• kisbabák
• Építsük Family
• gyermekek
• általános Nevelés
• újszülöttek
• tinédzserek
• kisgyermekek
• terhesség

Gyermekek kihívása:Szakmai segítségkérés

Tudja meg, mikor van szüksége segítségre

Gyermekek kihívása:Szakmai segítség kérése Vezessen írásos naplót gyermeke problémás viselkedéseiről
Ha bizonytalan abban, hogy szakmai segítséget kérjen-e, vezessen naplót azokról a helyzetekről vagy viselkedésekről, amelyeket kihívásnak talál. Igen, ez időigényes és nehéz megjegyezni, de az ehhez hasonló írásos feljegyzések – és a tanári konferenciákon készített feljegyzések vagy az iskolától kapott egyéb feljegyzések – hasznosak, amikor elkezdi a segítségkérést.

Ha az egyik szülő úgy gondolja, hogy a másik túlreagálja, egy jegyzetfüzet segíthet a párnak eldönteni, hogy a problémák elszigetelt események vagy tendenciák. Sőt, ha végül mégis segítséget kér, a szakemberek hasznosnak találják ezt az információt. Ha mást nem, ez egy nagyszerű története a gyermekednek.

Gyors tipp
Jegyezze fel azokat a megjegyzéseket vagy helyzeteket, amelyek nehézségekre utalnak. Adja meg a dátumot, a megjegyzést, a kitől és a helyzet részleteit.

Akadályok a szakmai segítség igénybevételében
Ha egy szülő nem hajlandó segítséget kérni, gyakran racionalizálja vagy figyelmen kívül hagyja a megjegyzéseket és ajánlásokat.

A bűntudat komoly visszatartó erejű lehet a segítségkéréstől. Egyes szülők kapálóznak attól, hogy egyszerűen olyan sokáig vártak. Attól tartva, hogy figyelmen kívül hagyták a nyilvánvaló jeleket, és figyelmen kívül hagyták mások figyelmeztetéseit, gyötrődtek amiatt, hogy potenciálisan káros szülői technikákat alkalmaztak, és attól tartanak, hogy még nem késő. – Ha hamarabb válaszoltunk volna. Vagy "Bárcsak ragaszkodtam volna, amikor a házastársam vonakodott külső segítségért." Hallgass a megérzéseidre. Ha úgy gondolja, hogy a helyzet szakember segítségére szorul, valószínűleg igen. A szakmai szempont legalább irányt adhat. Ne hagyd, hogy a félelem vagy a bűntudat felülmúlja józan ítélőképességedet.

Egyes szülők annyira aggódnak, hogy valaki hibáztatni fogja őket, hogy megtagadják a szakmai útmutatást. Ehelyett, ha csinálnak valamit, inkább könyvet könyvre olvasnak a nehéz gyermekek neveléséről, ahelyett, hogy egyesítenék ezeket az információkat szakember meglátásaival. A könyvek betekintést és információkat nyújthatnak. Egy hozzáértő szakember segíthet Önnek ezen információk felhasználásában gyermeke és családja megsegítésére.

Egyes családok belemerülnek abba a kérdésbe, hogy "hogyan került ez így". "Mit tettem én (vagy a házastársam), hogy ezt okoztam?" gyakran a kimondatlan aggodalom. Mintha amíg nem tudják biztosan, így vagy úgy, addig elakadtak. Hasonlóképpen, az attól való félelem, hogy a segítség egy címke megbélyegzéséhez vezet, sok családot elriaszt attól, hogy szakemberekhez forduljon. Amikor a „miért” kérdés félrehúzza őket, vagy a bűntudat, vétkesség kérdése olyan súlyossá válik, hogy egy család nem tud túllépni rajta, az egyéni vagy páros tanácsadást a kezelési csomag elengedhetetlen részének kell tekinteni. Addig nem tudsz segíteni a gyerekeden, amíg nem segítesz magadon.

