• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Što znati ako ste podhranjeni dok ste trudni

Dobivanje težine u trudnoći je važno za rast i razvoj vaše buduće bebe. Porast težine je također ključna komponenta skladištenja energije za proizvodnju majčinskog mlijeka poslije poroda.

Dobra vijest je da se rizici povezani s podhranjenošću ili nedovoljnim dobivanjem težine mogu nadoknaditi počevši stavljati na težinu. Kao rezultat, podhranjenost i trudnoća obično nisu velika briga, dok god primate adekvatu prehranu tijekom gestacije i dodajete dovoljno težine kroz svoju trudnoću – posebno u drugom i trećem trimestru.

Pregled

Podhranjenost prije trudnoće može ukazivati na potrebu za dobivanjem više težine u trudnoći nego žena s prosječnom ili višom težinom. Dodatno, žene s poviješću poremećaja ishrane, poput anoreksije ili bulimije nervoze, koje su možda imale prehrambene nedostatke prije zamućenja, bit će trebale dodatne nutrijente u trudnoći.

Rad s vašim zdravstvenim pružateljem i možda specijalistom, poput registriranog dijetistika koji se specijalizira za trudnoću, može vam pomoći postići prikladan porast težine i prehranu kroz vašu trudnoću.

Zašto je porast težine u trudnoći važan

Može biti teško nekim ženama da dobiju na težini u trudnoći, ali je to kritično za odgoj zdrave bebe. Razumijevanje tamo gdje važna težina ide može vam pomoći razumjeti nužnost adekvatnog porasta težine. Funte nabavljene u trudnoći distribuiraju se otprilike kao sljedeće:

• Beba: 7 do 8 funta
• Plasjenta: 1 do 2 funta
• Amniotska tekućina: 2 funti
• Maternica: 2 funti
• Majčin dojni tkiv: 1 do 3 funti
• Majčin krvni volumen: 3 do 4 funti
• Tekućine u majčinom tkivu: 2 do 4 funti
• Majčina masti i skladišta nutrienata: 6 do 8 funti

Većina ove težine će se razbiti relativno brzo poslije poroda i posporodnog razdoblja. Bilo kakav dodatni porast težine može se takoći izgubiti, ali to obično zahtijeva više namjernog napora i varira od žene do žene. Gubitak dodatne težine se obično pomaže produženim dojenjem, redovitim vježbanjem, i jedem uravnotežene prehrane.

Porast težine prije trudnoće

Ako ste podhranjeni, dobivanje nekoliko funta prije zarađivanja trudnoće može biti korisno. To je posebno važno ako vaša pre-trudnoćna prehrana nije bila adekvatna nutritivno. Primanje adekvatne prehrane prije trudnoće je vitalno za vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe.

Niska tjelesna težina može biti čimbenik rizika za neplodnost i prijevremeni porod. Emily Mitchell, registrirana dijetistika i certificirana dijabetes edukatorica za Centar fetalne medicine, kaže: "Ako ste podhranjeni i pokušavate zarađiti trudnoću, ciljajte na dobivanje 2 do 5 funti, a ako ne možete, fokusirajte se na dobivanje 2 do 5 funti u prvom trimestru."

Da biste dobili ovu količinu težine, trebat ćete povećati kalorije za oko 300 kalorija dnevno. (Žene koje nisu podhranjene tipično ne trebaju dodatne kalorije u prvom trimestru i trebaju grubo 340 dodatnih kalorija dnevno u drugom trimestru, i 450 dodatnih kalorija dnevno u trećem trimestru.)

Registrirana dijetistika može predložiti hranjivo gustoća, visokokalorične opcije hrane kako bi vam pomogla postići vaše ciljeve težine.

Povijest poremećaja ishrane

Podhranjenost prije zarađivanja trudnoće obično nije problem osim ako ste iznimno podhranjeni, malnourished, i/ili imate povijest poremećaja ishrane.

Mitchell izvještava da, kad savjetuje ženu s prethodnim poremećajem ishrane, može naći da mora fokusirati na dodavanje određenih ključnih nutrienata, poput folata (vitamin B9), željeza, proteina, i masti, umjesto na dobivanje težine.

Ona kaže: "Kad pregleda unos hrane žene, volim raditi na ispunjavanju praznina za ključne nutrijente koje nedostaju. I ako žena nema puno skladišta masti, kritično je da adekvatno unos hrane dosljedno i dobivaju na težini u drugom i trećem trimestru."

