• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Zika virus i trudnoća

Što je Zika virus?

Zika je virus koji može uzrokovati ozbiljne probleme tijekom trudnoće. Ako ste trudni i zaraženi virusom Zika, možete ga prenijeti na svoju bebu. Zika infekcija tijekom trudnoće uzrokuje urođenu manu zvanu mikrocefalija i druge probleme s mozgom. Također može biti povezano s drugim ozbiljnim problemima za bebu.

Naši Zika resursi Zika i informativni list o trudnoći Zika i infografika o trudnoći Zika i komarci infografika

Kako se Zika virus širi?

Zika virus se širi na nekoliko načina:

• Kroz ubode komaraca. Ovo je najčešći način širenja zika. Možete se zaraziti od komarca koji nosi Zika virus, a komarac se može zaraziti virusom ugrizom zaražene osobe. Komarac tada može prenijeti virus ugrizom nekog drugog. Zika infekcija obično ostaje u krvi neke osobe oko tjedan dana nakon zaraze. Komarci koji prenose Zika virus mogu živjeti i iznutra i izvana. Zovu ih dnevni grizoci jer najčešće grizu danju, ali grizu i noću.
• Prenošenjem bebi tijekom trudnoće i poroda. Potrebno je više istraživanja, ali stručnjaci smatraju da Zika virus može proći kroz posteljicu do vaše bebe. Posteljica raste u vašoj maternici (maternici) i opskrbljuje vaše dijete hranom i kisikom kroz pupkovinu.
• Seksom sa zaraženom osobom. Tijekom spolnog odnosa, zaraženi mužjak može proći Ziku kroz spermu. Sjeme sadrži spermu, što je ono što oplodi jajnu stanicu kako bi žena zatrudnjela. Zaražena žena može prenijeti Ziku svom partneru tijekom spolnog odnosa putem vaginalnih tekućina ili krvi iz menstruacije.
• Kroz zaraženu krv i tjelesno tkivo, uključujući sjeme. Možete doći u kontakt sa zaraženom krvlju ili tjelesnim tkivom u zdravstvenom okruženju (kao što je laboratorij) ili ako imate transfuziju krvi. Transfuzija krvi je kada vam se nova krv stavi u tijelo.

Gdje se širi Zika?

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (koji se nazivaju i CDC) imaju karte koje pokazuju gdje se Zika širi svijetom. To se nazivaju Zika zahvaćena područja. Karte možete vidjeti na cdc.gov/zika. U 2018. i 2019. nije bilo izvještaja o širenju zika komaraca u kontinentalnom dijelu SAD-a.

Ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti, nemojte putovati na područja zahvaćena Zika-om osim ako to apsolutno ne morate. Ako ipak putujete, razgovarajte sa svojim davateljem usluga prije nego što krenete o tome kako se zaštititi od Zika. To uključuje sprječavanje uboda komaraca i korištenje zaštitne metode kontrole rađanja (poput kondoma ili zubne brane) ako imate spolni odnos. Neke zaštitne metode, poput muških ili ženskih kondoma, sprječavaju muškarčevu spermu da dospije do ženskog jajašca, a neke pomažu u zaštiti od spolno prenosivih infekcija (koji se također nazivaju SPI, spolno prenosive bolesti ili spolno prenosive bolesti). Dentalna brana je četvrtasti komad gume koji vas može zaštititi od spolno prenosivih bolesti tijekom oralnog seksa.

Kako možete zaštititi sebe i druge od Zika virusa?

Ne postoji cjepivo koje bi pomoglo u prevenciji virusa Zika. Istraživači rade na razvoju Zika cjepiva, ali ono možda neće biti dostupno javnosti 1 do 2 godine. Ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti, evo što vi i vaš partner možete učiniti kako biste se zaštitili od Zike:

• Ne putujte u područja zahvaćena Zika virusom osim ako to apsolutno ne morate. Ako ipak posjetite ova područja, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što krenete i poduzmite korake da spriječite ubode komaraca tijekom putovanja. Provjerite obavijesti o putovanjima CDC-a za ažuriranja.
• Spriječite ubode komaraca. Pogledajte informacije u nastavku o tome kako zaštititi sebe i svoju obitelj.
• Nemojte imati spolni odnos s muškim ili ženskim partnerom koji je možda zaražen Zika virusom ili koji je nedavno putovao na područje zahvaćeno Zika. Ako imate spolni odnos, svaki put upotrijebite barijernu metodu kontrole rađanja.
• Ako radite u bolnici, liječničkoj ordinaciji, laboratoriju ili drugom zdravstvenom okruženju, pridržavajte se sigurnosnih pravila na radnom mjestu. Nosite rukavice, haljinu, masku i naočale. Nemojte imati izravan kontakt s tjelesnim tekućinama i laboratorijskim uzorcima koji bi mogli biti zaraženi Zika virusom. Nakon izravnog kontakta sa zaraženim pacijentima, tekućinama ili laboratorijskim uzorcima, dobro operite ruke sapunom i vodom ili upotrijebite sredstvo za dezinfekciju ruku sa 60 posto alkohola. Pridržavajte se sigurnosnih pravila za izbacivanje igala i drugih predmeta koji mogu imati tjelesne tekućine.
• Ako imate Ziku, pričekajte da darujete krv ili krv iz pupkovine. Prije doniranja pričekajte najmanje 120 dana nakon pozitivnog Zika testa ili 120 dana nakon što ste zadnji put imali simptome Zika, ovisno o tome što je duže. Krv iz pupkovine (koja se naziva i krv iz pupkovine) je krv u pupkovini i posteljici nakon rođenja djeteta i prerezanja pupkovine. Moguće je da se Zika širi krvlju iz pupkovine. Krv iz pupkovine se prikuplja kada rodite. Da biste donirali krv iz pupkovine, rođenje vaše bebe mora biti najmanje 120 dana nakon pozitivnog Zika testa ili ste zadnji put imali simptome. Ako imate Zika i razmišljate o doniranju ili pohranjivanju krvi iz pupkovine, razgovarajte sa svojim liječnikom.
• Ako razmišljate o trudnoći s doniranom spermom, razgovarajte sa svojim davateljem usluga. Donirana sperma se ne testira na Zika, ali se donatori pitaju jesu li bili u području zahvaćenom Zika-om. Ako je tako, njihova sperma nije dopuštena za korištenje. Ali budući da sperma nije testirana, može postojati određeni rizik od infekcije.

Evo kako možete spriječiti ubode komaraca:

• Upotrijebite sredstvo protiv insekata (proizvod koji sprječava da vas kukci ugrizu), poput spreja ili losiona protiv buba, koji je registriran pri Agenciji za zaštitu okoliša (koji se naziva i EPA). Svi sprejevi i losioni protiv buba registrirani u EPA provjeravaju se kako bi bili sigurni da su sigurni i dobro djeluju. Provjerite sadrži li proizvod jednu ili više ovih tvari koje su sigurne za korištenje tijekom trudnoće i dojenja:DEET, pikaridin, ulje limunovog eukaliptusa, para-mentan-diol, IR3535 i 2-undekanon. Ako proizvod sadrži DEET, provjerite ima li najmanje 20 posto DEET-a. Nemojte stavljati sprej ili losion protiv buba na kožu ispod odjeće. Ako koristite kremu za sunčanje, stavite je prije spreja ili losiona. Ako imate djecu: Većina sprejeva i losiona protiv buba sigurna je za korištenje kod beba od 2 mjeseca i više, ali nemojte koristiti proizvode koji sadrže ulje limunovog eukaliptusa ili para-mentan-diol za djecu mlađu od 3 godine. Nemojte stavljati sprej ili losion na bebine ruke ili blizu njenih očiju ili usta. Nemojte stavljati sprej ili losion na posjekotinu, bolnu ili osjetljivu kožu.
• Ako ste bili na području zahvaćenom Zika-om, koristite sprej ili losion protiv buba 3 tjedna nakon što se vratite kako biste spriječili širenje Zika-e na druge.
• Nosite šešir, košulju dugih rukava, duge hlače, cipele i čarape. Tretirajte odjeću, obuću i drugu opremu sprejom protiv buba koji se zove permetrin ili nosite odjeću tretiranu permetrinom ako provodite vrijeme na planinarenju, kampiranju ili drugim aktivnostima na otvorenom. Nemojte prskati permetrin izravno na kožu. Ako radite vani, razgovarajte sa svojim šefom o nabavci spreja ili losiona protiv buba za korištenje na poslu ili pitajte možete li raditi unutra. Ako ipak morate raditi vani, pobrinite se da vaša odjeća pokriva i štiti kožu. Uprava za sigurnost i zdravlje na radu ima smjernice koje će vam pomoći spriječiti da budete izloženi virusu Zika na poslu.
• Ostanite na mjestima koja imaju klima uređaj ili zaslone na prozorima i vratima kako biste spriječili komarce. Provjerite da zasloni na vratima i prozorima nemaju rupe.
• Uklonite stalnu vodu iz kuće ili na radnom mjestu i izvan nje. Provjerite stvari kao što su saksije, kante, zdjele za vodu za životinje i dječji bazeni. Očistite ih i okrenite ih ili pokrijte da ne skupljaju vodu. Komarci mogu polagati jaja unutar ili izvana u vrlo malim količinama vode, poput čepa boce. Koristite pločice za obradu vode koje ubijaju mlade komarce u stajaćoj vodi. Kartice neće naštetiti vama ili vašim kućnim ljubimcima, ali nemojte ih koristiti u vodi za piće.
• Ako se nalazite u području zahvaćenom Zika-om i spavate vani ili u sobi koja nema paravana na vratima i prozorima, spavajte ispod mreže protiv komaraca. Možete ga kupiti u trgovini na otvorenom. Nabavite onaj koji je odobren od strane Svjetske zdravstvene organizacije za procjenu pesticida (koji se naziva i WHOPES) i koji je tretiran permetrinom. Ako koristite mrežu s permetrinom, nemojte je prati niti stavljati na sunce.
• Postavite mrežu protiv komaraca na gornji dio dječjih kolica ili krevetića kako biste bebu zaštitili od komaraca. Pazite da ne dodiruje lice ili tijelo vaše bebe.