"Diagnosztika és címkék"
Lehet, hogy furcsán látja a szakembert, aki "diagnosztizálja" gyermekét. De ne áltasd magad – mindenki diagnosztizálja a gyermekét. Te az vagy, az anyósod az, és a gyereked tanára is. Mindenki próbálja kitalálni, mi a „baj” a kihívásokkal teli gyermekével. (Vagy mi a bajod.) A diagnózis egy címke, és egy címke nagyon ijesztő dolog lehet. De az, hogy a gyermekére címkét ragasztanak-e, valójában nem az. Ez nem változtat azon a nehézségeken, amelyekkel gyermeke csak átvészeli a mindennapi életét. Ha az élet nagy része küzd önért vagy érte, egy megfelelő végzettséggel és tapasztalattal rendelkező szakember tanácsára lehet, amire szüksége van.

Kutatást végezzen Mikor kérjen szakértői segítséget
Itt az ideje, hogy szakembert keress segít, amikor:

• Gyermeke nem éri el időben a fejlődési mérföldköveket a szokásos intézkedések szerint.
• Gyermeke viselkedése azt eredményezi, hogy rendszeresen felhívja magára a negatív figyelmet. Viselkedése különös figyelmet igényel a felnőttek részéről saját vagy mások biztonsága érdekében. A társak kerülik a gyermekedet.
• Gyermekének viselkedése azt eredményezi, hogy kizárják egy olyan helyzetből vagy programból, amelyben részt kíván venni, és amely jól illeszkedik készségeihez és/vagy érdeklődési köréhez.
• Gyermeke folyamatosan dühösen viselkedik vagy beszél; ő reaktív.
• A gyermek nevelése elsöprő, kimerítő és néha fájdalmas élmény, amitől elgondolkodsz:"Ő az vagy én?"
• Más referenciakerettel rendelkező felnőttek (gyakori kapcsolattartás a gyermekkel, hasonló korú gyerekekkel szerzett tapasztalat, gyermekfejlesztési vagy viselkedési ismeretek) javasolják.
• Bármilyen potenciálisan káros vagy életveszélyes viselkedés előfordul. Ezek azonnali szakmai tanácsot igényelnek.

Oktatás és kutatás
Sharon: Beszéljen gyermekorvosával. Egyes orvosok minimálisra csökkenthetik a problémát, és néhányan túl gyorsan folyamodnak gyógyszeres kezeléshez, de a legtöbben nagy tudásúak, és jó ötleteik vannak a továbblépéshez. Mivel a gyermekorvosok sok kihívásokkal teli gyermeket láttak, gyakran kiváló első forrást jelentenek, és részei lehetnek a kezdeti értékelésnek. Javasolhatnak olvasnivalót, vagy más szakemberekhez irányíthatják. Beszélnie kell a tanárokkal is – nem csak a gyermeke jelenlegi, hanem a tavalyi tanárával is. Beszélgess a barátaiddal, akik oktatók. Mindezek potenciális források a szakmai ajánlásokhoz.

Mielőtt kiértékelné, és minden bizonnyal az ajánlott terápia vagy szolgáltatás megkezdése előtt képezze magát, amennyire csak lehetséges. Ön hamarosan gyermeke esetmenedzsere lesz. Te fogod eldönteni, hogy melyik idegenben bízz meg. Meg kell határoznia, hogy a sok lehetőség közül melyik felel meg Önnek, gyermekének és családjának.

OLVASD EL! Olvasson olyan könyveket, amelyek címe úgy tűnik, megragadja gyermeke tulajdonságait. Tekintse meg az általunk ajánlott könyveket a könyv hátulján található Erőforrások részben. A további olvasáshoz kövesse a többi könyvben található javaslatokat. Kérdezze meg a könyvtárost, hol találhat olyan könyveket, amelyek relevánsak lehetnek gyermeke problémái szempontjából. Míg egyesek nem adnak konkrét megoldásokat, a legtöbben iránymutatást adnak a szakmai konzultációhoz. Segíthetnek tisztázni, hogy milyen információkat kell tudnia a folytatás előtt. Ezenkívül a legtöbb segítséget nyújt a szülőknek, hogy perspektívát adjanak a helyzetről – és a perspektíva fontos.

