• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Trudnoća s identičnim blizancima

Trudnoća s identičnim blizancima razlikuje se od trudnoće s jednom bebo. Postoje specifične medicinske probleme i komplikacije karakteristične za identične blizance. Ako ste trudni s identičnim blizancima, ovo su stvari koje biste trebali razmotriti.

Što su identični blizanci?

Važno je točno razumijeti vrstu blizanaca. Termin "identični" koristi se za opisivanje monozigotskih višestruke rođenja – blizanaca koji nastaju iz jednog oplodenog jaja koje se dijeli na dva. Budući da potječu od iste kombinacije spermatozoida i jaja, ovi blizanci imaju isto genetsko podrijetlo. S istom DNA-om, često imaju vrlo sličan izgled. Budući da izgledaju slično, termin "identični" postao je sinonim za monozigotske blizance. No, točan opis je monozigotski, što ukazuje na to da su blizanci nastali iz jedne (mono) zigote (oplodenog jaja). Dizigotski blizanci, koji nastaju iz dva odvojena jaja oplodena od dva različita spermatozoida, poznati su kao "dvojarčadi".

Kako znati jesu li vaši blizanci identični?

Nije uvijek moguće potvrditi zigoznost tijekom trudnoće, ali vaš liječnik može procijeniti jesu li bebe identični ili dvojarčadi. Ultrazvuk može pomoći utvrditi neke znake, uključujući spol bebe i procjenu plasjente.

Monozigotski blizanci su uvijek istog spola (dva dečka ili dvije djevojčice) i mogu dijeliti jednu plasjentu, organ koji hranji bebe u maternici.

Neki monozigotski blizanci (onaj koji se rano podijele nakon zamućenja) mogu se razviti s dvije plasjente, i brz ultrazvukski pregled nije uvijek zaključan. Žene koje se podvrgnjuju dodatnom prenatalnom testiranju, poput amniocenteze ili uzorkovanja horionskih čubrića (CVS), mogu imati priliku za zaključno testiranje zigoznosti.

Ako vaš liječnik potvrdi da ste trudni s identičnim blizancima, postoje neka posebna pitanja na koja treba odgovoriti kako bi se osiguralo uspješno ishodište. Monozigotski blizanci su podložni određenim stanjima koja mogu ugroziti zdravlje jedne ili obiju beba. Obavezno razgovarajte o tim rizicima s svojim liječnikom ako ste trudni s identičnim blizancima.

Monoamniotsko-monohorionski (MoMo) blizanci

Kad se oplodeno jaje podijeli uskoro nakon zamućenja, dva embrija se ugnijeze i razvijaju s odvojenim plasjentama i vrećicama. No, kada je podjela odgodena, blizanci mogu dijeliti plasjentu, kao i amniotsku vrećicu. Amniotska vrećica je tekućinom ispunjena vrećica koja sadrži plod. Sastoji se od dvije membrane, amniona i horiona.

Kad blizanci dijele i amnion i horion, opisuju se kao monoamniotsko-monohorionski blizanci ili "MoMo" blizanci. Ovo je prilično rijetko stanje; samo oko 1 posto blizanaca se razvija s ovom situacijom. No, to može posjetiti rizike za plodove. MoMo bebe su pod rizikom od uvijanja ili kompresije pupčanog vuka.

Sindrom transfuzije blizanca-blizancu (TTTS)

TTTS je bolest plasjente koja utječe na identične blizance. Većina monozigotskih blizanaca dijeli se između četvrtog i osmog dana nakon zamućenja, i mogu se razviti s jednom, zajedničkom plasjentom. No, svaka beba ima svoj amnion (vreća s vodom), unutar zajedničkog horiona (vanjske membrane).

Dok ne suočavaju s komplikacijama MoMo blizanaca gore navedenim, oko 5 do 15 posto monohorionskih blizanaca razvija abnormalne krvne žile unutar zajedničke plasjente što uzrokuje nejednaku transfuziju krvi između beba. Jedan blizanac postaje, u suštini, darivatelj krvi drugom, uzrokujući probleme za oboje. Darivatelju krvi fali protok krvi, spor rast i nedovoljno amniotska tekućina, dok primatelj prekomjerna krvi naprema srce i ima previše amniotske tekućine.

TTTS se može kontrolirati tijekom trudnoće kako bi se minimizirali rizici za bebe; u tešjim slučajevima, laserska operacija može ispraviti protok krvi u plasjenti.

Sroženi blizanci

Sroženi blizanci nastaju kada se embrij podijeli kasno, više od 12 dana nakon zamućenja, i ne podijeli se u potpunosti. Sroženi blizanci su spojeni u nekoj točki tijela, i mogu dijelati tkiva, organe ili udove. Sroženi blizanci su iznimno rijetki, i općenito se otkrivaju ultrazvukom. Trudnoća s sroženim blizancima zahtijeva pažljivo upravljanje i blizu praćenje.