• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Kako preeklampsija može utjecati na vašu trudnoću s višeru

Majke koje su trudne s višeru su pod iznimno visokim rizikom za preeklampsiju, poznatu i kao toksemija ili trudnički inducirana hipertenzija (PIH). Ovo stanje je povezano s visokim krvnim tlakom u trudnoći i pogađa do trećine majki višeru.

Istraživanja pomažu liječnicima da razumiju i dijagnosticiraju uzroke preeklampsije, što bi moglo olakšati predviđanje i možda liječenje tog poremećaja.

Pregled

Procjenjuje se da je 5 % jednoplodnih trudnoća pogodeno preeklampsijom. No, jedna od svake tri majke višeru bit će imala simptome u svojoj trudnoći. Komplikacije od stanja mogu dovesti do preporoda ili drugih teških, čak i fatalnih, rizika za majku i bebu.

Istraživači su identificirali dvije proteine proizvedene od strane placente koje mogu biti odgovorne za razvoj stanja. Nalazi upućuju na FLT1 gen, koji je odgovoran za formiranje krvnih žila u plodu i prisutan u plazentalnim stanicama trudnica. Gen proizvodi određene proteine koje, u visokoj koncentraciji, sužavaju krvne žile i dizu majčin krvni tlak. To ometaju isporuku krvi i hranjivih tvari placenti.

Identificiranje gena znači da liječnici mogu biti bolje sposobni brzo dijagnosticirati stanje i razviti učinkovite terapije za prevenciju.

U prošlosti, dijagnoza se oslanjala na neizvjesne simptome. Do vremena kad su simptomi pokazani, protok krvi prema placenti mogao je već biti smanjen za do 50 %.

Koliko god bili obećavajući ti rezultati, istraživači su oprezni i napominju da ne mogu objasniti mnoge slučajeve preeklampsije. Napominju i da je potrebno više rada da se bolje razumije veza, poboljšaju modeli DNA predviđanja i razvijaju specifične lijekove za liječenje.

Simptomi preeklampsije obično se razvijaju nakon 20. tjedna trudnoće i tipički se otkrivaju tijekom rutinskog pregleda. Oni uključuju:

• Tjedni porast težine od više od dva funta (0,9 kg)
• Povišen krvni tlak
• Povišeni protein u urinu
• Oteklina na rukama ili nogama
• Zadržavanje vode

Teži simptomi uključuju uzbuđenje ili konfuziju, promjene u majčinom mentalnom stanju, muku ili povraćanje, glavobolje, umor, abdominalnu bol ili zadušnost.

Dijagnoza

Česti pregledi s vašim liječnikom ili babicom imperativni su za otkrivanje preeklampsije i drugih komplikacija trudnoće. Vaš skrbnik treba pažljivo pratiti vaš krvni tlak, porast težine i izlaz urina.

Obavijestite liječnika ako imate povijest preeklampsije u vašoj obitelji, uključujući vaše vlastite prethodne trudnoće. Žene koje već imaju hipertenziju, gojaznost, dijabetes ili bubrežnu bolest također su pod povećanim rizikom.

Standardna metoda za dijagnosticiranje preeklampsije godinama je bio visok krvni tlak uz visok razinu proteina u urinskim testovima. No, taj kriterij može propustiti neke slučajeve. Utvrđeno je da žena može imati normalne razine proteina u urinu, ali da postoje drugi simptomi na koje liječnici mogu gledati. To uključuje smanjene trombocite, bubrežne ili jetrene probleme i tekućinu u plućima.

Testiranje za te stanje sada je uključeno u smjernice za dijagnozu preeklampsije koje liječnicima daje Američki kollegij ginekologa i akušera (ACOG).

Liječenje

Konačno, jedini način da se „izljekuči“ preeklampsija je roditi bebe. Liječnici moraju odvažiti utjecaj na majčino zdravlje protiv stanja beba, posebno njihova trenutnog razvoja. Ako trudnoća nije životosposobna, vaš liječnik može odabrati odgoditi porod.

U nekim slučajevima, stanje se može kontrolirati umjerenjem majčinog ponašanja: povećavanjem unos vode, smanjenjem soli, ili uvođenjem rutine ležanja u krevetu ležeći na lijevoj strani kako bi se ograničio pritisak na glavne krvne žile.

Vaš liječnik će vjerojatno zahtijevati i česte posjete u ordinaciji kako bi nadgledao vaš krvni tlak i razine proteina u urinu ili druge vitalne znakove povezane s vašom dijagnozom. U tešim slučajevima, hospitalizacija može biti potrebna da bi se osiguralo potpuno ležanje u krevetu.

Lijekovi poput sulfata magnezija ili hidralazina mogu se primjenjivati, iako nuspojave tih lijekova mogu uzrokovati dodatne medicinske probleme. U najtežim slučajevima, porod će se inducirati ili će se izvesti carski rez.

Učinci na zdravlje majki

Jednom kad se bebe rode, simptomi bi trebali ustupiti i majčino zdravlje više ne bi bilo u riziku. Žene su u riziku razvoja eklampsije do šest tjedana nakon rođenja njihovih beba, međutim. Vaš liječnik će nastaviti pratiti vaš krvni tlak u tom poslijeporodnom razdoblju.

Ako ostane neprovjerenom, preeklampsija može oštetiti majčine bubrege, jetru i mozak. Preeklampsija se događa u 1 od 25 trudnoća u Sjedinjenim Državama svake godine. Neliječena preeklampsija razvija se u eklampsiju, drugu najčešću uzrok majčine smrti u SAD-u.

Utjecaj na bebe

Budući da liječenje preeklampsije zahtijeva porod beba, one su pod povećanim rizikom prematurnog rođenja. Dok prematuritet nosi raznovrsne komplikacije, ostanak u maternici nosi svoj skup rizika.

Kada je protok krvi prema placenti ograničen, plodovi primaju smanjeni kisik i hranjive tvari. To može proizvesti bebe s intrauterinskom retardacijom rasta (IUGR), niskom težinom pri rođenju, ili čak mrtvorodenjem.

Riječ od Verywella

Preeklampsija je ozbiljna komplikacija u trudnoći i ona koja ne bi trebala biti na lagano. Ako primijetite bilo koji od simptoma, kontaktirajte svog liječnika ili babicu odmah i budite sigurni da pratite sve upute koje vam daju ako ste dijagnosticirani s njom. Ležanje u krevetu i promjene u prehrani mogu biti teške, ali su vrlo važne za vaše zdravlje kao i za zdravlje vaših beba.