• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Što je usni privoj (lip tie) kod beba?

Ako ste u trudnoći ili imali bebu u posljednjih nekoliko godina, vjerojatno ste čuli za usne privodove (lip ties). Možda ste čuli da mogu utjecati na dojenje, i ponekad ga čine iznimno teškim.

Možda ste također čuli da usni privodovi mogu utjecati na razmak zuba vašeg djeteta, pa čak i na njihov govor. Ili, možda ste čuli da usni privodovi imaju mali utjecaj na dojenje, i da je cijela priča previše naduvana.

Sve to može biti malo zbunjujuće. Što bi novi roditelj trebao vjerovati? I ako vaše dijete dobije dijagnozu nečega poput usnog privoda, što – ako bilo što – biste trebali učiniti o tome?

Što je usni privoj?

Svi smo rođeni s manjim kožnim nastavcima u ustima zvanim frenulumi, tanki membrane ispod jezika i ispod gornje usne. Frenulumi su normalni i svi ih imaju, ali u nekim slučajevima je frenulum previše debljak i napet, i on ograničava pokretnost jezika i usana.

Napet, restriktivan frenulum ispod jezika često se naziva jezični privoj (tongue tie), ili ankiloglosija. Procjenjuje se da je oko 10% djece rođeno s jezičnim privojem, iako stručnjaci ne slažu se koliko je ta brojka točna jer kriteriji za to što računa za jezični privoj variraju od zdravstvenog djelatnika do zdravstvenog djelatnika.

Kad je frenulum ispod gornje usne debljak ili restriktivan, to se naziva usni privoj (lip tie). Većina ljudi ima samo vrlo mali, ili gotovo nepostojeci frenulum ispod gornje usne. Ali s usnim privojem, ta membrana može osjećati gusto i može se protezati sve do dječjeg Zahnfleischa (džindžive), ili blizu nje.

Usni privodovi se drugačije prikazuju kod različitih beba, stoga je najbolje dobiti dijagnozu od vašeg pedijatra, pedijatrijskog stomatologa, pedijatrijskog plastičnog kirurga, ili pedijatrijskog ORL-a.

Zamisljeni uzroci za tesne oralne frenulume su genetski razlike, i često se nasljeđuju u obitelji. Dakle, ako je vaša beba dijagnosticirana s usnim privojem, pogledajte ispod vlastite gornje usne – ili usne svog supruga – i možda ćete naći usni privoj i kod sebe.

Simptomi usnog privoda

Ako sumnjate da vaša beba ima usni privoj, možda ćete moći sami to vidjeti. Možete nežno podići gornju usnu svoje bebe i pogledati. Većina beba ima vrlo mali, gotovo nevidljiv membrane na samom vrhu svoje džindžive. Ali ako vaša beba ima jasno vidljiv frenulum tamo, on se osjeća deblje, i/ili on se proteže blizu džindžive, možda se radi o usnom privoju.

Većina usnih privodova koji su problematični uzrokuju probleme s hranjenjem kod beba, i dok doje, i dok sase na bočici. Budući da im je gornja usna tesno privojena na džindživ, pokretnost njihove gornje usne je ograničena, što otežava formiranje čvrstog zamka oko dojke ili gušice bočice i pravilno vadenje mlijeka. Dodatno, roditelji koji doje mogu doživjeti bol u dojkama ako njihova beba ima usni privoj.

Kako usni privodovi utječu na dojenje

Kako bi vaša beba dobro dojela, ona treba formirati dobar zadek na vašoj dojci, održati taj zadek, i moći koristiti usne i jezik u koordinaciji da sase. Neke bebe mogu to dobro napraviti, unatoč restrikciji u njihovom usnom ili jezičnom frenulumu; druge imaju više problema.

Znaci da vaša beba možda bori s dojenjem zbog usnog privoda uključuju:

• Teškoća s zadekom i održavanjem zadeka
• Usne se ne "šire" tijekom dojenja
• Gornja usna može izgledati uvučena ili preklopljena
• Teškoća sasanjem na dojci
• Postajanje frustrirane na dojci
• Zasipanje tijekom dojenja
• Sporiji rast težine
• Plinovi od progutavanja zraka

Znaci kod roditelja koji doje uključuju bol u dojkama, zadebljanje dojkama, i ozljede dojkama; zapuštene kanaličice i mastitis; i smanjena opskrba mlijekom ako beba ne može zadekati ili sasati pravilno.

Kako usni privodovi utječu na hranjenje bočicom

Nije samo dojenje što može biti utjecano od usnog privoda. Usni privodovi mogu utjecati na hranjenje bočicom također. Na primjer, ako vaša beba hranjena bočicom ima usni privoj, ona može:

• Plitko sasati gušicu bočice.
• Izgubiti hvataj na gušici tako da lako isklizi iz njihovih usta
• Dugo vrijeme hraniti
• Biti dodatno plinasta
• Imati teškoća sasanjem na sisaču

Ostali učinci usnih privodova

Većina nas razmišlja o tome kako usni privodovi utječu na hranjenje dojenčadi, ali teški usni privodovi mogu imati utjecaj na vašu bebu i kad rastu.