Internetkutatás
Kutasson egy kicsit az interneten. Ha gyermekét valamilyen ADHD vagy depresszió, szorongás vagy autizmus vizsgálatára javasolták, keressen az interneten egy kulcsszó beírásával, például az autizmussal, és nézze meg a felbukkanó webhelyeket. Jelölje be a könyvjelzők közé mindazt, aminek úgy tűnik, hogy hasznos lehet, mert a tesztelés után érdemes visszamenni ezekre a webhelyekre. Ügyeljen arra, hogy több keresőmotort használjon, hogy biztosítsa az internetes források széles körű lefedettségét. A legjobb oldalak linkeket biztosítanak más oldalakhoz további információkért. Sokan listákat is kínálnak az ajánlott könyvekről, amelyek némelyike ​​olyan értékelésekkel rendelkezik, amelyek hasznosak lehetnek az Ön helyzetében, vagy nem. A kulcsszavas keresés gyakran olyan szervezetekhez vagy támogató egyesületekhez vezet, amelyek a viselkedési problémákkal küzdő gyermekek szüleit segítik. Ezek nagyon hasznosak lehetnek.

Internetes oldalak jönnek és mennek, ezért ne hagyatkozzon csak a következő listára. Próbálja ki a www.conductdisorders.com webhelyet magatartási zavarok (CD) és rögeszmés-kényszeres rendellenességek (OCD) miatt. Próbálja ki a www.autism.org webhelyet autizmussal kapcsolatban. Az „Országos Mentális Egészségügyi Intézet” beírásával elérhető kormányzati oldalak információkat szolgáltathatnak a viselkedési zavarokról, az aktuális kutatásokról és további segítségforrásokról. Az Országos Depressziós és Mániás Depressziós Egyesület (www.ndmda.org) oldala információkat nyújt a gyermekkori depresszióról és a bipoláris zavarról. Próbálja ki a www.chadd.com webhelyet, amely figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekek és felnőttek számára készült.

Az ebben a korai szakaszban összegyűjtött információk segítenek meghatározni a problémát. Ugyanilyen fontos, hogy segít összeállítani a kérdések listáját, amelyeket fel kell tenni egy szakembernek, például a következőket:

• Ez a viselkedés indokolja a diagnózist?
• Hogyan érinti ez a gyermekemet az iskolában?
• Milyen típusú szolgáltatások bizonyultak sikeresnek?
• Ki tudja a legjobban nyújtani ezeket a szolgáltatásokat?
• Milyen lépéseket tegyek először?

Gyakran segít, ha már a kutatás megkezdése előtt összeállítunk egy kérdéslistát, és a tanultak szerint felülvizsgáljuk. Néha, amint elkezdi a folyamatot, olyan sok új információ érkezik, hogy nem tudja kitalálni, mit is kell tudnia. A kérdések listája arra a fajta információra összpontosít, amelyet eredetileg fontosnak tartott. Miközben olvas, és másoknak beszél, módosíthatja a listát.

Keresse meg a megfelelő szakembert Válassza ki, hogy kit nézzen meg
január: Mindennél jobban szerettem volna megbizonyosodni arról, hogy a "megfelelő" személy van a teszteléshez. Nem akartam szkeptikus lenni egyetlen diagnózis érvényességével kapcsolatban sem.

Hat hét ajánlásgyűjtés után felhívtam a lányom osztályába járó másik gyermek szülőjét. A fiának ADHD-ja volt. Bárcsak hamarabb felhívtam volna. Megkönnyebbülés volt beszélni egy szülővel, aki előrébb járt ebben a folyamatban. Megadta annak a pszichológusnak a nevét, aki tesztelte a fiát, valamint annak a terapeutának a nevét, akinél a fia járt.

