• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Što je normalno za moju novorođenčad?

Mala tijela, velika pitanja

Svi prvi put roditelji očekuju bebu s glatkom kožom i fine linije na rođenju. Iznenadenje! Puno beba rođa se s borićama, čudno obojenom kožom, ne da bi se spomenulo iskrivljenim glavama i opuchlim licima. Voljet ćete je bez obzira, ali evo realističnog vodiča od glave do peta kako biste se pripremili za ono što možete očekivati.

Bebina glava

Što je normalno: Upoznaite svog malog konusog glavicu! Ne plašite se ako vaša novorođenčad ima izduženi oblik lubanje; ona je sastavljena od više mekih, pomičnih, kostanih ploča koje dopuštaju glavi da se oblikuje tijekom poroda tako da može proći glatko kroz porodni kanal. Njezina izdužena glava će se vratiti na normalno u jedan ili dva dana.

Ali prirodin posao nije gotov. Vaša novorođenčad ima dva područja na glavi, poznata kao meka mjesta ili fontaneli, gdje kosti još nisu spojene. Veći, dijamantasti oblik na vrhu traje do oko 18 mjeseci, dok mnogo manji, trokutasti meki mjest na stražnjoj strani glave obično nestaje između 2 i 6 mjeseci. Veći fontanel bi trebao biti ravno ili malo ispružen kada se beba drži uspravno. Budući da je mozak također zaštićen debelom, čvrstom membranom, možete nježno prati i češljati kosu na ovom području.

Očnjaci i otjecaj krljeca su uobičajeni poslije vaginalnih poroda, posebno ako su bili potrebni forceps ili vakuum ekstrakcija. (Bebin put iz maternice nije uvijek bez malo turbulencije!) Možete osjetiti meku, šljunkastu otjecaj nad dijelom glave koji je izašao prvi ili primjetiti male određenice od fetalnog monitora ljuske.

Iako je rijetko, pritisci poroda mogu također rezultirati krvarenjem iznad jedne od lubanjskih kosti. To uzrokuje jasno definirani grudić koji se formira na stražnjoj strani jedne strane – ponekad obje – glave poslije rođenja. Ovaj grudić, poznat kao cefalohematom, će nestati ali može potrajati tjednima.

Što nije: Ako je veliki meki mjest duboko utopljen, dehidratacija, tipičan rezultat povraćanja ili proljeva, može biti uzrok, dok izbuknuti fontanel može signalizirati ozbilju bolest, poput meningitis. Vaš pedijatar će izmjeriti bebinu glavu tijekom redovnih pregleda kako bi se osiguralo da nije prevelika ili da prebrzo ili presporo raste.

Normalne oči i koža

Bebine oči

Što je normalno: Možda vidite male, crvene hemoragije na bijelima očiju od pucanja sitnih krvnih žila tijekom poroda. Ovi crveni tragovi normalno nestaju u nekoliko dana. Pored toga, lijek za oči koje liječnici koriste pri rođenju za prevenciju infekcije može iritirati bebine oči, uzrokujujući neko obrubno otjecaj ili iscjedak koji obično traje samo dan ili dva.

Novorođenčad ima slabu vid; one mogu vidjeti slike jasno samo unutar 20 do 38 cm od svog lica. Budući da ste u jasnom vidu dok vaša beba jede, iskoristite to vrijeme za vezu održavanjem kontakta očima. I ne brinite se ako ponekad gleda natrag na vas šiljavito, ili ako njene oči ponekad lutaju: Novorođenčad ne uvijek fokusira svoje oči zajedno.

Što nije: Kontaktirajte svog pedijatra ako primjetite iscjedak koji traje duže od dva dana ili se ponovo pojavljuje kraće nakon brisanja, prekomjerno suzlje, zamućenu rožnicu, bijelu žzenicu, povučeno vježeno koje se ne zatvara potpuno, nejednako velike žzenice, ili bilo kakvo trajno poremećaj poravnavanja očiju.