Kako Zika virus može utjecati na bebu tijekom trudnoće?

Zika infekcija tijekom trudnoće uzrokuje mikrocefaliju i druge ozbiljne probleme s mozgom. Mikrocefalija je kada je bebina glava manja od očekivane, u usporedbi s bebama istog spola i dobi. Bebe s mikrocefalijom često imaju manji mozak koji se ne razvija pravilno. Nije svaka beba čija majka ima Ziku rođena s mikrocefalijom. Istraživači rade na otkrivanju koliko često Zika uzrokuje mikrocefaliju kada je beba izložena u maternici.

Zika također može biti povezana s:

• Problemi s rastom u maternici
• Pobačaj. To je kada beba umre u maternici prije 20. tjedna trudnoće.
• Mrtvorođenče. To je kada beba umre u maternici nakon 20 tjedana trudnoće.
• Kongenitalni Zika sindrom. Ovo je skupina od pet zdravstvenih stanja prisutnih pri rođenju koja su povezana sa Zika infekcijom tijekom trudnoće. Uključuje urođene mane (poput mikrocefalije) i druge zdravstvene i razvojne probleme. Urođene mane su zdravstvena stanja koja su prisutna pri rođenju. Oni mijenjaju oblik ili funkciju jednog ili više dijelova tijela i mogu uzrokovati probleme u cjelokupnom zdravlju, u načinu na koji se tijelo razvija ili u tome kako tijelo radi. Otprilike 1 od 10 trudnica (10 posto) sa Zika infekcijom u Sjedinjenim Državama i Distriktu Columbia ima bebu s urođenim manama. Vjerojatnije je da će trudnice sa Zika infekcijom tijekom prvog tromjesečja imati bebu s urođenim manama nego žene zaražene kasnije u trudnoći.

Ako je vaše dijete rođeno s kongenitalnim Zika sindromom, možda će mu trebati skrb od strane različitih pružatelja usluga. Zika Care Connect je web stranica koja nudi ažurirane informacije o skrbi za žene i obitelji koje su možda bile izložene virusu Zika. Također nudi bazu podataka o pružateljima usluga koji se brinu o tim ženama i obiteljima. Možete pretraživati ​​bazu podataka prema stvarima kao što su lokacija, vrsta pružatelja usluga, jezik koji pružatelj govori i osiguranje koje pružatelj preuzima. Možete koristiti Zika Care Connect da pronađete prave pružatelje usluga za brigu o vašoj bebi.

Koji su znakovi i simptomi Zika?

Imate li Ziku možete saznati analizom krvi ili urina. Vaš liječnik može koristiti oba testa. Većina oboljelih od Zike (oko 80 posto ili 4 od 5 osoba) se ne razbolijevaju i nemaju znakove ili simptome. Ako se ipak razbolite od Zike, to je obično blaga bolest, a možda ni ne znate da ste zaraženi.

