• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Indukcija trudova: kada se preporučuje i kako se obavlja

Indukcija trudova. To nije posebno lijepa riječ – zar ne? Sigurno ne klizi usta, ali misao na indukciju neke dame kaplje anticipacijom da više neće biti trudne. Drugima to besni na „neprirodnost“ cjelog trenutka. Indukcija: to znači proces ili akcija donosenja ili uzrokovanja nečega. U trudovima, to znači da radimo nešto da pokrenemo vaše trudove. Ako ste U trudovima, i mi ih ubrzavamo, to se zove augmentacija.

Zašto indukcija trudova:

Prvo, proći ćemo KROZ ZBOG čega netko može biti induciran.

Post-datum

Žene, ovo se ne računa u minutama, sve više u tjednima. Mnoge bolnice neće inducirati nekog za „post-datum“ dok ne budu u 41. tjednu. Sve više studija govori da bebe trebaju kuhati dok su dobre i spremne. iako, lično, volim manje pečene brownije. Pretpostavljam da se to ne prenosi na novorojencu.

Niska amniotična tekućina

(zovemo oligohidramnioz – oligo za kratko) Vaš liječnik će izvesti test pod nazivom AFI (amniotic fluid index) putem ultrazvuka. One mjere đepove tekućine u vašoj maternici. Ako je niska, mogu predložiti indukciju trudova. Manje tekućine daje manje zaštite za svevažno pupčano vijez. Ako je malo niska, možda vas samo promatraju i ponovo mjeriti.

Dijabetes

Dijabetičari imaju tendenciju da rastu veće bebe, i njihove trudnoće su općenito kompliciranije, iz raznih razloga. Nekad su pokušavali multo ranije na dijabetičnim pacijentima, ali čak i sad dopuštaju ovim bebama da dođu do roka. Potpuno skuhana, bebo!

Prethodno veliko dijete

Međutim, ako ste IMALI prethodno veliko dijete, to znači da imate testiranu zdjeljicu (aka, možete gurnuti lubenicu iz te stvari). Ovo je sve manje i manje razlog.

Mjeri veliku

Opет, ovo treba učiniti s ultrazvukom – ili, barem bi trebalo. Beba koja je prevelika može biti razlog za završetak u carskom rezu. Međutim, indukcija prije nego je vaš cerviks spreman, može također završiti carskim rezom. Catch 22. Proklet je.

Mjeri malu

(također se zove IUGR – intrauterina retardacija rasta – retardacija se koristi jer znači da beba usporila svoj rast) Ovaj, iznenađujuće, je čak važnije za pratiti od mjerenja velikog. To može značiti da beba ne dobiva hranjive tvari koje im trebaju. Liječnik će obično pogledati kako beba mjeri kroz vrijeme. Ako imate samo malu bebu, to je drugačije od bebe koja je mjerila normalno i sada mjeri malo. Opet, ovo bi se obično provjeravalo ultrazvukom (ali često bi pronašli indikaciju za ultrazvuk kad mjeraju vaš trbuh kod liječnika).

Prethodno mrtvorodeno

Opet, ovo je osjetljiv. Nadama su dodatno visoke kad ste imali razorno gubitak u prošlosti. Ali, to može biti razlog.

Pre-eklampsija

(Rekla sam to baš kao liječnik na Downton abbey – on to kaže mnogo cool nego mi ovdje u dobrim starim državama!) ili, eklampsija (koja je obično padovi, u kojem slučaju biste imali carski rez). Ovo je kad je vaš krvni tlak visok, ste otjecali i par drugih čimbenika koje otkrivamo kroz krvne testove. Prilično je rijetko, ali to je vjerojatno #1 stvar koju promatramo kod trudnih mama (to je dio razloga zašto provjeravaju vaš urin na svakom posjetu). To može biti STRAŠNO strašno.

Ostala bolest

Bilo to ozbiljna gripa ili nešto veliko. Mogu razmotriti izbacivanje bebe. Čestito, ako je nešto STVARNO veliko oni mogu razmotriti carski rez ako je vaš život u opasnosti. Biti teško bolesna s bebu unutra je VRLO teško na vaše tijelo. Izbacivanje bebe poboljšava prognozu za sve.

Vaša voda je pukla, a vi niste u trudovima

Većina ljudi krene u trudove sama nakon što im voda pukne, ali često vaša maternica baš ne brina da je upravo izgubila svu svoju tekućinu. Bezobzirno na to, mi imamo načina boriti se s vašom glupom maternicom. Najčešće liječnici daju vam par sati da krenete u trudove sami, i ako ne, gurnuće teško da započnu Pitocin.