Bebina koža

Što je normalno: Vaša bebinanematura cirkulacija može učiniti da njezina koža izgleda pještrano ako joj je hladno, ili da njezine ruke i noge osjećaju hladno i pojavljuju se plavkasto ujutro prvi dan ili dva.

Žutkasto obojenje kože, zvano žutica, događa se kod 60 posto zdravih novorođenčadi; dolazi od bilirubina, pigmenata nastalog od crvenih krvnih stanica koje novorođene nemature jetre ne mogu učinkovito ukloniti. Žutica tipično vrhunski dostigne između 3. i 5. dana poslije rođenja i nestaje do 1. tjedna dobi. Ponekad liječenje može biti potrebno.

Što nije: Bebino lice i usne mogu kratko zaplavjeti tijekom intenzivnog plačanja, ali trajno plavilo kože, usana, ili jezika, poznato kao cijanóza, može biti zbog srčane anomalije, disajnog problema, ili druge bolesti koja zahtijeva neposrednu medicinsku intervenciju.

Dok je blaga žutica neopasna, vrlo visoke razine bilirubina mogu uzrokovati kernikterus, vrstu oštećenja mozga koja može rezultirati cerebralnom paralizom, gubitkom sluha, i čak smrću. Faktori rizika uključuju prematuritet, istočnoazijsko ili mediteransko podrijetlo, rođake koji su imali tešku žuticu, razvoj žutica prvog dana života, očnjake pri rođenju, i nedovoljno mlijeka prilikom dojenja. Visoko rizične bebe se pažljivo praće u bolnici i poslije otpusta. Liječenje se može pružiti za prevenciju kernikterusa.

Normalni spolovni organi i pucni vratac

Bebini prsiji i spolovni organi

Što je normalno: Pri rođenju, prsiji muškaraca i žene beba mogu varirati u veličini od malih do gotovo 2,5 cm u promjeru, i stepen poveća može se razlikovati između prsiju. To je zbog trudničkih hormona i je neopasno. Prsije se smanjuju u prvih nekoliko tjedana života.

Majčine opadajuće trudničke hormone mogu također uzrokovati privremeno otjecaj djevojčičih usana, ili inducirati vaginalni iscjedak ili nekoliko dana krvarenja poslije rođenja. Dok se djevojčiče usne brzo vraćaju na normalnu, neproporcionalno veliki vrećašći kod dječaka mogu ostati povećani tjednima ili mjesecima zbog male količine tekućine oko testisa. Ako je dječak obrisan, glavica penisa može pokazati znake iritacije i pojavljivati se bijelkasto ili žutkasto na mjestima dok zrijeva. Njezin struja urina bi trebala biti jaka.

Što nije: Oko 3 posto punorođenih dječaka rođeno je s jednim ili oba testisa još uvijek ne u vrećašću. Taj broj raste na 30 posto za prematurne dječake. Većina nepadalih testisa bit će krenula u vrećašće u ranim mjesecima života. Ako nisu pala do 1 godine dobi, hormonesko liječenje ili operacija ih mogu spustiti dolje.

Bebin pucni vratac

Što je normalno: Pucni vratac je bijel, proziran, i sjajan kada se odsječe i spoji poslije rođenja. Preostali ostatak presiše i odpadne obično između 1 i 3 tjedna. U bolnici, liječnici mogu primijeniti boju koja suši ostatak dok inhibira bakterijski rast, ili reći roditeljima da obrišu pucno područje alkoholom prilikom mijenjanja pelene kod kuće. Druge liječnici mogu predložiti suhu skrb pucnog vratca: čišćenje pucnog područja sapunom i vodom kad god je onešćenjeno i dopuštanje da se zrakom suši. S bilo kojim pristupom, kupajte bebu gomilasto dok ostatak ne odpadne.

