• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Jeli dojećim beba potreban dodatak željeza?

Kad započnete dojiti svoj mališan, možda ćete čuti da matično mlijeko ima sve što vaša beba treba – da je "savršena" hrana za dojenčad dok ne počnu jesti čvrstu hranu. Zato može biti zbunjujuće kad vaš pedijatar preporuči vitamine dodatke tijekom prvih nekoliko mjeseci života vaše bebe. "Zar moje mlijeko nije dovoljno?" možda mislite.

Pogledajmo specifično dodatke željeza, koji se obično preporučuju dojećim bebama počevši od 4. mjeseca starosti. Ako je vaš pedijatar preporučio željezo za vašu dojeću bebu, možda se pitate zašto je to nužno. Možda želite znati kada i kako im dati te dodatke, kao i kada možete prestati s dopunjavanjem.

Jel' vaša beba treba dodatno željezo?

Prema Američkoj akademiji pedijatrije (AAP), postoje dva vitamina dodatka preporučena za dojeću bebu u prvim mjesecima života – dodatak vitamina D počevši od rođenja, i dodatak željeza počevši od 4. mjeseca starosti. CDC stoji iza te preporuke, ponavljajući AAP-ove preporuke.

Stoga, potpuno dojeća i djelomično dojeća bebe (bebe koje primaju više od polovice hranjenja iz matičnog mlijeka) trebaju dodatke željeza, počevši od 4. mjeseca starosti. Premature bebe – bilo da doje ili primaju formulu – obično trebaju dodatke željeza, jer imaju manje zaliha željeza. Vaš liječnik će vam reći je li to nužno. Općenito, zdrave bebe na formuli ne trebaju dopunjavanje željezom sve dok formula koju im hranite nije obogaćena željezom.

Jesu li matično mlijeko sadrži željezo?

Ako ste kao većina roditelja koji doje, vjerojatno ste zbunjeni potrebom za dopunjavanjem željezom. Naposljetku, ako matično mlijeko ima sve što vaša beba treba u tim prvim mjesecima života, zašto biste trebali dopunjavati željezom? Zar matično mlijeko nema dovoljno željeza?

Prema Pierrette Mimi Poinsett, MD, medicinskoj konzultantici u Mom Loves Best, matično mlijeko ima željezo, samo ne puno. Dobra vijest je da priroda nadokna to osiguravajući da su bebe rođene u terminu rođene sa dovoljnim zalihama željeza.

Matično mlijeko je siromašno željezom. Glavni izvor željeza dolazi od zaliha željeza, koje su uspostavljene tijekom trećeg trimeseca trudnoće.

Akademija matičnog mlijeka (ABM) procjenjuje da se te zalihe željeza "mobiliziraju i koriste u prvim 4 do 6 mjeseci." No oni upozoravaju da premature bebe, "bebe s ograničenim rastom", i bebe rođene od majki koje su bile anemične tijekom trudnoće mogu imati manje robusne zalihe željeza.

Koliko željeza ima matično mlijeko?

Matično mlijeko sadrži 0,4 mg/L željeza, prema pregledu željeza i dojenja objavljenom u Antioxidants. Autori naglašavaju da čak i iako je količina željeza u matičnom mlijeku mala, to je upravo pravilo količina za većinu dojećih beba.

Zašto je to tako? Željezo u matičnom mlijeku je u obliku koji je "visoko biodostupan", objašnjavaju autori, što znači da se lako apsorbira i koristi od strane dojećih beba.

Koliko željeza vaša beba treba?

Koliko željeza dati vašoj bebi, kada započeti s dopunjavanjem i koliko dugo nastaviti s dopunjavanjem nešto što se najbolje raspravlja s vašim liječnikom. Svaka beba ima različite medicinske potrebe i vaš liječnik će znati što je najbolje za vašeg mališana.

Kad vaša beba počne jesti hranu bogatu željezom, dodatci se obično mogu prekinuti. No bebe s određenim zdravstvenim stanjima (prematuritet i anemija, na primjer) trebaju dodatke željeza ranije od toga, a neke će trebati nastaviti s njima i nakon uvodenja čvrste hrane. Uvijek se savjetujte s vašim liječnikom prije nego prestanete s dopunjavanjem željezom.

Mogu li izostaviti dodatke željeza?

Neki roditelji radije ne bi dopunjavali svoje bebe željezom tijekom 4- do 6-mjesečnog prozora, osobito obzirom da zalihe željeza mogu biti dovoljne do 6. mjeseca starosti. Ta odluka nije ona koju biste trebali donijeti sami, međutim. Prvo se konzultirajte s pedijatrom prije nego se odreknete dopunjavanja željezom.

"Budući da postoji raspon za početak dodatnog dopunjavanja željezom, mnogi roditelji razmišljaju o čekanju što duže moguće", kaže Linda Hanna, RNC, MSN/Ed, IBCLC, suosnivačica i glavna medicinska sestra u Mahmee. "To je u redu sve dok beba nastavi dobro pridobivati težinu, dobro rasti, i ispunjavati sve svoje razvojne korake na vrijeme."

No ako odaberete odgoditi dopunjavanje željezom u 4. mjesecu, čekanje duže od 6 mjeseci da dodate dodatno željezo u ishranu vaše bebe nije dobra ideja, kaže Hanna.

