Što je normalno za moje novorođenče?

Mala tijela, velika pitanja

Svi prvi roditelji očekuju kerubina svilenkaste kože i nježnih crta pri rođenju. Iznenađenje! Mnogo beba se rađa s borama, neobično nijansiranom kožom, a da ne spominjemo deformisane glave i natečena lica. Svoj će vam se svidjeti bez obzira na to, ali evo realnog vodiča od glave do pete koji će vas pripremiti za ono što možete očekivati.

Dječja glava

Što je normalno: Upoznajte svoju malu šišarku! Nemojte se uznemiriti ako lubanja vašeg novorođenčeta ima izduženi oblik; sastoji se od više mekih, pomičnih koštanih ploča koje omogućuju oblikovanje glave tijekom poroda kako bi lakše prolazila kroz porođajni kanal. Njegova duguljasta glava će se vratiti u normalu za jedan ili dva dana.

Ali djelo prirode nije dovršeno. Vaše novorođenče ima dva područja na glavi, poznata kao mekane točke ili fontanele, gdje se kosti još nisu spojile. Veće područje u obliku dijamanta na tjemenu traje do oko 18 mjeseci, dok mnogo manja, trokutasta meka točka na stražnjoj strani glave obično nestaje između 2 i 6 mjeseci. Veća fontanela treba biti ravna ili blago utisnuta kada se beba drži uspravno. Budući da je mozak također zaštićen debelom, čvrstom membranom, možete nježno oprati i počešljati kosu na ovom području.

Modrice i otekline vlasišta česte su nakon vaginalnih poroda, osobito ako su bile potrebne pincete ili vakuumska ekstrakcija. (Izlazak bebe iz maternice nije uvijek bez male turbulencije!) Možda ćete osjetiti mekanu, mekanu oteklinu na dijelu glave koji je prvi izronio ili primijetiti male ogrebotine na fetalnom monitoru vlasišta.

Iako je rijedak, pritisci porođaja također mogu rezultirati krvarenjem neposredno iznad jedne od kostiju lubanje. To uzrokuje stvaranje dobro definirane kvržice na stražnjoj strani jedne strane - ponekad obje - glave nakon rođenja. Ova kvržica, poznata kao cefalohematom, će nestati, ali može potrajati tjednima.

Što nije: Ako je velika meka točka duboko udubljena, može biti kriva dehidracija, tipična posljedica povraćanja ili proljeva, dok ispupčena fontanela može signalizirati ozbiljnu bolest, poput meningitisa. Vaš će pedijatar izmjeriti djetetovu glavu tijekom pregleda kako bi se uvjerio da nije pretjerano velika ili da raste prebrzo ili sporo.

Normalne oči i koža

Dječje oči

Što je normalno: Možda ćete vidjeti mala, crvena krvarenja na bjeloočnicama iz sitnih krvnih žila koje pucaju tijekom poroda. Ove crvene mrlje obično nestaju u roku od nekoliko dana. Osim toga, lijekovi za oči koje liječnici koriste pri rođenju kako bi spriječili infekciju mogu iritirati bebine oči, uzrokovati oticanje kapaka ili iscjedak koji obično traje samo dan ili dva.

Novorođenčad ima slab vid; mogu jasno vidjeti slike samo unutar 8 do 15 inča od svog lica. Budući da ste u jasnom pogledu dok beba hrani, iskoristite to vrijeme da se povežete održavajući kontakt očima. I ne brinite ako vas ponekad pogleda iskosa ili ako mu oči povremeno odlutaju:novorođenčad možda neće uvijek usredotočiti svoje oči zajedno.

Što nije: Obratite se svom pedijatru ako primijetite drenažu koja traje dva dana ili se ponovno pojavi ubrzo nakon brisanja, prekomjerno suzenje, zamućenu rožnicu, bjelkastu zjenicu, kapak koji se spušta ili se ne zatvara potpuno, zjenice nejednake veličine ili bilo kakvo uporno oko neusklađenost.

