Ha a szoptatott újszülött kiegészítést kap: Orvosi indokok és megoldások

Ha a szoptatott újszülött kiegészítést kap orvosi indokból

Előfordul, hogy a nagy lelkesedéssel szoptatni vágyó szülők megijednek, ha a baba orvosa keveréket ír fel. Helytelenül félik, hogy bármilyen keverék megadása rombolja az elsajátítás esélyeit. Láttam kínos hatalmas küzdelemeket a jószándékú szülők és orvosok között emiatt. Ez sajnálatos, mert a szülők és az egészségügyi szakemberek a gyermekük érdekében közös szószólók legyenek, nem ellenségek. Értsd meg: a kiegészítés döntése nehéz. Néha keverék adása szükségessé válik, ha a baba koraszülött, alacsony a vércukra, túl sokat veszt a születési súlyából, vagy súlyos sárgaságban szenved. Kérd meg a baba orvosát, hogy miért javasolja a kiegészítést, és meddig várhatóan kell. Tűzd ki, hogy az elsajátítás fontos számodra, és kérj szakértői segítséget a problémák megoldására, amik a kiegészítés okát vagy következményét jelentik. Ilyen támogatással nagy az esély, hogy még ha ideiglenesen is kap kiegészítő tejet a baba, végül kizárólagosan tudsz szoptatni.

Mellfej-összezavarás (Nipple Confusion)

Sok írás született arról a népszerű hiedelmeről, hogy a korai üvegpalackozás elsajátító csecsemőknél „mellfej-összezavarást” okoz. Történetek keringenek azokról a babákról, akik az elsajátítás megkonszolidálódása előtt üvegpalackot kaptak, és utána az üvegpalackot preferálták a mell felett. Egy tipikus forgatókönyv: a csecsemő jól szoptat szülés után, aztán éjszaka a csecsemőszobában tartózkodva egy vagy többször üvegpalackból kap etetet. Másnap reggel a baba morog, kellemetlenkedik a mellnél, mintha nem tudná, mit kell tennie, és nem fogja a mellfejét. Ha azonban üvegpalackot kínálnak, szívesen veszi.

Ezeket a történeteket hallva néhány szülő meggyőződésre jut, hogy egy-egy üvegpalack etetés a élet első heteinél is komolyan veszélyezteti az elsajátítást. Ezért hágynak kiegészítő tejet adni a babának még akkor is, ha érvényes orvosi ok van, mert félnek, hogy a mellfej-összezavarás feltétlenül bekövetkezik. Azonban az a tevés, hogy egy üvegpalack valószínűsít későbbi elsajátítási nehézséget, soha nem lett bizonyítva. Sok szoptatott csecsemő kap egy vagy több kiegészítő etetést üvegpalackból az első héten, és mégis kizárólagosan szoptat tovább. Más csecsemők, beleértve azokét, akiknek anyái munkába mennek, szívesen veszik az üvegpalackot az anya hiányában, és anélkül, hogy látszólagos nehézség lenne, folytatják az elsajátítást, ha az anya visszatér.

Saját következtetésem: a mellfej-összezavarás előfordul néhány, de nem minden babánál. Úgy gondolom, az újszülöttek sebezhetőbbek az üvegpalack negatív hatásaira, mert éppen tanulják az elsajátítást, és a kolosztrum mennyisége, amit kapnak, viszonylag alacsony. Ha egy új baba, aki még nem szoptat jól, üvegpalackot kap, a hosszabb, keményebb mesterséges mellfej, ami nagyobb mennyiségű, gyorsabban folyó tejet ad, könnyebbnek és megérdemelőbbnek tűnhet, mint a mell próbálkozása. De azt is hiszem, hogy megjósolható, mely babák érzékenyebbek a mellfej-összezavarásra. Bármely tényező, ami akadályozza a helyes mellragadást vagy a tej szabad áramlását a mellből, valószínűsíti, hogy a baba az üvegpalackot fogja preferálni. Tehát a baba, aki anyja lapos mellfejei miatt nehezen ragad rá, és keveset kap az alacsony termeselés miatt, sebezhetőbb az üvegpalackozásnál, mint egy másik csecsemő, aki már sokszor jól szoptatott, és az anyának kitűnő mellfejei vannak, bőséges, szabadon folyó tejtermeléssel. A lényeg: még ha az üvegpalack etetések miatt a baba kevésbé jól szoptat is, nem minden elveszett. A helyes elsajátítási technika betartásával, szivattyú használatával a bőséges termeselés biztosításához (lásd 124-125. old.), és egy elsajátítási szakember segítségével továbbra is számíthatsz arra, hogy a babád megtanulja helyesen szoptatni és kizárólagosan mellel etetni.

Lehetőségek a szükséges kiegészítő tej adagolására szoptatott babáknál

A leggyakoribb módszer a kiegészítő tej adagolására szoptatott babáknál az üvegpalack és a szívószáj használata. Sok szülő és sok egészségügyi szakember nem tudja, hogy más lehetőségek is léteznek a tej adagolására babáknak. Ha kiegészítő tej szükséges, és el akarod kerülni az üvegpalackot, kérdezd meg a baba ápolónőjét, hogy az alábbiak közül elérhető-e valami a kórházban.