Ako imate znakove ili simptome Zika, oni obično počinju 2 do 7 dana nakon što ste bili izloženi virusu. Znakovi stanja su stvari koje netko drugi može vidjeti ili znati o vama, na primjer da imate osip ili kašljete. Simptomi su stvari koje sami osjećate, a drugi ne mogu vidjeti, poput upale grla ili vrtoglavice. Možete biti bolesni od Zike nekoliko dana do tjedan dana. Najčešći znakovi i simptomi uključuju:

• Glavobolja
• Groznica (Možete, ali i ne morate imati groznicu ako imate Zika.)
• Bolovi u zglobovima ili mišićima
• Ružičasto oko (poznato i kao konjunktivitis)
• Osip

Ne postoje lijekovi za liječenje Zika. Ako imate znakove ili simptome, možete:

• Dobro se odmarajte.
• Pijte puno tekućine.
• Uzmite acetaminofen (Tylenol®) za ublažavanje groznice i boli.

Ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji imate ili biste mogli imati Zika, zaštitite se od uboda komaraca. To može spriječiti širenje Zika virusa na druge.

Ako vi ili vaš partner imate ili biste mogli imati Zika, kada je u redu zatrudnjeti?

CDC kaže:

• Ako imate znakove ili simptome Zika, pričekajte najmanje 8 tjedana od prvog znaka ili simptoma prije nego što pokušate zatrudnjeti.
• Ako mislite da ste bili izloženi virusu Zika, ali nemate znakove ili simptome, pričekajte najmanje 8 tjedana od trenutka kada mislite da ste bili izloženi prije nego što pokušate zatrudnjeti.
• Ako vaš partner ima znakove ili simptome zika, pričekajte najmanje 3 mjeseca od njegovog prvog znaka ili simptoma prije nego što pokušate zatrudnjeti.
• Ako je vaš partner bio izložen virusu Zika, ali nema znakove ili simptome, pričekajte najmanje 3 mjeseca od trenutka kada misli da je bio izložen prije nego što pokuša zatrudnjeti.

CDC preporučuje da pričekate barem ovoliko kako biste bili sigurni da vi i vaš partner niste zaraženi virusom Zika kada pokušate zatrudnjeti. Ako živite ili često putujete u područje zahvaćeno Zika-om, razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju na Zika prije nego što pokušate zatrudnjeti. Zika infekcija obično ostaje u vašoj krvi oko tjedan dana, ali može ostati u krvi i više od 12 tjedana.

Zapamtite, većina ljudi koji imaju Zika nemaju znakove ili simptome. Ako mislite da vi ili vaš partner možda imate Zika, ali niste imali znakove ili simptome, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Ako ste trudni, trebate li se testirati na Zika?

CDC ne preporučuje Zika testiranje za sve trudnice. Ako ste trudni i možda ste bili izloženi Zika virusu prije ili tijekom trudnoće, obratite se svom davatelju usluga. Vaš liječnik može testirati vašu krv i urin na Zika. Ako ipak bolujete od Zika-a, tijekom trudnoće možete napraviti više od jednog ultrazvuka kako biste provjerili ima li beba znakova mikrocefalije ili drugih zdravstvenih problema. Ultrazvuk je prenatalni test koji koristi zvučne valove i zaslon računala za prikaz slike vaše bebe u maternici. Također možete dobiti amniocentezu (koja se naziva i amnio) kako biste provjerili ima li Zika virusa u amnionskoj tekućini koja okružuje vaše dijete u maternici.

CDC preporučuje da se testirate na Zika tijekom trudnoće ako:

• Imate znakove ili simptome virusa Zika i možda ste bili izloženi u 8 tjedana prije trudnoće ili tijekom trudnoće. Testove krvi i urina na Zika možete napraviti do 12 tjedana nakon prvih znakova ili simptoma, ali je najbolje da se testirate što je prije moguće.
• Nemate znakove ili simptome virusa Zika, ali imate stalni rizik od izlaganja Zika-i (na primjer, živite ili često putujete u područje zahvaćeno Zika-om ili imate nezaštićeni spolni odnos sa zaraženim muškarcem). Dobivate testove krvi i urina na Zika na prvom pregledu prenatalne skrbi. Ako su ti testovi negativni, testirat ćete se na Zika još dva puta tijekom trudnoće kao dio redovite prenatalne skrbi.
• Možda ste nedavno bili izloženi Ziki, a ultrazvuk pokazuje da vaša beba možda ima znakove stanja koja su dio kongenitalnog Zika sindroma. Dobit ćete testove krvi i urina na Zika. Vaš liječnik će možda htjeti testirati posteljicu vaše bebe na Zika nakon rođenja. Testiranje može pomoći vašem pružatelju usluga da otkrije ima li vaša beba urođene mane povezane s virusom Zika.