Dječja koža

Što je normalno: Nezrela cirkulacija vaše bebe može učiniti da njezina koža izgleda pjegavo ako joj je hladno ili da joj ruke i stopala budu hladni i da ujutro izgledaju plavkasto prvi dan ili dva.

Žutilo kože, nazvano žutica, javlja se u 60 posto zdrave novorođenčadi; dolazi od bilirubina, pigmenta koji stvaraju crvene krvne stanice koje novorođenčeta nezrela jetra ne može učinkovito ukloniti. Žutica obično dostiže vrhunac između 3 i 5 dana nakon rođenja i nestaje do 1 tjedna starosti. Ponekad može biti potrebno liječenje.

Što nije: Bebino lice i usne mogu nakratko poplaviti tijekom snažnog plača, ali trajno plavilo kože, usana ili jezika, poznato kao cijanoza, može biti posljedica abnormalnosti srca, problema s disanjem ili druge bolesti koja zahtijeva hitnu liječničku intervenciju.

Iako je mala žutica bezopasna, vrlo visoke razine bilirubina mogu uzrokovati kernikterus, vrstu oštećenja mozga koja može dovesti do cerebralne paralize, gubitka sluha, pa čak i smrti. Čimbenici rizika uključuju prerano rođenje, porijeklom iz Istočne Azije ili Mediterana, imati braću i sestre koji su imali tešku žuticu, pojavu žutice prvog dana života, modrice pri rođenju i nedovoljno mlijeka tijekom dojenja. Visokorizične bebe pažljivo se prate u bolnici i nakon otpusta. Može se osigurati liječenje za sprječavanje kernikterusa.

Normalni genitalije i pupkovina

Dječje grudi i genitalije

Što je normalno: Pri rođenju, grudi muških i ženskih beba mogu varirati u veličini od sićušnih do gotovo jednog inča u promjeru, a stupanj povećanja može se razlikovati između grudi. To je zbog hormona trudnoće i bezopasno je. Grudi se smanjuju tijekom prvih nekoliko tjedana života.

Mamin pad hormona trudnoće također može uzrokovati privremeno oticanje stidnih usana djevojčice ili izazvati vaginalni iscjedak ili nekoliko dana krvarenja nakon rođenja. Dok se natečene stidne usne djevojčice brzo povlače, nerazmjerno veliki skrotum kod dječaka može ostati povećan tjednima ili mjesecima zbog male količine tekućine koja okružuje testise. Ako je dječak bio obrezan, glava penisa može pokazivati ​​znakove iritacije i na mjestima izgledati bjelkasta ili žućkasta dok zacjeljuje. Njegov mlaz urina trebao bi biti jak.

Što nije: Oko 3 posto donošenih dječaka rađa se s jednim ili oba testisa koji još nisu u skrotumu. Taj se broj povećava na 30 posto za prerano rođene dječake. Većina nespuštenih testisa pomaknut će se u skrotum u ranim mjesecima života. Ako ne padnu do 1 godine, hormonsko liječenje ili operacija mogu ih srušiti.

Bebina pupkovina

Što je normalno: Pupkovina je bijela, prozirna i sjajna kada je nakon rođenja prerezana i stegnuta. Preostali panj se suši i otpada obično između 1 i 3 tjedna. U bolnici liječnici mogu primijeniti boju koja suši panj, a istovremeno inhibira rast bakterija, ili reći roditeljima da obrisu pupčano područje alkoholom kada pelene kod kuće. Drugi liječnici mogu predložiti njegu suhe pupčane vrpce:čišćenje pupkovine sapunom i vodom kad god je zaprljano i puštanje da se osuši na zraku. S bilo kojim pristupom, spužvom kupajte bebu dok panj ne otpadne.

Što nije: Znakovi infekcije uključuju nakupljanje gnoja na dnu pupkovine ili crvenilo, tvrdoću ili osjetljivost kože oko panja; plač kada se dodirne panj (osim kada se nanese hladan alkohol); ili kašnjenje u odvajanju kabela. Prozirni iscjedak iz pupkovine nalik mokraći može ukazivati ​​na strukturnu abnormalnost područja pupka. Osim povremene mrlje krvi na peleni, pupkovina ne bi trebala aktivno krvariti. Nakon što batrljak otpadne, može se razviti ružičasta kvržica ožiljnog tkiva - poznata kao pupčani granulom - koja curi svijetložućkasti materijal. Nazovite svog liječnika ako sumnjate na infekciju ili uočite bilo koju od gore navedenih nepravilnosti.