Mivel egyre jobban aggódtunk Theodore önbecsülésének romlása miatt, felhívtam a terapeutát. Erősen sürgette, hogy először szerezzünk vizsgálati eredményeket, hogy jobban megértsük, mivel foglalkozunk. Csak ezután vigyük el hozzá.

Ez volt a bevezetésem a "szekvenáló beavatkozások" fogalmába. A beavatkozások sorrendbe állítása azt jelenti, hogy a kezelések elvégzését vagy szakmai segítségnyújtást egymás után végezzük, nem pedig együtt. Ha mindent egyszerre csinálsz, nem fogod tudni, hogy mi működik és mi nem. Fokozatosan megtanultam, milyen fontos ez ahhoz, hogy bölcsen használjam a szakmai segítséget – és ne legyen túlterhelve sem a gyermekem, sem a zsebkönyvem.

Leszűkítettük a kapott neveket egy erősen ajánlott neuropszichológusra. Amikor felhívtam, közvetlenül elértem, és lehetőségem volt kérdéseket feltenni arról, hogyan tesztelte a figyelemzavart. Döntésemnél a hírnév, a több személytől származó ajánlások és a közvetlen kapcsolat volt a fontos tényező. Aztán a zsigeri ösztönem elhatalmasodott. Úgy éreztem, bízhatok abban, hogy ez az ember tudja, mit csinál.

További szülőket keresek olyan gyermekekkel, mint az Öné

• Kérje meg a tanároktól azoknak a szülőknek a nevét, akikkel esetleg beszélhet. (Először engedélyt kell kérniük az adott szülőtől.)
• További neveket kérjen a szomszédoktól vagy rokonoktól.
• Keressen egy helyi támogató csoportot, ahol a szülők megoszthatják tapasztalataikat a kihívásokkal teli gyermekükkel kapcsolatban.

Formális értékelés vagy értékelés
Sharon: Amikor eléri azt a pontot, ahol szakmai segítségre van szüksége, gondoljon egy formális „értékelés” vagy értékelés megszerzésére, amely segít megérteni, mi történik gyermekével. Sokan végezhetnek teszteket; kevesebben tudják értelmezni a pontszámokat tapasztalataik alapján, hogy megértsék gyermeküket. Míg a technikusok megfelelőek lehetnek egy teszt lebonyolításához, a legjobb értékelők annyit tanulnak a gyermekkel, a családdal és a tanárokkal folytatott beszélgetésből, valamint abból, hogy megfigyelik, hogyan "jut el" a gyermek a válaszhoz, mint maguk a pontszámok.

A trükk az, hogy megtaláljuk a „megfelelő” szakembert, aki értékelni tudja gyermekét – azt, akiben biztos lehet benne, hogy a gyermekről alkotott értékelése igaz. Az adott személy (vagy személyek) megtalálásához kutatást kell végeznie, és ajánlásokat kell gyűjtenie. Jó jel, ha ugyanazt a nevet több, egymástól eltérő forrásból kapja. Interjúzzon képzett jelöltekkel a kényelmes illeszkedés érdekében. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy mindennel egyetértesz, amit mondanak neked – vagy azt, hogy tetszeni fognak a következtetéseik. Az a fontos, hogy találjon valakit, akinek tapasztalata és ítélőképessége segít jobban megérteni gyermekét.

Ahhoz, hogy megtalálja az Önnek megfelelő szakembert, fel kell tennie néhány kérdést:

• Mi az Ön speciális szakterülete?
• Milyen végzettségei vannak?
• Mire rendelkezik engedéllyel?
• A(z) gyermekek értékelése a szakterülete?
• Mit tartalmaz az értékelés?
• Ad-e konkrét ajánlásokat az értékelés részeként?
• Hány munkamenetet vesz igénybe?
• Mennyibe kerül?

A képesítésekre, költségekre stb. vonatkozó kérdéseken kívül készítsen egy listát azokról a kérdésekről is, amelyek arra vonatkoznak, hogy ők – vagy bármely más szakértő, akivel találkozhat – mit tehetnek Ön és gyermeke érdekében.