Ako ste možda nedavno bili izloženi Zika-i, ali nemate simptome Zika-e i niste stalno izloženi Ziki, razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o rizicima i prednostima testiranja kako biste odlučili je li testiranje pravo za vas. Ako imate pobačaj ili mrtvorođenče i možda ste bili izloženi Ziki prije ili tijekom trudnoće, vaš liječnik može preporučiti testiranje posteljice i drugih tkiva na Zika.

Ako mislite da ste bili izloženi virusu Zika i ne vidite svog davatelja usluge do 12 ili više tjedana nakon izlaganja, još uvijek je važno obavijestiti svog davatelja o tome. Možda će vas testirati na Zika ili upotrijebiti ponovljeni ultrazvuk da provjeri vaše dijete.

Ovisno o tome gdje živite, vaš državni ili lokalni zdravstveni odjel može imati različite preporuke za testiranje od onih iz CDC-a. Na primjer, preporuke za testiranje mogu se razlikovati od preporuka CDC-a zbog broja ili vrste komaraca u vašem području u određeno doba godine. U redu je da vaš zdravstveni odjel ima svoje preporuke na temelju uvjeta u vašem području. Za više informacija obratite se svom državnom, plemenskom, lokalnom ili teritorijalnom odjelu za zdravstvo.

Ako imate Zika tijekom trudnoće, trebate li posebnu liječničku skrb?

Ako imate Zika tijekom trudnoće, vaš bi liječnik mogao željeti da posjetite stručnjaka za medicinu za majku i fetus ili specijalistu za zarazne bolesti. Specijalisti za majčino-fetalnu medicinu (također poznati kao MFM) su liječnici s posebnim obrazovanjem i obukom za brigu o ženama koje imaju visokorizične trudnoće. Infektolog je liječnik s posebnom obukom za dijagnostiku i liječenje infekcija. Možete koristiti Zika Care Connect da pronađete prave pružatelje usluga koji će se brinuti o vama tijekom trudnoće.

Vaš liječnik može razgovarati s vama o dijeljenju informacija o vašoj Zika infekciji sa CDC-om. CDC ima registar za prikupljanje podataka o trudnicama i njihovoj djeci koja su zaražena Zikom. Koriste te informacije kako bi saznali više o infekciji i njezinom učinku na trudnoću i bebe.

Jesu li sve bebe nakon rođenja testirane na Zika infekciju?

Ne. Vaša beba se testira na Zika infekciju i zdravstvena stanja koja su dio kongenitalnog Zika sindroma ako:

• Vaša beba ima urođene mane koje su dio kongenitalnog Zika sindroma i možda ste bili izloženi Ziki tijekom trudnoće.
• Vaše dijete nema urođene mane koje su dio kongenitalnog Zika sindroma, ali laboratorijski testovi pokazuju da ste možda imali Zika infekciju tijekom trudnoće.

Ako ste možda bili izloženi Zika-i tijekom trudnoće, ali se niste testirali ili ste se testirali više od 12 tjedana nakon izlaganja, liječnik vašeg djeteta može ga testirati na Zika i provjeriti ima li znakova kongenitalnog Zika sindroma nakon rođenja.

Ako imate Zika tijekom trudnoće ili nakon poroda, je li u redu dojiti svoje dijete?

Da. Zika virus je pronađen u majčinom mlijeku, ali nema izvještaja o tome da su se bebe zarazile Zika-om od dojenja.

Više informacija

• Informacija o virusu Zika i trudnoći
• Virus Zika i infografika o trudnoći
• Virus Zika i infografika o komarcima
• Zaštitite svoju bebu od Zika informativnog lista
• Resursi March of Dimes i MotherToBaby Zika
• Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC)
• Svjetska zdravstvena organizacija (WHO)
• Zika Care Connect

Pogledajte također: Kongenitalni Zika sindrom, Mikrocefalija, putovanja tijekom trudnoće

Posljednji pregled:23. svibnja 2019.