"Kad se počnu s čvrstom hranom, preporuka je da neka od tih hrana...bude obogaćena željezom", kaže Hanna. "Čekanje duže od 6 mjeseci za dopunjavanje željezom ne preporučuje se jer može rezultirati anemijom u kasnijem dijelu prve godine života."

Neki roditelji koji doje također se pitate hoće li uzimanje dodataka željeza sami obogatiti njihovo matično mlijeko i učiniti ga bogatijim željezom za njihove bebe. Odgovor, nažalost, je ne.

"Majčina ishrana ne mijenja količinu željeza u matičnom mlijeku", kaže dr. Poinsett.

Dok razmišljate o dopunjavanju željezom za vašu bebu, zapamtite da izostavljanje dopunjavanja željezom u 4. mjesecu nije ono što AAP i CDC preporučuju. Ako je to nešto što želite istražiti, imperativno je da potpunije razgovarate na tu temu s vašim pedijatrom.

Jesu li dodatci željeza štetni za bebe?

Rijetko je da dodatci željeza uzrokuju štetu dojećim bebama. Ovaj činjenica je posebno istinita ako se dodaci daju u odgovarajućim količinama, i pod vodstvom vašeg liječnika. Prema Antioxidants, postojale su brige da prekomjerno željezo ograničava rast dojenčadi i povećava rizik od infekcija, ali ti su zahtjevi "neodređeni", a prednosti dopunjavanja prevladavaju sve potencijalne rizike.

Ponovno, ako imate bilo kakve brige o dopunjavanju željezom, trebali biste razgovarati s vašim pedijatrom. Većina pedijatra preporučuje dopunjavanje i mogu osigurati da pronađete sigurnu dozu za vašu bebu.

Rizici anemije kod beba

Kad razmatrate dopunjavanje željezom za dojeće bebe, važno je zapamtiti da je rizik anemije (nizak željezo) za vašu bebu primarni razlog zašto se dopunjavanje preporučuje. Davanje dodataka željeza bebi čini anemiju "rijetkom" među bebama, kaže dr. Poinsett.

Postoji slučajevi gdje bebe i malu djeca dožive anemiju u nekom trenutku, i to je nešto što svi roditelji bi trezbili ozbiljno. Naposljetku, željezo je ključni nutrijent koji vaše dijete čuva zdravim i jakim. Željezo također pomaže pomicanje kisika kroz tijelo; niske razine željeza mogu dovesti do umora tijela.

Prema ABM, rizici neliječene anemije kod beba uključuju štetne utjecaje na rast i neurorazvoj te probleme s dozrijevanjem mozga. Kad vaša beba prekine dojenčad, anemija također može uzrokovati loš kognitivni razvoj i ponašanje probleme. Zato je važno sprječavati anemiju kad god je moguće i ako se sumnja, sigurno liječiti anemiju čim se otkrije ili posumlji.

Rutinski, liječnici izvode krvine testove da traže anemiju – obično počevši od 12. mjeseca starosti, objašnjava Hanna. Ali ako ste zabrinuti za razine željeza vaše bebe, možete zatražiti test anemije u bilo koje vrijeme. Samo budite sigurni da ako vam je liječnik savjetovao da koristite dodatak željeza da ga koristite točno kao što je naređeno. To može spriječiti anemiju u vašoj bebi.

Najbolji izvori hrane bogati željezom

Većina liječnika će vam dopustiti da prestanete koristiti vitamine dodatke u 6. mjesecu starosti i potaknuti vas da nudiš hranu bogatu željezom. Željezo se najbolje apsorbira kad je upareno s hranom bogatom vitaminom C, tako da kad uvodite čvrstu hranu vašoj bebi, možete se fokusirati na hranu visoku u željezu i vitaminu C.

Većina nutricionista preporučuje da bebe dobivaju svoje vitamine i minerale iz svježeg voća, povrća, proteina i žita, ali možete nuditi svojoj bebi i obogaćene cerelije željezom i drugu prikladnu hranu za dojenčad.

Neki odlični izbori za hranu bogatu željezom za bebe uključuju špinat, leću, slanutak, tofu, jaja, govedinu, piletinu, puran, ribu i obogaćene cerelije željezom. Prikladna hrana za bebe bogata vitaminom C koju možete upariti s tim hranama su jagode, kantalupa, crvena paprika, brokula i rajčice.

Imajte na umu da kad prvi put uvode čvrstu hranu vašoj bebi, vjerojatno ćete trebati te hrane prožiti. Budite posebno svjesni hrane na ovim popisima koje su potencijalne opasnosti od dušavanja, poput crvene paprike i kantalupe. Hrane poput tih mogu se prožiti i miješati s omiljenom hranom vaše bebe bogatom željezom.

Riječ od Verywell

Donosenje zdravstvenih odluka o vašoj bebi može biti stresno, osobito kad dobivate različite informacije iz različitih izvora. Dodaci željeza su jedno područje gdje se možete osjećati u sukobu, ili možda pronađete smjernice zbunjujućim.

Samo zato što možda trebate dopunjavati vašu dojeću bebu s željezom, ne znači da je vaše matično mlijeko na neki način nedovoljno. Dodatno, rizici dopunjavanja vaše bebe s željezom su vrlo niski a prednosti su brojne. Ako ste još uvijek nesigurni, razgovarajte s pedijatrom i razgovarajte o onome što ima najwięce smisla za vas i vašu bebu.