Hranjenje čvrstom hranom

• Beba ne može očistiti žlicu svojom gornjom usnom
• Beba se može brzo umoriti tijekom hranjenja
• Beba može doživjeti taktilnu osjetljivost
• Beba može doživjeti teškoće s progutavanjem

Hranjenje djece pršuta/prstima

• Teškoća žvakanjem i progutavanjem
• Izazovi s hranom mogu dovesti do birljivog everya
• Usni privodovi mogu dovesti do "kompenzatornih strategija" i dodatnih komplikacija s hranjenjem

Zubni problemi

• Karies gornjih zuba zbog hrane koja se zaglavi
• Razmak između dva prednja zuba, koji može značajan ovisno o težini usnog privoda

Što učiniti ako vaša beba ima usni privoj

Evo pitanja za milijun kuna: Što biste trebali učiniti ako vaša beba ima usni privoj?

Prvo od svega, ne dijagnosticirajte usni privoj sami. Osigurajte da konzultirate specijalista poput konzultantice za laktaciju, pedijatrijskog stomatologa, ili pedijatrijskog ORL-a za dijagnozu te savjete kako upravljati usnim privojem.

Ako imate problem s dojenjem ili drugim hranjenjem, možda ste stresirani idejom o nečemu poput puštanja usnog privoda. Opet, to je nešto za vas i vašeg liječnika da razgovarate.

Istraživanja pokazuju da u nekim slučajevima puštanje tesnog usnog ili jezičnog frenuluma može imati pozitivan učinak na dojenje. Ali je važno razumjeti da su sve bebe različite, i odluka o tome hoće li se to učiniti treba donijeti u koordinaciji s stručnjacima u tom području.

Ako dojite i zabrinuti ste usnim privojem, trebali biste se konzultirati s konzultanticom za laktaciju. Većina problema s dojenjem ima više od jednog uzroka, a konzultantica za laktaciju vam može pomoći da razumijete gdje se usni privoj vaše bebe uklapa ovdje, hoće li ga popravljanje pomoći, i na čemu se još treba fokusirati da se riješe vaši problemi s dojenjem, poput zadeka i povećanja opskrbe mlijekom.

Puštanje usnog privoda

Ako se na kraju odlučite za puštanje usnog privoda vaše bebe (procedura zvana frenotomija), trebat ćete pronaći pružatelja usluga kojem povjeravate i koji je iskusan u puštanju usnih privodova. Obično to rade pedijatrijski stomatolozi ili pedijatrijski kirurzi. Procedura se obično radi na ambulantnoj bazi i vaša beba može ostati budna. Vaš pružatelj može koristiti lasersku tehnologiju ili sterilne kirurške škare.

Procedura je obično brza i gotovo bezbolna za bebe – obično su roditelji oni koji su najstresiraniji zbog procedure! Membrane koje se sječu (frenulumi) su vrlo tanke i obično ne krvare puno.

Vaš zdravstveni pružatelj će dati upute za njegu nakon procedura za vašu bebu, uključujući moguće analgetike za umirivanje bilo kakve bolnosti koju vaša beba može doživjeti. Bolnost je obično minimalna za ovu proceduru. Uvijek se uverite da ste provjerili s vašim liječnikom za primjenu analgetika za dojenčad, jer određeni analgetici nisu prikladni za bebe mlađe od šest mjeseci.

Riječ od Verywell

Toliko odluka moramo donijeti za naše bebe kad su male. Ostati kod kuće ili otići na posao? Dojiti ili hraniti bočicom? Koristiti tkanine ili jednorazne pelene. Lista ide dalje…

Mnogi roditelji danas suočeni su i s pitanjem što učiniti s usnim ili jezičnim privojem u njihovoj bebi. Osobito kad više majki doje, i više se uči o tome kako oralne strukture bebe utječu na njihove sposobnosti hranjenja, usni privodovi su došli na vode razgovora.

Vrlo je uobičajeno naići na sukobne informacije o nečemu poput usnih privodova. Možda ste čak bili informirani različitim stvarima od strane različitih zdravstvenih djelatnika. To može biti zbunjujuće i previše.

Zapamtite da ste vi roditelj ovdje i vi odlučujete što je najbolje za vas i vašu bebu. Osigurajte da potražite različita mišljenja, ostanite informirani i obrazovani, razvrstajte onaj što čini smisla i pametno za vas i vašu obitelj – i onda pokušajte ostaviti sve ostalo iza sebe. Imate na umu da, na kraju, kakva god odluka donosite i kakav god put birate, vi radite onaj što se čini pravim za vas i vašu bebu na kraju.