• Az Ön szolgáltatásai diagnózishoz vezetnek?
• Képes-e részt venni a megbeszéléseken, hogy megvitassák az eredményeket, és javaslatokat tegyenek a pedagógusoknak?
• Az értékelés kiemeli gyermekem tanulási stílusát és erősségeit, valamint az esetleges fogyatékosságait?
• Javasol további szolgáltatásokat?
• Biztosít olyan terápiás szolgáltatásokat, amelyekre szükség lehet?
• Milyen változásra számíthatunk ezeknek a szolgáltatásoknak köszönhetően?

Ha egyszer valakinek az irodájában van, könnyen félrehúzódik, és fontos kérdések feltevése nélkül távozik. Győződjön meg róla, hogy bárki, akit lát, szánjon elegendő időt minden aggályának megoldására. Ez gyakran azt jelenti, hogy a megbeszélés előtt továbbítjuk a kérdések listáját.

Értékelési összetevők Hogyan találjuk meg a megfelelő szakembert

• Kérje fel gyermekorvosát.
• Hívja fel az ügyfélszolgálati csoport(oka)t. Keressen támogató csoportokat az interneten; majd keress egy helyi fejezetet a telefonkönyvben. Vagy hívja fel az országos szervezetet, és kérjen ajánlásokat az Ön területén.
• Hívja fel a helyi mentálhigiénés ügynökségeket. Kezdje a város vagy a megyei egészségügyi szolgálattal. Kérd meg tőlük a magánügynökségek nevét is.
• Kutatást végezni – könyveket olvasni; információt keresni az interneten.
• Felmérjen szakértőket. Keresse az átfedő hivatkozásokat:
  • A gyermekorvostól
  • Az iskolából
  • Barátoktól és hozzáértő ismerősöktől
• Készítsen interjút olyan szakemberekkel, akiket esetleg használni szeretne.
• Bízzon megérzéseiben. Az Ön által választott szakembernek (vagy szakembereknek) „jól kell éreznie magát”, különben nem biztos, hogy a diagnózis helyes, különösen, ha nem tetszik. Ha nem érzi jól magát, sokkal kevésbé valószínű, hogy követi a szakember kezelési javaslatait.

Sharon: Bármely diagnózis alapos értékelés eredménye, nem pedig egyetlen találkozó végén hozott ítélet vagy kijelentés. Ez egy folyamat, amely a gyermek és a szülő által szolgáltatott és a szakember(ek) által összegyűjtött rengeteg információn alapul. Az értékelési folyamat differenciáldiagnózist eredményez , vagyis nem csak annak meghatározása, hogy mi a gyermeke diagnózisa, hanem ami ugyanilyen fontos, hogy mi nem. Az információk kiterjedt áttekintése, valamint a szülők és a gyermekek interjúi és megfigyelései révén egy tapasztalt szakember értékelést készít. , vagy diagnózis. Ez az alapos A kezeléssel kapcsolatos döntéseket meghozó folyamat. Ha egy szakember nem kezeli a teljes értékelés minden aspektusát, kérjen beutalókat azok számára, akik bővíteni tudják az elvégzett munkát. Lehet hosszadalmas és kényelmetlen, de felbecsülhetetlen értékű.

Értékelési vagy értékelési összetevők Alkatrész Ok

---

Családi értékelés (szociális munkással vagy más szakemberrel)

Annak meghatározása, hogy milyen családi dinamika járulhat hozzá a gyermek problémáihoz, ha van ilyen; javasolja a családi viselkedésmódosítást

---

Pszichoszociális és iskolai értékelés (tanári vagy pályaválasztási tanácsadó kapcsolatfelvétel) A gyermek kortárs működésének felmérése; meghatározza az iskolai tanulmányi és magatartási teljesítményt

---

Pszichológiai tesztelés (pszichológussal) A tesztek széles csoportja, amely felméri a gyermek érzelmi és kognitív (gondolkodó) működését