Kiegészítő Szoptatási Rendszer (SNS)

Ha a babád képes ragadni a mellre és szoptatni, de orvosi okból kiegészítő tejre van szüksége, lehetséges a kiegesztés adagolása a szoptatás közben az SNS eszközzel. Ez a módszer nem szakítja meg a szoptatást, sőt, fokozza azt, mert a baba azonnali jutalmat kap az erőfeszítéséért. Rövid távú használatra kényelmes starter SNS csomagok elérhetők. Kérdezd meg, van-e tapasztalt laktációs szakember vagy újszülött-ápoló a kórházban, aki segíthet az SNS-sel. Az SNS a legjobban működik, ha a baba megtanulta helyesen ragadni a mellre, de még mindig extra tejre van szüksége. A babáknak, akiknek jelentősen nehézsége van a ragadással, lehet, hogy nem képesek helyesen megfogni az SNS csönet a melllel együtt.

Pohár, kanál, csepegtető, stricker. A világ más részein az újszülöttek, akik kiegészítő tejet kapnak, gyakran pohárral vagy más, üvegpalackot kerülő módszerrel etetnek. Néhány szakértő úgy véli, az alternatív etetési módszerek előnyösebbek az üvegpalacknál, különösen akkor, ha egy még nem hatékonyan szoptató baba kiegészítő tejet igényel. A pohározás nem nehéz, és több opció is létezik: az egy unciás műanyag gyógyszerpoharak, amik minden kórházban vannak, a speciálisan szoptatott újszülöttek kiegészítésére készült pohár-etető eszközökig. Kérdezd meg, használható-e ezek közül egy a baba számára, és kérj tanítást a technikára.

Pohár etetésnél a babát függőleges helyzetben tartod, a pohár szélét lazán a baba alsó ajkakára helyezed. A pohárt kissé dőljeszted, hogy a tej csak érintse az ajkakat. A tejet nem öntöd be! Hanem a csecsemőt hagyod, hogy a saját tempójában nyalogassa és csikorogassa a tejet.

Mivel a babáknak emészteniük kell, hem a kényelem, hem a száj- és beszédfejlődés helyes fejlődése miatt, nem támogatom a pohár etetést hosszú távon. Inkább ideiglenes módszernek látom a szükséges kiegesztés adagolására, ami kevésbé zavarja az elsajátítás tanulását. Amint az anya tejtermelése bőséggé válik, a kiegészítés szükségtelen lehet, ha a baba megtanulta hatékonyan szoptatni.

A babát műanyag kanállal is etetheted, hasonlóan a pohárhoz. Néhány egészségügyi szakember csepegtetőt használ a tej adagolására, ahogy a baba szájba adagolt gyógyszereknél. Másoknak van tapasztalatuk újszülöttek etetésében normál strickerrel (szál nélkül, persze) vagy parodontológiai strickerrel, ami görbe műanyag csövvel rendelkezik. Ha a babádnak kiegészítés kell, és nem akarsz üvegpalackot használni, ezek az opciók alkalmasak lehetnek, ha az SNS nem elérhető. Ne próbáld ki ezeket az alternatív módszereket szakember első kézi felügyelete nélkül, aki tapasztalt a használatukban.

Milyen típusú kiegészítő tejet válasszunk

Az anya saját kinyert melleteje az ideális kiegészítés. Lehetséges, hogy kórházminőségű elektromos mellszivattyúval elég kolosztrumot vagy tejet nyersz. Ha nagyobb mennyiségre van szükség, mint amennyit ki lehet nyerni, keverék kell (kivéve, ha szerencsés vagy, és van hozzáférésed a(screenelt, feldolgozott donor melletejhez egy tejbankból). Ha a kórházban keverék lesz szükséges a babádnak, a döntés, melyiket használd, el tudja keringetni a fejedet. Ideális esetben a döntést közösen hozod a baba orvosával, a családi allergiatörténet és más orvosi tényezők alapján. Reméljük, csak minimális kiegészítés lesz szükséges, amíg a saját termeselésed nem nő meg. Az Egyesült Államokban elérhető több márka tej-alapú csecsemőkeverék mellett több szója-alapú opció is létezik. Azonban a szójas keveréknek nincs előnye a tej-alapúval szemben szoptatott csecsemőknél, és nincs bizonyított értéke az allergiák megelőzésében. Ha erős családi allergiatörténet van (pl. élelmiszerallergia, asztma, ekcéma), én hipollergén keveréket preferálok, a többlet költség ellenére. Ha egy vagy több családi tag allergiás, különösen fontos, hogy az anya minél hosszabb ideig szoptasson. Laktozmentes, tej-alapú keverék is elérhető. Azonban nem látom az előnyét a laktoz kizárásának egy szoptatott babánál, mivel a melletej maga tartalmazza a tejcukrot, a laktozt.