fény!