---

Neuropszichológiai tesztelés (pszichológussal) Kiterjedt és specifikus tesztek a gyermek gondolkodási vagy információfeldolgozási képességeinek értékelésére

---

Strukturált szülőinterjúk Részletes kérdések gyermeke történetével kapcsolatban

---

Orvosi vizsgálat (gyermekorvos) Fizikális vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok az előírás szerint; javasolt a gyógyszerek alkalmazása előtt, és ha aggályok merülnek fel a gyermek problémájához való egészségügyi hozzájárulás miatt

---

A gyógyszeres kezelés értékelése A gyermek alapos története és jelenlegi és múltbeli érzelmi és viselkedési problémái; fenti áttekintése

---

Ez a táblázat a viselkedési és érzelmi zavarokkal küzdő gyermekek lehetséges értékeléseit mutatja be. Az értékelési folyamat az ország régiójától, a gyakorlat típusától és a gyermek körülményeitől függően nagyon változó.

Átdolgozva a „2. táblázat. A pszichofarmakológiai értékelési folyamat elemei” című részből:Egyenes beszéd a gyermekek pszichiátriai gyógyszereiről szerző:Timothy E. Wilens, M.D. (New York:Guilford Press, 1999), p. 56.

Kérjen segítséget a megfelelő sorrendben Bármennyire is fontos az értékelés és a diagnózis, ez a folyamat kezdete, nem pedig a vége. Ezen információk birtokában a szülőknek még mindig meg kell érteniük, mit jelent a pervazív fejlődési rendellenesség (PDD) vagy szorongásos zavar, vagy a gyermekek esetleges problémáinak bármely más elnevezése. Mit árul el ez a címke gyermeke szükségleteiről? Mire számíthat gyermeke jövőbeli fejlődésében? Milyen szolgáltatások állnak rendelkezésre gyermeke szükségleteinek kielégítésére? Hogyan lehet megtalálni ezeket a szolgáltatásokat? Hogyan értékelheti a szolgáltatást és az azt nyújtó személyt, amikor megtalálja? Bár a diagnózis megszerzése megállóhelynek tűnhet, itt az ideje, hogy cselekedjünk – függetlenül attól, hogy gyermeke hivatalos diagnózissal rendelkezik-e, vagy sem.

Professzionális segítség
Általánosságban elmondható, hogy a következő sorrend segít eldönteni, hogy kit látjon először:

1. Azonnal kezelje a gyermeke életével, biztonságával és saját viselkedésének ellenőrzésével kapcsolatos komoly aggodalmait. Kérdezd meg magadtól:
   • Attól tartok, hogy a gyermekem megsértheti magát vagy másokat? Ha igen, kérjen segítséget most .
   • A gyermekem elveszíti kapcsolatát a valósággal, nem lát vagy hall olyan dolgokat, amelyek nincsenek ott, vagy hirtelen leállt a fejlődése (például hirtelen nyelvvesztés, fejcsapkodás stb.)?
   • Attól tartok, hogy árthatok a gyermekemnek?
2. Ha olyan javaslatot kap, amely szerint a gyógyszeres kezelés segíthet, akkor legközelebb ezt vizsgálja meg.
3. Koncentráljon azokra a viselkedésekre, amelyek megőrjítenek – különösen azokra, amelyek negatívan befolyásolják a napi rutinokat. Ha a dolgok túlságosan elfajultak, családi vagy egyéni terápiára lehet szükség.
4. Vegye fontolóra az ajánlott kiegészítő szolgáltatásokat, például a foglalkozási terápiát, a beszéd- és nyelvi szolgáltatásokat vagy a fizikai terápiákat.
5. A gyermek szükségleteitől és családi prioritásaitól függően fontolja meg a családi vagy egyéni terápiát, a szociális készségek képzését, a párterápiát és az oktatási tanácsadást. Minden gyermeket egyénileg értékeljen.