Bilo što hek vaš liječnik želi

Ponekad dolaze s najčudnijim stvarima. Ako ste budni primjetit ćete medicinske sestre daju gledanja drugim medicinskima sestrama. Ali zato oni imaju MD iza svog imena a ja imam RN, BSN, BESTNURSEINTHEWORLD iza svog. 🙂

Elektivna indukcija trudova

To znači da je to samo nešto što želite učiniti. Mama u gradu, muž odlazi iz grada, vaša maternica dira koljena, whatever. To se sve smatra „elektivnim“. To je u potpunosti između vas i vašeg liječnika, ali važno je napomenuti da elektivne indukcije idu na dno gomile indukcija. Imali smo 4 ili 5 indukcija na čekanju prije, i elektivne dolaze na zadnje. Ako nema medicinskog pokazatelja za indukciju moramo uzeti ljude koji imaju razlog prvo. Kraj.

Medicinske indukcije trudova:

Sad, ako ste i dalje sa mnom – proći ćemo KAKO bi vas mogli inducirati.

Lijekovi

To može ići u va-jazzle, u vaše usta ili čak sitnjen i ispod jezika ili uz vaše dješnjake (vau, ta rečenica zvučala malo loše!). Stvarno, opcije su beskrajne. Tri koje sam najčešće koristila su Cytotec, Prepadil i Cervidil. Postoje plusovi i minusovi za sve njih. Većina liječnika ima omiljeni i samo se drže njega. Ovi tiču da „omaknu“ cerviks. Većina se daje kad je vaš cerviks manje od 2-3 centimetara. Ako ste prošli tu točku oni će prijeći na….

Oksitocin

(također zovemo Pitocin, Oksitocin je generički) — ovo ide u vaš IV. To je samo sintetski derivat onoga što vaše tijelo prirodno proizvodi da vas uvuče u trudove. Počinjemo polako. Svaka bolnica ima politikom da ga pažljivo povećava dok prati vašu maternicu i vaš krvni tlak. Obično ga povećavamo dok vaše kontrakcije ne budu 2-3 minute odvojeno, ili vaš cerviks aktivno otvara.

Foley Bulb Indukcija

To je u osnovi mali balon koji napuhavaju koji blago gura vaš cerviks otvoren dok ne ispadne (budući da je vaš cerviks dovoljno velik da ga neće držati). Obično, to je praćeno Oksitocinom nakon toga, iako ponekad ljudi krenu u trudove sami.

„Strip your membranes“

To znači da kad provjere vaš cerviks uzmu svoj prst i ognuće ga oko između vašeg cerviksa i vaše vreće s vodama. To oslobađa hormone da vas gurne u trudove. Osobno, mislim da to pokrene ako ste već u skorim trudovima. Ako niste — to je samo malo boli bez dobitka. Ovo je neugodno, ali je brzo i nisko-rizično onoliko koliko idu indukcije poroda.

Liječnici mogu pokrenuti vašu vodu

Ponekad vas samo zovu da dođete, a onda oni pokrenu vašu vodu. Glava bebe treba biti dobro primijenjena na cerviks da bi to bilo dovoljno nisko riziko za njih da to učinе. Ovo najčešće dobro funkcionira na ženama koje su imale prethodne bebe i su prilično dobro razvučene. ALI, kad jednom započnu s ovim, nema povratka. Sa svakim od ostalih načina, možete stati i otići kući ako indukcija ne uspije. Ako pokrenu vašu vodu, vi ste obvezni. Samo nešto da imate na umu.

Što se tiče onoga što VI možete učiniti da pokrenete one stare trudove….

Nemam pojma.

Da imam nickel za svaki put kad me prijateljica molila za ideje (imala bih pravu lijepu setu sterilnih rukavica)…. i iskreno, ja samo ne znam. Ja samo znam da nikada ne bih uzela ricinus ulje. Vidjela sam strani proizvodi i koliko DUGO oni traju i držao bih se daleko od onoga. ALI, Pregnant Chicken ima odličan post o tome upravo ovdje.

Sad, prije nego ludite s ovim indukcijom priča. Postoje STVARNO razlozi zašto ljudi trebaju biti inducirani. Mislim da se svi možemo složiti s tim. Ja sam velik fan idući puni 40 i čak i dalje ako vaša beba i maternica ne mogu se složiti {osobno sam išla 12 dana preko}. Trudnoća je teška. Ugodite sebi, uživajte u toj bebi unutra jer uskoro će ta mala biti vičući pljuća u auto sjedalici i možda ćete čak misliti da je bilo lakše kad ste bili jedno i isto.

Za razliku od mene, Hilary je medicinska sestra koja je radila u različitim medicinskim poljima zadnjih 14 godina, međutim, nijedna informacija na ovom blogu ne bi trebala zamijeniti skrb liječnika. Vi ste pametni. Vi to shvaćate. Nazovite svog liječnika ako nešto izgleda čudno.