Normalna stopala, težina i cjelokupno zdravlje

Dječja stopala

Što je normalno: Bebe su čvrsto uvijene dok su u maternici, pa je prirodno da se stopala novorođenčeta okreću prema unutra od prstiju. To bi se trebalo samoispraviti u roku od nekoliko mjeseci jer beba sada slobodno udara u vanjskom svijetu.

Što nije: Ako je prednji dio djetetovog stopala izrazito zakrivljen prema unutra i ne može se ispraviti blagim pritiskom, tada će prije nego što počne hodati biti potrebna uputa dječjem ortopedskom kirurgu za liječenje.

Bebina težina

Možda se pitate prima li vaša beba potrebnu hranu. Opće smjernice: Nemojte čekati da zaplače da biste dobili nagovještaj da je gladan. Umjesto toga, tražite rane tragove od vašeg djeteta, kao što je prinošenje njegovih ruku ustima, buđenje iz sna, savijanje ruku i nogu i pomicanje njegovih usta ili jezika. Evo još dva naznaka da je sve u redu.

  • Težina: Novorođenčad ne gube više od 7 do 10 posto težine u prvih nekoliko dana nakon rođenja. Zatim bi trebali početi dobivati ​​na težini prilično brzo -- skoro 1 funtu svaka dva tjedna, tijekom prva dva do tri mjeseca života. Stopa dobitka tada se smanjuje.
  • Stolac: Prvo pražnjenje crijeva, poznato kao mekonij, je katranasta crna ili tamnozelena tvar. Do drugog ili trećeg dana života mekonij prelazi u zelenkasto smeđu prijelaznu stolicu. A četvrtog ili petog dana, dojene bebe počinju imati žućkastu, polukrutu ili pjegavu stolicu; Izmet dojenčadi hranjene adaptiranim mlijekom ima raspon boje od blijedožute do žuto-smeđe, smeđe ili smeđe-zelene boje i konzistencije maslaca od kikirikija.

Beba je bolesna!

Odmah nazovite svog pedijatra ako vaše dijete ima 2 mjeseca ili mlađe i ima temperaturu iznad 100,4? ili neki drugi znak bolesti, kao što su:

  • loše hranjenje (spavanje nakon hranjenja ili pijenje malih količina)
  • pretjerana razdražljivost ili bezvoljnost
  • loš ten (blijeda, siva ili žuta)
  • kašalj ili ubrzano ili otežano disanje
  • povraćanje, kada je snažno, postojano ili je povraćani materijal obojen u žutu ili zelenu boju
  • često, vodenasto pražnjenje crijeva ili krv u stolici
  • osip, osobito s mjehurićima u bilo kojoj fazi
  • nenormalni pokreti, poput trzanja lica ili ruku

Čestitamo! Završili ste ovaj brzi tečaj o razumijevanju tijela vašeg novorođenčeta i trebali biste se osjećati sigurni u identificiranju što je ili nije prirodni dio fizičkog razvoja vaše bebe. To ne znači da i dalje nećete imati povremena pitanja, ali barem sada možete razmisliti o uklanjanju broja pedijatra s brzog biranja.

Marianne Neifert, MD, također poznata kao dr. Mom, klinička je profesorica pedijatrije na Sveučilištu Colorado Health Sciences Center, u Denveru, autorica četiriju knjiga o roditeljstvu, profesionalna govornica i majka petero djece.

Izvorno objavljeno u American Baby magazin, studeni 2005.

Sav sadržaj ovdje, uključujući savjete liječnika i drugih zdravstvenih djelatnika, treba smatrati samo mišljenjem. Uvijek tražite izravan savjet svog liječnika u vezi s bilo kakvim pitanjima ili problemima koje imate u vezi sa svojim zdravljem ili zdravljem drugih.