Što nije: Znaci infekcije uključuju nabijanje púsa na bazi vratca ili crvenilo, tvrdoću, ili osjetljivost kože oko ostatka; plač kada se ostatak dodirne (osim kad se primijeni hladan alkohol); ili kašnjenje u odvajanju vratca. Prozirni, urinoliki iscjedak iz vratca može ukazivati na strukturnu anomaliju pucnog područja. Osim povremenog križnjaka krvi na peleni, vratac ne bi trebao aktivno krvariti. Poslije nego što ostatak odpadne, ružičasti grudić blatine – poznat kao pucni granulom – koji iscjedava svetlo žutkasti materijal može se razviti. Nazovite svog liječnika ako sumnjate na infekciju ili primjetite bilo koju od gore navedenih nepravilnosti.

Normalne noge, težina, i opće zdravlje

Bebine noge

Što je normalno: Bebe su čvrsto sklupile u maternici, pa je prirodno da novorođene noge okrenute unutra od prstiju. To bi se trebalo samokorici unutar nekoliko mjeseci jer beba sada slobodno kopca u vanjskom svijetu.

Što nije: Ako je prednji dio bebine noge izraženito zakrivljen unutra i ne može se ispraviti s nježnim pritiskom, tada je preusmjerenje k pedijatrijskom ortopedskom kirurgu moguće nužno za liječenje prije nego krene hodati.

Bebina težina

Možda se pitate hoće li vaša beba primiti hranu koju treba. Opći smjernice: Ne čekajte da plakne da biste shvatili da je gladna. Umjesto toga, tražite rane signale od vašeg kojenčeta, poput donosenja ruku k ustima, probudivanja iz spavanja, savijanja ruku i nogi, i kretanja usta ili jezika. Evo dva dodatka ključa da je sve u redu.

• Težina: Novorođenčad gube ne više od 7 do 10 posto težine u prvih nekoliko dana poslije rođenja. Zatim, trebale bi početi brzo dodavati na težini – blizu 0,5 kg svaka dva tjedna, za prve dva do tri mjeseca života. Stopa dodavanja zatim opada.
• Stolica: Prvi stolac, poznat kao meconium, je katranasto crna ili tamnozelena tvari. Do drugog ili trećeg dana života, meconium se mijenja u zelenzasto-smedje prijelazne stolice. I na četvrtom ili petom danu, dojenčad počinju prolaziti žutkaste, polutvrdе, ili sjemeaste stolice; ispraznine dječaka na formulji rasponu boje od svijetlo žute do žuto-smedje, tamno, ili zelenkasto-smeđe i imaju konzistenciju maslaca od kikiriki.

Beba je bolesna!

Nazovite svog pedijatra odmah ako je vaša kojenčad starija 2 mjeseca ili mlađa i ima vrućicu preko 38°C ili drugi znak bolesti, poput:

• loše hranjenje (spavanje kroz vrijeme hranjenja ili pijanje malih količina)
• prekomjerna ljutost ili letargija
• loš izgled (blijed, siv, ili žut)
• kašalj ili brzo ili teško disanje
• povraćaj, kada je silan, uporan, ili povraćena tvari je obojana žuto ili zeleno
• česti, vodeni stolice ili krv u stolicama
• osip, posebno s mehurićima u bilo kojoj fazi
• abnormalni pokreti, poput drhtanja lica ili ruku

Čestitamo! Završili ste ovaj ubrzani tečaj razumijevanja vašeg novorođenčadog tijela i trebali biste se osjećati sigurno u prepoznavanju što je ili nije prirodan dio vašeg bebinog fizičkog razvoja. To ne znači da i dalje nećete imati povremena pitanja, ali, barem, sada možda razmislite o uklanjanju broja svog pedijatra sa brzog biranja.

Marianne Neifert, MD, poznata i kao Dr. Mom, je klinička profesorica pedijatrije na Sveučilištu zdravstvenih znanosti u Coloradu, u Denveru, autorica četiriju knjiga o roditeljstvu, profesionalna govornica, i majka petoro djece.

Izvorno objavljeno u American Baby magazinu, studenog 2005.

Sadržaj ovdje, uključujući savjete liječnika i drugih zdravstvenih stručnjaka, smatrajte samo kao mišljenje. Uvijek tražite izravan savjet svog vlastitog liječnika u vezi s bilo kakvim pitanjima ili problemima koje možete imati u vezi sa vlastitim zdravljem ili zdravljem drugih.