Utjecaj nedovoljnog porasta težine

Umor je uobičajen simptom nedovoljnog porasta težine. Uz to, Mitchell kaže: "Žene koje imaju teškoća s dobivanjem težine u trudnoći imaju duže posporodno oporavak i mogu stavljati svoje zdravlje kostiju na rizik. One mogu biti i pod povećanim rizikom za prehrambene nedostatke poput anemije."

Prvi trimestar

Mnoge žene gube nekoliko funta u prvom trimestru zbog jutarnje muke. To je normalno. Osim ako ste teško podhranjeni ili gubite težinu brzo (više od samo funta ili dva), to nije previše brigujuće budući da rastuća beba ima ograničene prehrambene potrebe u ovoj ranoj fazi.

Ključ je osigurati da dobivate ključne nutrijente, čak i ako je vaša težina stabilna ili gubite par funti. Visokokvalitetni prenatalni vitamin je posebno važan kad je prehrana negativno utjecala nudnosti, povraćanja, ili aversija na hranu. Tokom ostatka trudnoće, međutim, dobivanje težine postaje mnogo važnije za zdrav razvoj vaše bebe.

Drugi i treći trimestar

Neke istraživanja sugeriraju da nedovoljan porast težine, posebno u drugom i trećem trimestru, može povećati rizik od prijevremenog beba ili carsikog poroda. Bebe rođene prijevremeno imaju nižu težinu pri rođenju i istraživanja sugeriraju da te bebe imaju viši rizik razvoja specifičnih zdravstvenih problema kasnije u životu poput srcanih bolesti, visokog krvnog tlaka, i dijabetesa.

Optimalan porast težine

Količina težine koju biste trebali dobiti u trudnoći ovisi o vašoj težini i indeksu tjelesne mase (BMI) prije trudnoće. Više specifičnosti ćete dobiti od svog akušera. Ali, općenito govoreći, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) daju sljedeće preporuke za porast težine u trudnoći.

BMI se računa dijeljenjem vaše težine u kilogramima s kvadratom vaše visine u metrima. Rezultirajući broj vas stavlja u jednu od gore navedenih kategorija. Budite svjesni da je BMI grubo mjerenje vaše tjelesne masti u odnosu na vašu visinu i težinu.

Indeks tjelesne mase (BMI) je zastarjela, pristrana mjera koja ne računa nekoliko čimbenika, poput sastava tijela, etničnosti, rase, spola, i dobi.

Unatoč tome da je neispravna mjera, BMI se i danas široko koristi u medicinskoj zajednici jer je jeftina i brza metoda za analizu potencijalnog zdravstvenog statusa i ishodišta.

Korisni savjeti

Strategije za poticanje stalanog porasta težine u trudnoći uključuju sljedeće:

• Jedite male, česte obroke svakih par sati, posebno ako se osjećate nudno.
• Izbjegavajte preskakanje obroka.
• Uvijek jedite doručak.
• Užinajte hranjivo gustoća, visokokalorične užine, poput orašastih plodova; cjeloviti krekers sa sirom, maslacem od orašastih plodova, humusom, ili avokadom, narezano voće premaženo maslacem od orašastih plodova; sendviči na cjelovitim kruh; kremene juhe; žitni rezanci s povrćem; i sjeckani orašasti plodovi.
• Pijte visokokalorične pića, poput smoothea napravljenih od punomasnog mlijeka ili alternative mlijeka s dodanim protein prahom.
• Kuhajte s dodatnom mašću, poput ulja i maslaca, i pokušajte dodati sir kao dodatak.
• Najvažnije, ako imate bilo kakva pitanja ili brige, radite s registriranim dijetistikom da biste bili sigurni da dobivate adekvatne količine makro i mikronutrienata.

Prema CDC-u, podhranjene žene bi trebale ciljati na dodavanje otprilike 400 kalorija dnevno u drugom trimestru i 400 do 600 u trećem trimestru.

Što ako počnem gubiti težinu?

Mnoge žene gube težinu u prvom trimestru zbog nudnosti, povraćanja, i jutarnje muke. To može biti normalno ali bi trebalo biti praćeno, posebno ako ste savjetovani da dobijete više težine. Uz to, očekuje se da težina fluktuira tjedan po tjedan. Ali ako gubite težinu iznenada, trebali biste kontaktirati svog zdravstvenog pružatelja odmah, posebno u trećem trimestru.

Ako imate teškoća s dobivanjem težine, iako se ne preporučuje da se potpuno okrenete manje hranjivim, praznokaloričnim namirnicama, dopušteno je početi dopunjavati vašu prehranu s nekim dodatnim visokokaloričnim, visokomastnim namirnicama, poput sladoleda, maslaca od kikirika, sira, i dodatnog maslaca, da biste vratili vaš porast težine na pravu stazu.

Uzimanje vitamina

Preporučuje se za sve trudnice da uzimaju prenatalni vitamin prije i u trudnoći. Dnevni unos određenih nutrienata poput folata (folne kiseline), kalcija, i željeza povečava se u trudnoći. Ovi nutrijenti su vitalni za zdrav rast i razvoj vaše bebe.

Važno je naći dodatak koji ima 100% dnevne vrijednosti, kao i onaj koji nema prekomjernih određenih nutrienata poput folne kiseline (600 mikograma) i željeza (27 miligrama). Specifični zahtjevi bit će napravljeni za žene koje su anemične – one možda trebaju više željeza.

Dodatno, određeni masno topljivi vitamini mogu biti problematični ako dodatci daleko premašuju dnevnu vrijednost. Na primjer, "Povećani vitamin A je povezan s porođajnim defektima," kaže Mitchell.

Međutim, najbolji način za primanje adekvatne prehrane jesto jesti raznovrsno voće, povrće, i cjelovita žita; namirnice bogate kalcijem, poput mlijeka, mandel mlijeka, grčkog ili običnog jogurta; izvore proteina poput graha, jaja, ribe, i pilića; i zdrave masti poput masne ribe, orašastih plodova, sjemenki, i ulja. Mitchell kaže: "Optimalno, žene dobivaju nutrijente iz hrane prv jer su bolje upijeni nego u obliku dodatka."

Dobivanje escențialnih nutrienata

Ispod su neki od escențialnih nutrienata koje sve trudnice trebaju, koji mogu zahtijevati dodatnu suplementaciju izvan tipičnog prenatalnog vitamina.

DHA

Ako ne jedete adekvatne količine masne niske-rtutne ribe, poput divlje lososa, pastruge, i sardina, ili obogaćenih jaja, možda vam je potrebna suplementacija dokosaheksaenoičnom kiselinom (DHA). Mitchell preporučuje, minimum "200mg DHA za podršku bebinog mozga, živaca, i razvoja oka."

Alternativni izvori veganskog DHA uključuju morske algе, ali razgovarajte s vašim dijetistikom ili akušerom prije nego to dodate u vašu prehranu.

Vitamin D

Vitamin D je također važan nutrijent u trudnoći i može imati ulogu u prevenciji prijevremenog poroda i infekcija. Budući da se vitamin D ne nalazi u velikim količinama u raznovrsnim namirnicama, dovoljno ga dobiti u trudnoći može biti teško, osobito ako je unos jaja, lososa, i obogaćenih namirnica poput mlijeka, nizak.

Kad se to dogodi, Mitchell će preporučiti "suplementaciju od 2.000–5.000 IU [međunarodnih jedinica] dnevno."

Riječ od Verywell

Ako ste podhranjeni i trudni, posavjetujte se s vašim liječnikom koliko težine trebate dobiti kako biste promaknuli zdravu trudnoću. Dodatno, ako imate povijest poremećaja ishrane ili nedovoljnog unosa hrane, možda vam trebaju dodatna suplementacija i podrška za postizanje idealne prehrane i porasta težine.

Rad s registriranim dijetistikom koji se specijalizira za majčinu prehranu može vam pomoći dostići ove prehrambene ciljevi. Razgovor s terapeutom ili grupom podrške specijaliziranom za poremećaje ishrane može također biti koristan.

Ako ste podhranjeni ali jedete prehranu s više od adekvatne prehrane, imate manje briga, dok god stavljate na težinu. Najvažnije, fokusirajte se na dobivanje dovoljno funti i dobivanje ispravne prehrane u kritičnom drugom i trećem trimestru kako biste optimizirali zdravlje vaše bebe.